Um psicólogo explica como superar a fobia social

Os transtornos de ansiedade são muito comuns hoje em dia, e estima-se, com base em dados de vários pesquisa, que 20% da população experimentará uma crise de ansiedade durante todo o seu tempo de vida.

Um dos transtornos de ansiedade mais conhecidos são fobias, entre as quais podemos destacar a fobia social. Mas o que é fobia social? O que podemos fazer para superá-lo?

• Artigo relacionado: "Tipos de fobias: explorando os transtornos do medo"

Entrevista com um psicólogo especialista em fobia social

Neste artigo falamos com Sandra Isella Perotti, psicóloga com mais de 20 anos de experiência clínica e psicoterapêutica, que trabalha no Centro Psicológico Cepsim de Madrid, uma das mais prestigiosas clínicas de Psicologia do nosso país, para nos ajudar a compreender as características deste transtorno.

O medo é uma emoção que tem desempenhado um papel fundamental na sobrevivência do ser humano. Mas quando isso se torna um problema?

Sim, o medo é fundamental nos animais e nos humanos para a sobrevivência. Serve principalmente para nos orientar sobre os perigos que podem nos ameaçar a qualquer momento, sejam eles percebidos no mundo externo ou interno. Eles ativam as respostas de fuga ou luta em nosso corpo, o que for mais conveniente.

É muito fácil ver isso em animais, por exemplo, em um cachorro, quando ele está comendo com muito apetite e ouve um barulho que ele não conhece, ele para, levanta a cabeça, cheira, olha, ou seja, se orienta para ver se o estímulo indica que ele tem que sair para latir porque tem alguém, ou fugir para se esconder assusta muito. Nessa orientação, o sistema nervoso em estado de alerta, ajuda você a tomar essas decisões. Se, ao se orientar, descartar que há perigo para ele, continuará comendo com calma.

O medo em humanos é uma espécie de alarme que dispara para nos avisar que algo pode nos colocar em risco. alguém do nosso ambiente próximo ou talvez simplesmente possa ser visto em risco, nossa estima, nossa imagem ou nosso sentimento de segurança.

A reação de medo se origina na parte mais antiga de nosso cérebro, que se caracteriza por uma ativação rápida, de 0 a 100, instantaneamente. Por exemplo, se ao atravessarmos uma rua, vemos um carro chegando, o susto ativa nosso sistema nervoso, primeiro fazendo-nos pular para trás, dando-nos a sensação de susto e, finalmente, poderíamos pensar "Eu poderia ter me matado ”. Vemos aí como o medo ativa uma resposta imediata ao perigo, antes mesmo de nos darmos conta, ou seja, podemos pensar sobre ele.

O medo se torna um problema quando é ativado em nós com tanta frequência ou por tanto tempo que para de realmente discriminar riscos e perigos, sentir medo mais ou menos constantemente, por exemplo em novas situações, que não representam um perigo em si, mas são ameaçador.

E o medo também se torna um problema quando surge associado a um estímulo, objeto ou circunstância cada vez que aparece ou é feito contato com ele, e que, no entanto não carregam em si nada de ameaçador ou de perigo real, mas fazem com que a pessoa os evite constantemente para não sentir o desconforto que o medo produz. Essa situação é o que chamamos de fobia.

É como viver em permanente estado de alerta ou alarme, que, estando constantemente ligado, não mais apenas alerta sobre o riscos, mas deixa de discriminar e, portanto, de servir para orientação ou reações rápidas no sobrevivência.

Assim, torna-se um problema muito limitante que causa perda de liberdade, preocupação excessiva, ansiedade, entre outras dificuldades que fundamentalmente têm a ver com a adaptação ao meio ambiente, a nós próprios e aos outros.

Então, o que é uma fobia? Quais são os seus sintomas?

A fobia é um medo irracional associado a certos estímulos externos (fobia de voar, cães, insetos, alturas, sangue, agulhas) ou certos estímulos internos (fobia de intimidade, contato social, falar em público).

