Zespół Capgrasa: objawy, przyczyny i leczenie

istnieć zaburzenia które ze względu na swój charakter lub rzadkość są bardzo mało znane zwykłym ludziom. Jednym z nich jest Zespół Capgrasa, które dzisiaj zdefiniujemy i przestudiujemy.

Co to jest zespół Capgrasa?

Osoba cierpiąca na Zespół Capgrasa cierpi urojeniowa idea, na podstawie tego, jak byli Twoi bliscy zastąpione przez podwójnych oszustów udających ich. Nie do końca chodzi o to, że masz trudności z rozpoznawaniem twarzy, jak to ma miejsce w prozopagnozja, ponieważ pacjenci z zespołem Capgrasa rozpoznają rysy twarzy, które technicznie definiują ludzi i dlatego nie mają problemów z wizualizacją twarzy. Interpretują jednak obecność pewnych osób w urojony sposób, wierząc, że są oszuści w idealnym przebraniu.

Częste objawy

Z dnia na dzień pacjenci z zespołem Capgras zgłaszają, że niektórzy z ich bliskich (zazwyczaj partner, bliski krewny lub nawet współpracownicy) zostali zastąpieni przez identycznych sobowtórów, którzy zachowują się w ten sam sposób, choć prezentują pewne aspekty różne.

W tym momencie emocjonalna więź, która istniała między nimi, zostaje zerwana, a przestraszony, odrzucenie i unikanie. Nie są w stanie wiedzieć, dlaczego, za co i kto zastąpił ukochaną osobę, ale nawet jeśli ten pomysł nie ma sensu, zakładają, że jest prawdziwy i będą interpretować wszelkiego rodzaju fakty i działania jako oznaki, że są otoczeni przez oszustów.

Krótko mówiąc, pacjenci potrafi rozpoznawać twarze innych osób, ale nie łączy ich z emocjonalnym znaczeniem które mają, aby czuli, że istnieje osoba o takiej samej twarzy i rysach jak inna, a jednocześnie nie wiedzą, jak wskazać konkretny i spójny powód, dla którego ta osoba nie jest tym, za kogo się podaje.

Historia tego rzadkiego zespołu

W 1923 r. psychiatra Jean Marie Joseph Capgras opisał ten zespół po raz pierwszy pod nazwą „podwójna iluzja” lub „l’illusion des sosies”: pacjentką była 50-letnia kobieta, która cierpiała na urojenia. Z jednej strony uważał, że należy do rodziny królewskiej, a z drugiej, że ludzie wokół niego zostali zastąpieni przez podwaja się, ponieważ istniało tajne stowarzyszenie odpowiedzialne za porywanie ludzi i pojawianie się ich podwójnie.

Zaburzenie powstało w wyniku tego, że nie przeżył śmierci kilkumiesięcznego syna i wtedy zaczął twierdzić, że został porwany i zastąpiony. Następnie rodzi dwie pary bliźniaków, z których przeżyła tylko jedna dziewczynka. Po tym, jego pomysł na istnienie sieci odpowiedzialnej za porwania i zastępstwo stał się silniejsza, dochodząc do przekonania, że ​​ona sama miała dublet na zewnątrz, pozostając jednocześnie weszła.

Przyczyny zespołu Capgras

Dokładne przyczyny tego zespołu nie są znane, ale najbardziej akceptowaną teorią jest odłączenie systemu rozpoznawania wzrokowego od układu limbicznego, odpowiedzialny za przetwarzanie emocjonalne.

Układ wzrokowy przetwarza bodźce dwiema zróżnicowanymi ścieżkami: z jednej strony droga brzuszna łączy korę wzrokową ze strukturami odpowiedzialnymi. rozpoznawanie obiektów, az drugiej strony droga grzbietowa łączy korę wzrokową ze strukturami limbicznymi, które nadają znaczenie emocjonalne i afektywne. Można zatem stwierdzić, że dochodzi do rozłączenia w odcinku grzbietowym, ponieważ pacjent rozpoznaje krewnego wizualnie, ale nie kojarzy mu żadnych emocji.

Współwystępowanie z innymi zaburzeniami

Zespół ten jest powiązany z innymi zaburzeniami psychotycznymi, takimi jak schizofrenia paranoidalna, depresja psychotyczna lub inne zaburzenia urojeniowe. Może również pojawić się wraz z innymi chorobami, niezależnie od tego, czy są to guzy mózgu, urazy głowy i demencje, takich jak choroba Alzheimera czy Parkinsona, ponieważ zmiany neurologiczne tego typu rzadko wpływają tylko na bardzo ograniczony typ funkcji mózgu.

Leczenie

Ponieważ zespół Capgrasa jest rzadki, nie ma wielu badań dotyczących zwalidowanych i skutecznych terapii. Najczęściej stosowane i użyteczne leczenie w perspektywie średnioterminowej składa się z połączenia leków psychotropowych i terapia poznawczo-behawioralna.

1. Psychofarmaceutyki

W przypadku leków psychotropowych można stosować następujące rodzaje:

• Leki przeciwpsychotyczne, które są wykorzystywane do zwalczania urojeń obecnych w jednostce.
• Leki przeciwdrgawkowe, które są używane jako wsparcie w razie potrzeby.
• Inne leki zgodnie z patologią, która się przedstawia.

2. Terapia psychologiczna

Jeśli skupimy się na terapii psychologicznej, będziemy głównie korzystać z restrukturyzacja poznawcza. Stosując tę ​​technikę, pacjent skonfrontuje się ze swoim urojeniowym i niespójnym pomysłem, dzięki czemu zobaczy, że zmieniła się jego percepcja emocjonalna, a inne nie zostały zastąpione. Ponadto nauczysz się podejmować strategie kompensowania tych niepowodzeń w rozpoznawaniu innymi sposobami oraz: radzić sobie z niepokojem, jaki mogą wywołać te błędy.

Wygodne byłoby również przeprowadzenie interwencji z rodziną, ze względu na emocjonalny koszt choroby zarówno u pacjenta, jak i jego bliskich.

Zespół Capgrasa spowodowało pogorszenie relacji rodzinnych, tworząc dystans między członkami, a ten dystans nie jest wygodny, jeśli chcemy, aby rodzina współpracowała w procesie zdrowienia. Aby to zrobić, musisz upewnić się, że rozumieją sytuację i że wszystko jest spowodowane zaburzeniem neurologicznym, a nie podejmowaniem decyzji przez pacjenta.

Na koniec należy wziąć pod uwagę, czy pacjent ma pierwotną patologię, z której rozwinął się ten zespół. Jeśli tak, to ta patologia dominowałaby przy wyborze leczenia i jego stosowaniu.

Odniesienia bibliograficzne:

• Aziz, V.M. i Warner, N.J. (2005). „Syndrom czasu Capgrasa”. Psychopatologia. 38 (1): s. 49 - 52.
• Bhatia, MS (1990). „Zespół Capgrasa u pacjenta z migreną”. Brytyjski Dziennik Psychiatryczny. 157(6): 917 - 918.
• Ellis, H.D. i Young, A.W. (1990). „Rachunkowość urojeniowych błędnych identyfikacji”. Brytyjski Dziennik Psychiatryczny. 157(2): 239 - 248.