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Não estou com sono, devo me preocupar? Causas e sintomas

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Dormir está frequentemente ligado à satisfação, sendo sinônimo de descanso e recuperação física e mental. Da mesma forma, a maioria de nós sabe como é desagradável não dormir o suficiente.

E é que dormir é uma necessidade básica do ser humano, que se não for satisfeita pode ter consequências para a saúde e mesmo em caso de ausência completa por tempo suficiente, o morte. As dificuldades para dormir são muito incómodas para a maioria dos seres humanos e algumas pessoas podem ficar inquietas quando confrontadas com esta dificuldade. Não é incomum que pensamentos como "Algo ruim está acontecendo comigo?", "Por que é tão difícil para mim adormecer?" "Não estou com sono, devo me preocupar?".

Para tentar responder a algumas dessas questões, neste artigo tentaremos refletir sobre o porquê da falta de sono, quais problemas ela pode causar e como tratá-la.

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Dificuldade em descansar o suficiente

"Não estou com sono" é uma expressão que usamos regularmente e que geralmente se refere ao fato de que nosso corpo

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permanece em um estado de atividade tal que o desejo de dormir não aparece, ou que apesar de existirem não somos capazes de conciliá-lo. Embora essa falta de sono não precise necessariamente ser patológica, geralmente está associada à existência de insônia, que é definida como a incapacidade de iniciar ou manter o sono ou o fato de que não é repousante por pelo menos três noites por semana por pelo menos três meses.

Dormir menos do que precisamos (o que se estima em cerca de sete a oito horas por dia em adultos) tem efeitos relevantes para nós.

Em geral, não estar com sono na hora de morrer realmente nos fará dormir menos, algo que fará com que nosso corpo e cérebro não pode ser completamente reparado, tem problemas para terminar o desenvolvimento, tem problemas para reorganizar e armazenar as informações adquiridas durante o dia Y incapaz de restaurar os níveis de energia do corpo.

Em última análise, pode causar problemas como cansaço e fadiga diurna, um enfraquecimento do sistema imunológico que nos torna mais vulneráveis ​​a infecções, lentidão física e / ou mental, diminuição da capacidade de atenção, julgamento e raciocínio e irritabilidade ou depressor. Também aumenta a chance de diabetes e doenças cardiovascularese, a longo prazo, pode diminuir a capacidade cognitiva e até a expectativa de vida.

"Não estou com sono": causas dos problemas de sono

Os motivos pelos quais uma pessoa pode não estar com sono ou ter dificuldade para dormir são muitos, sendo geralmente um fenômeno multifatorial. Entre os múltiplos agentes causadores que podem participar ou causar diretamente problemas de sono, encontramos os seguintes.

1. Pessoas com pouca necessidade de dormir

Cada um de nós é único e temos uma configuração diferente, e há pessoas que naturalmente dormem menos do que outras. Isso não significa que tenham insônia.: não têm problemas para apanhar ou manter o sono ou a diferença nas horas de sono em comparação com outras gera algum sintoma.

Claro, isso implica que não há mudança abrupta na capacidade de dormir, se não que ela permanece geralmente estável (além das mudanças típicas da idade).

2. Ansiedade, inquietação e preocupações

Provavelmente, uma das causas mais comuns da maioria das dificuldades para dormir é preocupação, estresse ou ansiedade.

O nervosismo que certos tipos de pensamentos ou situações que teremos que enfrentar ou aqueles que poderíamos encontrar podem fazer com que o corpo e a mente permaneçam ativos e tenham grande dificuldade em adormecer, aparentando insônia.

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3. Nenhuma associação da cama como um local específico para dormir

Muitas pessoas têm problemas para dormir porque não conseguem associar o sono ao lugar específico que usam para isso: a cama. Isso pode ser devido ao fato de utilizá-lo de uma forma geral para trabalhar ou estudar. deitado sobre ele, se divertindo ou fazendo várias atividades além de dormir ou ter relações sexuais sexual. A) Sim, por não associar a cama ao descanso, nossa mente vagueia e permanece ativa, algo que não nos deixa com sono quando chega a hora.

4. Atividade física

Todo mundo sabe que fazer exercícios regularmente ajuda a dormir melhor. No entanto, esse efeito só ocorre se o exercício realizado não for feito logo antes de dormir, uma vez que a atividade física pode aumentar a ativação do corpo e causar problemas para adormecer. Por isso, não é aconselhável fazer exercícios físicos pouco antes de dormir, pois o corpo pode ter problemas em detectar que é hora de dormir devido à ativação física e a síntese de neurotransmissores que causa.

5. Mania

Outra causa comum de falta de sono é em pessoas com bipolaridade, especificamente quando estão na fase maníaca ou hipomaníaca. Nesse estado, embora acabem adormecendo, tendem a perceber menos necessidade de dormir e ficar acordados por muito mais tempo.

