O que acontece quando o hemisfério esquerdo do cérebro é lesado?
O cérebro tem dois hemisférios com funções nas quais se especializam. Diz-se que o hemisfério esquerdo se encarregaria do verbal e analítico, enquanto o direito estaria mais envolvido com o artístico.
Embora existam muitos mitos a respeito das habilidades de cada um dos hemisférios, é uma realidade clínica que apresentar lesões em um ou outro acarreta sintomas diversos.
O que acontece quando o hemisfério esquerdo do cérebro é lesado? Vamos descobrir a resposta abaixo.
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Os efeitos das lesões no hemisfério esquerdo do cérebro
Como você certamente já sabe, ao olhar para um cérebro, podemos diferenciar entre dois lados chamados hemisférios, um localizado no lado esquerdo e outro no lado direito. Eles são separados pela fissura longitudinal, unidos pelo corpo caloso e, na aparência, são muito semelhantes. Ambos têm córtex cerebral superficial, substância branca e gânglios da base. Por sua vez, são divididos em quatro lobos: frontal, parietal, temporal e occipital.
Mas apesar de terem uma aparência e estrutura muito semelhantes, a verdade é que diferem muito em quanto às suas funções, tanto que uma lesão de um lado ou do outro do cérebro implica muito diferente. De fato, na prática clínica dos neuropsicólogos, é comum falar em termos como "esse paciente é muito hemisfério esquerdo" ou "apresenta problemas do hemisfério direito".
Algumas funções cognitivas complexas são distribuídas de forma desigual no cérebro e, em alguns casos, são localizáveis apenas em um dos dois hemisférios. Em caso de tal situação, dizemos que tal hemisfério é dominante para tal função, sendo o caso do hemisfério esquerdo para o a linguagem, sendo mais verbal e analítica, enquanto o direito é mais orientado para a percepção espacial e os aspectos artísticos, como música.
Embora a ideia de que um lado do cérebro é mais racional e o outro é mais imaginativo tem sido considerada uma ideia controversa, da qual Não há dúvida, pelo fato de ser endossado pela prática clínica, que as lesões em um ou outro hemisfério trazem consigo uma variedade de problemas. De fato, não só a lateralidade da lesão implica um tipo ou outro de sintomas, mas também em que lobo ocorreu. Uma lesão no lobo parietal esquerdo traz consigo problemas diferentes dos de uma lesão no lobo temporal esquerdo.
Em geral, as áreas dos córtices de associação dos lobos frontal, parietal e temporal do hemisfério esquerdo são consideradas responsáveis pela funções associadas à compreensão e expressão da linguagem, razão pela qual se assume que o hemisfério esquerdo é dominante para os aspectos verbal
Um aspecto interessante a comentar é que a preponderância cerebral de cada indivíduo se estabelece nos primeiros anos de vida. É comum que quando ainda somos muito pequenos as funções da linguagem se localizem em ambos os hemisférios em maior ou menor grau, mas que, depois de alguns anos, o hemisfério esquerdo é aquele que acaba se especializando em aspectos linguísticos.
No entanto, pode sempre acontecer que, ainda muito jovens, soframos uma lesão cerebral. Como o cérebro em tenra idade é um órgão altamente plástico, uma lesão no hemisfério esquerdo não significa que irá perder a capacidade de falar, de fato, já que o hemisfério direito abriga certa funcionalidade linguística enquanto ainda é pequeno, desde que quando saudável, você pode compensar os problemas no outro hemisfério tornando o domínio verbal, neste caso, do lado direito.
Infelizmente, embora nós, seres humanos, gostemos da dádiva da plasticidade cerebral, ela não dura para sempre. À medida que nos desenvolvemos, nosso cérebro perde essa capacidade, o que significa que quanto mais velhos somos, menor é a probabilidade de nos recuperarmos de uma lesão cerebral. Na idade adulta, em caso de sofrer uma lesão no hemisfério esquerdo, problemas relacionados à linguagem, tanto escrita quanto oral, irão se manifestar..