Seus sintomas são variados e vão desde pânico, com taquicardia, sudorese, agitação psicomotora até paralisia, ulceração pelo frio, tremores incontroláveis.

Psicologicamente, esses sintomas dizem respeito a não se sentir capaz de enfrentar algo, a se sentir superado e a não se ver em condições de diante de um objeto ou situação, com sentimento de risco de vida ou morte e, sobretudo, com a convicção de não poder passar por certos Circunstâncias relacionadas ao que causa a fobia, que leva a pessoa a evitar tudo que possa significar uma abordagem do objeto ou situação fóbica.

Que tipos de fobias existem?

Fobias simples geralmente ocorrem em relação a um único objeto. Eles têm uma fonte, de onde vêm, geralmente na infância, onde, quando crianças, temos medo de certas coisas ou situações. Como adultos e em cenários semelhantes, algo atua como um gatilho e nos faz reviver aqueles sentimentos assustadores do passado, como se ainda fôssemos pequenos e indefesos, desenvolvendo uma fobia para algo.

Existem fobias complexas, que são medos relacionados e intercalados com características de personalidade e caráter. Eles geralmente aparecem no curso do desenvolvimento na infância, ou associados a vários experiências traumáticas na adolescência que agravam aspectos já vulneráveis ​​nos primeiros anos de vida. Principalmente, dificultam o relacionamento com os outros, a intimidade, o comprometimento e aspectos do autoconceito, como a autoavaliação. O fobia social é um exemplo de fobias complexas.

Diferencie fobias complexas de simples e converse sobre fobia social. O que diferencia esse tipo de fobia da timidez?

A timidez é uma característica das pessoas introvertidas, que são bastante reservadas, com muita vida interior e que às vezes têm dificuldade em se mostrar mais socialmente, apareça, ocupe o centro do palco e atue socialmente com habilidades relacionadas a uma boa conversa, seja divertido ou engraçado, seja a alma de a festa. Eles tendem a ser pessoas muito reflexivas, com um mundo emocional intenso que é pouco visto externamente.

A fobia social, por outro lado, impossibilita a pessoa de comparecer a reuniões, eventos, às vezes escola ou trabalho, nos casos mais graves fica confinada em casa ou quem precisa beber ou usar drogas para estabelecer uma interação satisfatória com os outros, já que o contato social é vivenciado como algo muito ameaçador e muito apavorante. O medo e a vergonha são as afeições prevalecentes.

Como a fobia social afeta a vida das pessoas que sofrem dela?

É muito limitante. Pode ir tão longe que a pessoa tenha que viver isolada em casa, evitando o contato com outras pessoas fora de sua família. Ou também é observado quando a pessoa tem dificuldade para frequentar atividades sociais usuais (estudo, trabalho, shows) ou excepcionais (casamentos, batizados, formaturas).

O medo de ser avaliada ou exposta é o afeto predominante que essas pessoas vivenciam, além de terem muita dificuldade em se mostrar publicamente, ser o centro das atenções de outras pessoas ou se destacar por algum motivo em especial.

É um sofrimento muito grande que eles sofrem, chegando ao extremo de não se sentirem dignos de serem amados por outros ou ter a sensação de que há uma falha ou falha neles que não querem que os outros Vejo.

Em que contexto a fobia social afeta mais?

A fobia social afeta mais em contextos com pouca valorização dos sentimentos, que são vivenciados como um sinal de fraqueza, em ambientes de privação afetiva, onde as crianças não têm experiências de segurança dentro da família, para que mais tarde se tornem crianças fora ter sucesso. Também em ambientes muito superprotetores e normativos, onde as crianças não desenvolvem sentimentos de autoafirmação próprios valor, onde tudo é dado a eles resolvido e eles não têm que se esforçar e colocar seus próprios recursos em jogo para obter o que quer.

Um medo então se desenvolve de sair para o mundo, de se conectar com os outros como somos, com o nosso defeitos e nossas virtudes, para lidar com nossas limitações para superar os obstáculos que enfrentamos. presente. Também pode acontecer que um de nossos cuidadores na infância tenha esse mesmo problema e aprendamos de alguma forma esses medos ou outros semelhantes.

