Transtorno de ajuste misto: sintomas, causas e tratamentos

Ao longo de nossas vidas, temos que lidar com todos os tipos de eventos, situações ou experiências que podem deixar uma marca em nossa saúde psicológica. Em algumas pessoas, o impacto desses momentos vitais é tão forte que pode desencadear um quadro psicológico.

Esse tipo de condição é conhecido como transtorno de ajustamento misto.. O objetivo deste artigo é analisar este tipo de transtorno, seus sintomas, causas e tratamento; bem como apontar quais são as principais diferenças com os demais transtornos adaptativos.

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O que é transtorno de ajustamento misto?

O transtorno de ajustamento misto se refere a um grupo de condições que aparecem como uma reação a um estressor vital. Especificamente, a pessoa experimenta uma série de dificuldades ao tentar lidar com um evento de vida estressante ou emocionalmente carregado, sentindo-se marcado por fortes sentimentos de depressão e ansiedade.

Esses eventos ou situações podem incluir desde a morte de um ente querido, problemas de relacionamento ou uma dispensa de emprego. Embora qualquer uma dessas experiências possa ser angustiante e estressante, algumas pessoas têm dificuldades ao gerenciar certos estressores, que geralmente levam ao aparecimento deste tipo de transtorno psicológico.

No caso de transtorno de ajustamento misto, a reação da pessoa é muito mais grave do que o normal e pode acabar causando uma deterioração muito significativa do funcionamento social, profissional e / ou acadêmico. Além disso, para que seja diagnosticado como tal, os sintomas devem aparecer dentro de três meses após o início do estressor e não deve durar mais de seis meses após o estressor ter ausência de.

Esta reação pode surgir em resposta a um único evento, como um grave acidente de trânsito ou a morte de um parente ou depois de passar por um período estressante, como problemas conjugais ou de trabalho sério.

Transtorno de ajustamento geralmente misto foi associado a um alto risco de suicídio ou comportamento suicida e com o abuso de substâncias. Além disso, um transtorno de ajustamento misto que persiste pode evoluir para um transtorno mental muito mais sério, como um transtorno depressivo maior.

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Que sintomas apresenta?

Embora os sintomas possam variar amplamente entre as pessoas com transtorno de ajustamento misto, o quadro clínico desta condição inclui:

• Humor deprimido.
• Choro
• Baixa auto-estima.
• Atitude retraída.
• Idéias suicidas.
• Ansiedade, preocupação, estresse e tensão.
• Agitação.
• Falta de concentração.
• Deterioração social, laboral ou escolar.
• Insônia.
• Sensação de cansaço contínuo.
• Tremores e / ou espasmos.
• Palpitações.
• Doenças físicas, como dor generalizada, dor de estômago ou dor no peito.

Como é diferente de outros transtornos de adaptação?

Além do transtorno de ajustamento misto, existem seis outros tipos de transtorno de ajustamento que aparecem em resposta a uma experiência estressante. Como mencionado acima, o transtorno de ajustamento misto é caracterizado por sentimentos de depressão e ansiedade. No entanto, o resto dos distúrbios têm outras qualidades específicas:

1. Transtorno de adaptação com humor deprimido

Nesse caso, o paciente tende a vivenciar apenas sentimentos de tristeza e desesperança, além de choro e anedonia constantes.

2. Transtorno adaptativo com humor ansioso

A pessoa se sente patologicamente sobrecarregada, ansiosa e preocupada demais; ser capaz de chegar ao ponto de apresentar problemas de concentração e falhas de memória.

3. Transtorno adaptativo com distúrbio comportamental

Os sintomas desse subtipo estão associados a um padrão alterado de comportamento, que geralmente envolve comportamentos problemáticos, arriscados e imprudentes.

4. Com perturbação mista de emoções e comportamento

Colete todos os tipos mencionados acima. Sentimentos de depressão, ansiedade e problemas de comportamento.

5. Transtorno de ajuste, não especificado

Pessoas com esse diagnóstico apresentam sintomas não associados aos distúrbios anteriores. Geralmente incluem sintomas físicos e / ou problemas com amigos, família, trabalho e / ou escola.

Quais podem ser as causas?

Como mencionamos no início do artigo, a causa ou o gatilho de um transtorno de ajustamento misto é encontrado no surgimento ou na experiência de um fator altamente estressante.

Em adultos, esse fator geralmente está relacionado a problemas econômicos, de trabalho ou de relacionamento, enquanto em crianças e adolescentes essas experiências incluem problemas escolares, problemas familiares ou separações. Por outro lado, existem outras experiências que podem afetar pessoas de qualquer idade o que A morte de um ente querido, mudanças vitais, acidentes, catástrofes ou condições médicas como câncer.

No entanto, essas experiências são caracterizadas por afetar negativamente qualquer pessoa. Portanto, existe uma série de fatores condicionantes que modificam a maneira como a pessoa enfrenta uma situação estressante e que favorecem o aparecimento do transtorno de ajustamento misto. Esses incluem:

• Estratégias de enfrentamento existentes.
• Condições econômicas.
• Disponibilidade de suporte social.
• Oportunidades ocupacionais e recreativas.

Em que se baseia o tratamento?

Dependendo do status da pessoa diagnosticada com transtorno de ajustamento misto, eles podem precisar um tratamento de curto prazo, ou um tratamento por um período de tempo ligeiramente mais longo arrastado. Da mesma forma, dependendo da gravidade do transtorno, o protocolo de intervenção nesse diagnóstico pode incluir terapia psicológica, medicamentos ou ambos.

1. Terapia psicológica

A terapia psicológica é geralmente o tratamento de escolha em um transtorno de ajustamento misto, pois permite que o paciente recupere seus níveis normais de funcionamento. O objetivo principal de qualquer tipo de terapia psicológica é ajudar a pessoa a compreender sua situação e desenvolver habilidades para lidar com situações estressantes.

Os principais tipos de terapia usados ​​neste distúrbio incluem:

• Terapias familiares e de grupo.
• Grupos de apoio específicos.
• Terapia cognitiva comportamental.
• Terapia estratégica breve.

2. Terapia medicamentosa

A missão da terapia medicamentosa é diminuir alguns dos sintomas deste distúrbio, como insônia e os sintomas físicos de depressão e ansiedade. Os medicamentos comumente usados ​​incluem:

• Benzodiazepínicos como lorazepam e alprazolam.
• Ansiolíticos não benzodiazepínicos, como gabapentina.
• Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) e inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina (SNRIs), como a sertralina ou venlafaxina.