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Problemas associados a lesões nos lobos do hemisfério esquerdo
O hemisfério esquerdo não é homogêneo, apresentando vários lobos, cada um dos quais desempenhando algumas funções específicas. Isso significa que receber uma lesão no hemisfério esquerdo nem sempre traz os mesmos sintomas, uma vez que Não é o mesmo que ocorre no lobo occipital como no lobo temporal, por exemplo. A seguir, veremos os problemas associados às lesões nos lobos do hemisfério esquerdo.
1. Lóbulo frontal
O lobo frontal está envolvido em aspectos de controle motor e programação, sendo este o local onde podemos encontrar a área de Broca, envolvida na produção da linguagem.. A frente esquerda controla a função expressiva da linguagem e também é responsável por outras funções cognitivas muito superiores, como planejamento de comportamento de curto, médio e longo prazo prazo.
As lesões nesse lobo podem causar vários problemas, incluindo crises motoras simples, hipotonia facial e hemiplegia contralateral. Além disso, pode haver alterações no funcionamento social e, se a lesão for na área de Broca, pode ocorrer afasia motora. caracterizada por problemas na expressão da fluência verbal, sem que a compreensão da linguagem tenha sido necessariamente vista acionado.
Outros problemas causados por lesões no lobo frontal esquerdo são problemas de alfabetização, na forma de alexia (incapacidade de ler) e agrafia (incapacidade de escrever).
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2. Lobo parietal
O lobo parietal esquerdo cumpre funções relacionadas com a integração e processamento de informação sensorial multimodal. Essa área do cérebro está envolvida na noção consciente de esquema corporal, orientação, postura e habilidades espaciais.
Quando ocorre uma lesão nesse libulus, ela pode levar a vários problemas relacionados à sensação, como crises sensoriais. Pode haver uma alteração ou uma redução significativa na sensação do lado contralateral ao corpo, ou seja, o paciente percebe que seu braço ou seu Perna direita. Além disso, problemas como distorção do esquema corporal podem ocorrer:
- Autotopagnosia: dificuldade em localizar as partes do nosso corpo no espaço.
- Agnosia digital: incapacidade de identificar os próprios dedos da mão.
Lesões no lobo parietal esquerdo frequentemente envolvem perda do campo visual inferior. Somado a isso, pacientes com lesão parietal esquerda apresentam graves dificuldades em nomear objetos (anomia), incapacidade de realizar operações matemáticas (acalculia), alexia e agrafia.
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3. Lobo temporal
O lobo temporal esquerdo abriga funções auditivas, principalmente relacionadas à compreensão da linguagem, estando localizado nesta região do cérebro, o Área de Wernicke que se especializa precisamente em compreender a linguagem.
O osso temporal esquerdo também está envolvido em aspectos emocionais do comportamento e apreciação consciente do sentido do olfato.
Foi visto que pacientes que sofrem uma lesão unilateral (apenas em um hemisfério) no lobo temporal esquerdo manifestam problemas como:
- Ataques paroxísticos de impassividade.
- Automatismos: comportamentos sem propósito.
- Alucinações complexas olfativas, auditivas e visuais.
- Transtornos de Humor.
- Déjà vu: sensação de ter vivido uma experiência anterior.
Quando a área de Wernicke está neste lóbulo, no caso de uma lesão ali pode resultar em afasia de compreensão, em que o paciente pode manifestar-se com uma linguagem fluente, mas sem sentido por não compreender muito bem o que está sendo dito. O paciente apresentará sérios problemas de compreensão da linguagem, mas não necessariamente problemas de produção, desde que a área de Broca também não tenha sido envolvida no lobo frontal.
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4. Lobo occipital
Por fim, falaremos sobre o lobo occipital esquerdo, ao qual é atribuída a percepção visual e a interpretação. É por isso que, em caso de lesão nesta região, pO paciente pode ter alucinações visuais paroxísticas na forma de luzes ou cores que realmente não existem (crises parciais simples).
Você também pode dar o perda de campo visual contralateral, fazendo com que o paciente tivesse a sensação de ter ficado cego do olho direito e vendo apenas a metade esquerda de seu campo visual (hemianopia homônima contralateral)
Como vimos, cada lóbulo do hemisfério esquerdo traz consigo certos problemas. No entanto, uma vez que é raro que os pacientes tenham lesões cerebrais localizadas em um único lobo ou em um único hemisfério, os sintomas associados às lesões podem ser muito maiores, combinados e agravar-se no caso de concreto.
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