6. Uso de certas drogas

Muitos medicamentos têm algum tipo de distúrbio do sono como efeito colateral. Embora esses efeitos geralmente envolvam mais sonolência ou sedação, outros medicamentos podem causar dificuldades para adormecer. Especialmente relevantes são aqueles que afetam a funcionalidade do sistema nervoso autónomo, O que alguns medicamentos psicotrópicos, anti-histamínicos ou corticosteróides.

7. Efeitos do uso de substâncias

Além do exposto, outra possibilidade para a ausência de sono pode ser encontrada nos efeitos do uso da substância, sendo algo secundário ao seu consumo.

Geralmente, a falta de sono está associada, nesses casos, a fases de intoxicação por substâncias psicoestimulantes como cocaína ou anfetaminas, ou na abstinência ou tolerância de substâncias depressoras como heroína ou ópio. O álcool também pode causar insônia e dificuldade para dormir após as primeiras horas após o consumo.

Além disso, beber café, chá, refrigerantes ou chocolate eles podem ter efeitos ativadores que dificultam o sono.

8. Possível dano cerebral

A ausência de sono pode ter como uma de suas causas a existência de danos em diferentes partes do cérebro ligados à vigília ou ao fato de ir dormir. Um deles seria o tálamo. Outra é encontrada no sistema reticular descendente, uma parte do cérebro que inibe a vigília e a atenção aos estímulos ambientais e que nos permite dormir. Danos nessas áreas podem causar graves dificuldades para dormir ou até mesmo a incapacidade de fazê-lo. Também a ativação excessiva ou mesmo patológica da amígdala pode causar essas dificuldades.

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9. Doenças médicas

Outra possível razão para deixar de ter sono é o sofrimento de algum tipo de doença que, secundariamente, gera distúrbios do sono, entre eles a insônia. Um exemplo disso são as pessoas com doenças associadas à dor, ou doenças de origem genética.

Provavelmente, o caso mais claro e sério é o da insônia familiar fatal, uma doença genética rara, presente em algumas famílias que começa fazendo com que o paciente tenha apenas microssono e gradativamente provoca a cessação total do sono, algo que acaba levando à morte de quem sofre. No entanto, como essa doença é extremamente rara, na grande maioria dos casos não há motivo para alarme.

10. Ritmos circadianos incompatíveis

Nem sempre há uma verdadeira insônia, mas às vezes o problema pode estar antes no fato de que nossa ritmos circadianos estão desajustados e podem entrar em conflito com nossas obrigações e demandas sócio-trabalhista. É por que podem ocorrer insônia noturna e sonolência diurna.

Tratamento

O tratamento da falta ou das dificuldades de sono dependerá muito do tipo de causas que as geram. Em geral, uma das etapas básicas será avaliar primeiro de onde consideramos que vem essa falta de sono e, se necessário realizar uma polissonigrafia para verificar se durante o sono entramos em todas as fases do sono ou temos algum tipo de dificuldade em alguma delas.

Ao nível da própria terapia, a nível psicológico e comportamental, é comum realizar a higiene do sono, analisando e usando diferentes diretrizes para promover através de nosso comportamento e de nossos hábitos a existência de um sonho de qualidade. Entre eles estariam a regulamentação dos horários de alimentação ou esportes em relação à hora de dormir, o controle da luz e do som ou o uso da cama apenas para dormir ou fazer sexo. Também aprender técnicas de relaxamento, atenção plena ou meditação pode ser útil.

Se a causa for ansiedade, as terapias acima podem ser úteis, junto com treinamentos na gestão de ansiedade, frustração e estresse, reestruturação cognitiva ou biofeedback. É comum pensar e se preocupar com sua incapacidade de adormecer para ainda gerar maior dificuldade em fazê-lo, algo que faz com que técnicas que cortem a busca ativa pelo sono facilitar.

Além disso, também pode ser útil o uso ocasional ou temporário de algum tipo de droga psicotrópica indicado pelo médico para ajudar a facilitar o sono, sendo geralmente usados ​​hipnóticos-sedativos como o zolpidem ou benzodiazepínicos. Se a causa for orgânica ou derivada do uso de drogas, a doença deve ser tratada ou a possibilidade de mudança de tratamento deve ser levantada com o médico. Quanto aos medicamentos, os sintomas de intoxicação ou abstinência devem ser tratados.

Referências bibliográficas:

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  • Santos, J.L.; García, L.I.; Calderón, M.A.; Sanz, L.J.; de los Ríos, P.; Izquierdo, S.; Roman, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Ladrón, A e Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Psicologia clinica. Manual de Preparação do CEDE PIR, 02. CEDER. Madrid.
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