Os 4 tipos de anti-histamínicos: características e funções

Hoje, as alergias são consideradas um quadro quase pandêmico. A incidência desses eventos autoimunes está aumentando, uma vez que se estima que, hoje, existem cerca de 20 milhões de pessoas com alergias, dos quais pelo menos 10 milhões apresentam sintomas que se repetem anualmente. As perspectivas não são muito animadoras, já que a Organização Mundial da Saúde acredita que, até o ano de 2050, 50% da população sofrerá de alguma alergia.

De acordo com a Navarra Clinical University (CUN), a reação alérgica consiste na percepção do nosso corpo como nocivo por uma substância que não o é, conhecida como “alérgeno”. Quando este alérgeno (látex, ácaros, epitélios de animais, picadas de insetos, alimentos e muitos mais) entra contato com o hospedeiro, o sistema imunológico reage incorretamente, produzindo uma grande quantidade de Anticorpos IgE.

Após a ligação do anticorpo ao alérgeno, ocorre a liberação de mediadores (incluindo a histamina), que causam os sintomas típicos de uma condição alérgica. Para evitar que a condição piore após o início do sistema imunológico, existem vários medicamentos e estratégias. A seguir, nós dizemos a você

tudo que você precisa saber sobre os tipos de anti-histamínicos, incluindo tempos de uso.

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Qual é o papel da histamina nas reações alérgicas?

Antes de dissecar o que é um anti-histamínico, é necessário explorar o papel da histamina nas reações alérgicas. Uma vez ocorrida a ligação do anticorpo IgE (alérgeno), ocorre a liberação desta amina imidazol, essencial para a expressão de reações imunológicas no campo alérgico.

A principal tarefa desse mediador inflamatório é causar dilatação arteriolar (hipotensão), que por sua vez aumenta consideravelmente a permeabilidade vascular. Também estimula a secreção de ácidos gástricos, desempenha um papel essencial nos processos inflamatória, modula as contrações intestinais no nível muscular e tem efeitos sobre o frequência cardíaca. Ou seja, é um composto de natureza autoimune, mas também atua na motilidade intestinal e é um neurotransmissor do sistema nervoso central (SNC).

Graças a ela, os leucócitos envolvidos na resposta imune alérgica podem atingir a zona de conflito mais cedo e desencadear a reação local ou sistêmica. Devido à sua atividade, a histamina é um dos principais mediadores da resposta alérgica, e é por isso que os anti-histamínicos surgem com o intuito de prevenir sua aderência às estruturas chaves.

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O que são anti-histamínicos e que tipos existem?

Como indica o dicionário Oxford Languages, um anti-histamínico é qualquer substância que combate os efeitos da histamina no corpo, bloqueando seus principais receptores. Os anti-histamínicos costumam ser consumidos maciçamente em todo o mundo, pois são medicamentos muito baratos e, em muitos casos, dispensam receita médica. (genérico) e são eficazes no alívio da congestão nasal, espirros e coceira na pele, todos sintomas associados a processos alérgicos e autoimune.

Essas drogas eles agem contra a histamina em duas frentes muito marcadas: evitando a inflamação local (resposta da pápula) e vasodilatação (resposta exacerbada), bloqueando os receptores de histamina ou reduzindo a atividade de seus receptores nos níveis nervoso, vascular, muscular e endotelial. Aqui estão os tipos de anti-histamínicos, com base em suas propriedades farmacológicas.

1. Anti-histamínicos H1

Como o nome indica, são drogas que inibir a ação do receptor H1, que é expresso no músculo liso, células endoteliais vasculares, coração e sistema nervoso central (SNC). Deve-se notar que há duas gerações dentro desse bloco de drogas.

Os anti-H1 de primeira geração são lipofílicos e podem facilmente cruzar a barreira hematoencefálica (entre o sangue e o cérebro). Por esse motivo, são considerados sedativos, e algumas variantes de medicamentos são até usadas para tratar problemas de insônia. Por outro lado, os anti-histamínicos H1 de segunda geração são mais específicos e não se cruzam essa barreira, para que seus efeitos colaterais não passem por sedação e outros processos anticolinérgicos.