Em qualquer caso, mesmo que tenhamos crescido em um ambiente adverso, podemos adquirir, como adultos, a segurança que não adquirimos Conseguimos na educação de uma forma posterior, desenvolver novos recursos e nos fortalecer para abrir nosso caminho no mundo externo. Isso às vezes acontece porque há contextos novos e mais favoráveis ​​posteriormente no desenvolvimento (parceiro, contextos educacionais ou esportivos, família de amigos, gangues de colegas de faculdade, equipe de trabalho) ou porque as pessoas pedem ajuda especializada, médica, psiquiátrica ou psicológica para superá-los dificuldades.

No Cepsim, qual tratamento você realiza para as pessoas que sofrem desse transtorno?

No Cepsim, primeiro fazemos um diagnóstico minucioso nas primeiras sessões para avaliar qual é o problema e em que contexto é apresentado, valorizamos também cada pessoa em particular e a sua forma de ser, caso a caso, para podermos realizar o melhor tratamento conveniente.

Em nossa equipe, somos treinados em várias abordagens e conhecemos diferentes abordagens terapêuticas que nos permitem adaptar as ferramentas a cada paciente em particular e não o contrário, além de combinar diferentes abordagens para conseguir a recuperação no menor tempo possível.

Usamos terapias de terceira geração, como Técnicas de Integração do Cérebro, Terapia Sensório-Motora ou Experiência Somática, Modelo do Família interna, hipnose, que são orientados a procurar as fontes do cenário / s da fobia no passado, para "desativá-la" por assim dizer de alguma forma, ou processá-lo, de modo que ele pare de disparar no presente sempre que um gatilho lembra a emoção de medo experimentada então. É o caso das fobias simples.

No caso das fobias complexas, os tratamentos são mais longos, pois aspectos relacionados à forma de ser e personalidade, com foco na forma de estabelecer vínculos afetivos e gerir o mundo emocional.

Uma das técnicas mais utilizadas para o tratamento das fobias é a dessensibilização sistemática. Em que exatamente consiste? Por que a exposição a estímulos fóbicos é tão útil?

A dessensibilização sistemática consiste em planejar uma exposição muito gradual e progressiva aos estímulos que produzem a fobia.

A pessoa desenvolve a possibilidade de abordar o que o apavora com o apoio do princípio do terapeuta, que atua para vezes como companheiro contrafóbico e por meio de repetições sistemáticas, que aumentam a dificuldade e o tempo de exposição, busca-se apenas dessensibilize, ou seja, você não sentirá mais medo e que o objeto da dita fobia se tornará algo não assustador para o pessoa.

É possível superar uma fobia sem aplicar técnicas de exposição?

Claro. O técnica de exposição Foi desenvolvido pela abordagem cognitivo-comportamental e certos pacientes se saem muito bem e assim resolvem seus problemas.

Mas estamos muito acostumados a receber pessoas que, tendo vivenciado esse tipo de tratamento específico em uma fobia, a base de Técnicas de exposição, com o passar do tempo desenvolvem outras semelhantes ou as mesmas intensidades, para as quais é necessário aplicar aqui outros tipos de tratamentos orientados em maior profundidade que permitem trabalhar o problema na sua raiz, para que não volte a ocorrer Reproduzir.

Uma pessoa com fobia social pode se recuperar totalmente?

Uma pessoa com fobia social ou qualquer outro tipo de fobia pode se recuperar. Você pode experimentar muito de sua funcionalidade, pode desenvolver funções e recursos que permitem que você saia para o mundo sentindo-se seguro e protegido, seguro e sem medo, recuperando uma relação normal com o que tanto gerou medo.

Muitas vezes nossos pacientes ficam surpresos ao descobrir que algo que sofreram por tanto tempo pode remessa dando origem a novas experiências e ampliando as possibilidades de vivências, até então não encontradas acessível.