As diferenças entre esquizofrenia, bipolaridade e personalidade dissociativa
Em psicologia é muito fácil confundir conceitos, pois muitas vezes as categorias utilizadas para classificar os fenômenos mentais têm limites nebulosos. Além disso, se você não tem muito treinamento neste campo da ciência, é fácil ficar com dúvidas sobre o que uma definição se refere a padrões de comportamento, algo abstrato.
Neste artigo, veremos o que são as diferenças entre bipolaridade, esquizofrenia e personalidade dissociativa (ou transtorno dissociativo de personalidade), palavras que não têm o mesmo significado, embora se refiram a uma espécie de divisão entre os elementos psicológicos de uma pessoa.
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Definição de cada conceito psicológico
Para entender como podemos distinguir entre esses conceitos usados em psicologia clínica e psiquiatria, devemos primeiro ter uma definição (embora básica) sobre esses termos. Vamos lá.
O que é bipolaridade e transtorno bipolar?
A bipolaridade é um conceito amplo e não oficial que se refere ao transtorno bipolar
, rótulo diagnóstico oficial tal como consta dos principais manuais de diagnóstico em saúde mental.Em resumo, podemos dizer que o transtorno bipolar é um transtorno do humor no que sem que a pessoa pretenda ou seja capaz de controlá-la, ocorrem estágios de depressão, por um lado, e estágios de mania em que o humor sobe muito e se torna expansivo.
Embora existam diferentes tipos de transtorno bipolar, o conceito mais "puro" deste se refere ao que acontece a uma pessoa que por vários dias consecutivos você está profundamente desmotivado, muito triste e até mesmo incapaz de sentir prazer, e de repente você se torna vários dias seguidos sentindo uma espécie de euforia muito intensa e crenças de que qualquer objetivo pode ser alcançado (quase literalmente, e com todos os perigos que isto implica).
O transtorno bipolar é um sério comprometimento da saúde mental em que existe um alto risco de tentativas de suicídio ou exposição a situações muito perigosas, e também muitas vezes as mudanças Humores drásticos podem aparecer junto com distorções na percepção das coisas, como delírios e até mesmo alucinações
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O que é esquizofrenia?
A esquizofrenia é um conceito clínico ligado a graves perturbações dos processos mentais mais básicos, e está relacionado a sintomas psicóticos caracterizada por uma grave alteração da percepção e do desempenho de condutas anômalas e que muitas vezes se supõem estar expostas a perigos.
As formas pelas quais a esquizofrenia se expressa são tão variadas que até tem sido debatido se realmente é uma entidade clínica única ou várias com pouca relação entre si quanto às suas causas.
Por exemplo, em alguns casos, delírios e alucinações aparecem juntamente com uma incapacidade de se comunicar de forma organizada, outras vezes, o sintomas psicóticos de percepção são combinados com estupor catatônico e perda de consciência e, em muitos casos, tudo isso é combinado com uma forma estranha de expressar emoções (às vezes parece que você não tem emoções, às vezes as emoções não correspondem ao que você é indo).
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O que é personalidade dissociativa?
Personalidade dissociativa se refere ao que é conhecido como transtorno dissociativo de identidade, anteriormente conhecido como transtorno de personalidade múltipla.
É uma categoria de diagnóstico altamente controversa porque há muito poucos casos documentados e portanto, não foi capaz de ser muito estudado e, além disso, seus sintomas não foram descritos de uma forma muito consistente.
Em termos gerais, o transtorno dissociativo de identidade está associado a sintomas como incapacidade de recordar certas experiências em certos momentos, mas não em outros, a sensação de decomposição da própria personalidade e o fluxo do tempo.
Além disso, o transtorno dissociativo de identidade geralmente aparece em pessoas que tiveram experiências traumáticas, que alimentou a ideia de que é parte de uma forma de lidar com memórias que não podem ser aceitas ou vivenciadas sem sofrer um grande estresse. Mas isso é apenas uma hipótese.
Diferenças entre esquizofrenia, bipolaridade e personalidade dissociativa
Com o que vimos até agora, podemos começar a entender quais são as diferenças entre personalidade dissociativa, esquizofrenia e transtorno bipolar.
1. O transtorno bipolar é baseado em emoções
Embora o transtorno bipolar possa andar de mãos dadas com alucinações e delírios, o que o caracteriza são as alternâncias entre estados de espírito muito extremos, e é por isso que se enquadra na categoria de transtornos de humor.
Por outro lado, na maioria dos casos, as pessoas com transtorno bipolar não tem nenhum problema em se comunicar de forma consistente (Embora às vezes eles possam optar por não falar devido à falta de motivação e energia do estágio depressivo).
2. Na identidade dissociativa, a chave é a memória
Nas definições de transtorno dissociativo de identidade, os distúrbios na experiência das memórias são o elemento central.
Isso significa que, na maioria dos casos, uma incapacidade de lembrar eventos é descrita, e às vezes, até mesmo referência é feita a uma memória "compartimentada", como se no mesmo corpo houvesse várias pessoas capazes de acessar memórias que ninguém mais consegue acessar.
É claro que, na realidade, essa divisão absoluta entre o conteúdo lembrado não existe como tal e é apenas aparente.
3. A esquizofrenia não se limita a emoções ou memória
Outra diferença entre esquizofrenia, transtorno bipolar e transtorno dissociativo de identidade é que o primeiro tem uma variedade muito maior de tipos de sintomas que vão além dos bloqueios emocionais e de memória.
4. Em cada caso, a "divisão" nos processos psicológicos é diferente
Nestes conceitos posteriores aparece a ideia de que existe uma divisão entre os processos psicológicos.
No transtorno bipolar, essa divisão ocorre com a mudança qualitativa de um estado emocional para outro.
Na identidade dissociativa, as mudanças ocorrem quando algumas memórias são bloqueadas e outras se tornam acessíveis.
E na esquizofrenia, parece que são os próprios processos psicológicos que estão separados uns dos outros, e não seus conteúdos: a parte emocional às vezes não corresponde aos processos de percepção do ambiente, estes últimos não correspondem ao funcionamento dos sentidos, etc.
Por outro lado, não é típico da esquizofrenia passar por estágios nos quais os sintomas aparecem juntos por vários dias seguido e, em seguida, passa para outra fase em que aparece outro grupo de sintomas totalmente diferentes, como acontece com o transtorno bipolar.
Referências bibliográficas:
- Ali, A. (2016). Esquizofrenia, sintomas, tipos, causas e tratamento. OnHealth
- Lilienfeld, S. O. e Lynn, S. J. (2014). Transtorno dissociativo de identidade: uma perspectiva científica contemporânea. Ciência e Pseudociência em Psicologia Clínica, 2ª Ed., Eds S. OU. Lilienfeld, S. J. Lynn e J. M. Lohr. Nova York: Guilford Press).