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2. Anti-histamínicos H2

Os anti-histamínicos H2 são drogas que bloqueiam a ação da histamina ao nível dos receptores H2, desta vez nas células parietais do estômago, que diminui a acidez gástrica. Lembramos que a histamina é essencial para a resposta imune a um alérgeno, mas por si só também modula as funções básicas do estômago (entre muitos outros elementos biológicos).

Anti-histamínicos H2, ao contrário dos mencionados, são usados ​​para tratar úlceras pépticas, dispepsia, úlceras de estresse, refluxo gastroesofágico e outras condições. No entanto, o uso de drogas inibidoras da bomba de prótons, especialmente omeprazol, para tratar essas condições é agora mais amplamente concebido.

3. Anti-histamínicos H3

Como você pode imaginar, os anti-H3 bloqueiam o receptor H3 da histamina, que é expresso principalmente no sistema nervoso central e, em certa medida, no periférico. Embora pareça semelhante aos grupos H1 e H2, nada está mais longe da verdade: os anteriores atuam no nível da periferia do organismo. (embora causem sedação se atingirem o ambiente cerebral), enquanto os H3s atuam diretamente no ambiente neural e encefálico.

Por ele, Além das alergias, os anti-histamínicos do grupo 3 estão começando a ser usados ​​em problemas neurológicos, como narcolepsia, Alzheimer, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e esquizofrenia. Em qualquer caso, a esta altura, a medicina continua investigando as propriedades dessas drogas no nível do cérebro.

4. Anti-histamínicos H4

Os anti-histamínicos H4 inibem a atividade do receptor H4, que parece mediar o efluxo de neutrófilos da medula óssea e faz parte do epitélio oral. Não há muito mais informações sobre eles disponíveis ao público.

Efeitos colaterais e contra-indicações

Se você está aqui devido a uma condição alérgica, está interessado em conhecer o efeito e a sinergia dos anti-histamínicos H1 primeira e segunda geração, já que o resto é usado em outras frentes médicas, como você tem conseguido Verifica.

Por sua parte, os anti-H1 de primeira geração têm um claro efeito sedativo, pois cruzam a barreira hematoencefálica e interagem com os neurônios no cérebro. Por este motivo, é totalmente desaconselhável consumir álcool se estiver a fazer este tratamento medicamentoso: os efeitos depressores de ambos os compostos podem ser muito perigosos.

Da mesma forma, quando confrontado com um anti-histamínico H1 de primeira geração, é recomendado não levar o carro ou operar maquinário pesado, isto é, não realize nenhuma atividade que implique perigos ou que requeira atenção especial. Se o paciente estiver em qualquer uma dessas situações, é muito melhor recorrer aos anti-histamínicos H1 de segunda geração. Lembramos que estes não atravessam a barreira hematoencefálica e, portanto, não causam sintomas tão marcantes no sistema nervoso central (SNC).

De todas as formas, a segunda geração também tem certas desvantagens: entre seus efeitos colaterais, são relatadas dores de cabeça, tosse, fadiga, dor de garganta e dor abdominal. Não são relatórios muito comuns na sociedade em geral, mas é preciso expô-los.

Por outro lado, deve-se ressaltar que os anti-histamínicos H2 costumam ser bem tolerados pela população em geral, mas lembramos que seu uso está relacionado à redução da acidificação do meio gástrico. Até o momento, medicamentos como o omeprazol têm se mostrado mais eficazes (e com menos efeitos adversos) do que esses medicamentos.

Resumo

Como você viu, o mundo dos anti-histamínicos vai muito além de evitar alergias. A histamina é um composto que desempenha um papel essencial na reação imunológica à apresentação de um alérgeno, mas também modula a motilidade intestinal, a secreção de ácido gástrico e até mesmo certos circuitos no nível do cérebro (sendo um neurotransmissor).

Por todas essas razões, os anti-histamínicos têm um futuro promissor, especialmente quando você olha para a família H3. Se administrados com as orientações e modificações corretas, eles podem se tornar a resposta para o tratamento de doenças como o mal de Alzheimer ou distúrbios como o TDAH. Só o tempo e a ciência dirão.