Tríade cognitiva de Beck: o que é esse modelo teórico sobre depressão?
Embora existam muitos modelos explicativos para a depressão, o Tríade cognitiva de Beck é provavelmente o mais importante de todos.
Vamos revisar todos os conceitos envolvidos na abordagem deste autor e o papel que esses três elementos desempenham dentro a teoria global que ele desenvolveu como forma de explicar uma patologia psicológica tão frequente entre a população como é o depressão.
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O que é a tríade cognitiva de Aaron Beck?
Quando falamos da tríade cognitiva de Beck, estamos nos referindo ao cerne de uma importante teoria desenvolvida em 1976 pelo autor Aaron Temkin Beck, um psiquiatra americano. O conceito é o principal elemento da teoria cognitiva da depressão, um modelo desenhado por Beck para tentar explicar e prever as causas desta patologia.
Portanto, a tríade cognitiva de Beck, que também é conhecida como a tríade cognitiva negativa, seria composta de por três elementos relacionados ao sistema de crenças que são aqueles que antecipam uma possível depressão no Individual. Esses elementos seriam os pensamentos negativos em relação a si mesmo, a visão negativa em relação ao mundo ao seu redor e os pensamentos desesperançados sobre o futuro que está chegando.
Uma visão totalmente sombria da própria pessoa, seu ambiente e seu futuro. Essa é a tríade cognitiva de Beck, os três elementos que a pessoa vê de forma tão desfavorável que seu estado humor é afetado a ponto de correr o risco de ser afetado pela doença psicológica do depressão.
Por que isso está acontecendo? Devido aos esquemas que as pessoas usam para filtrar todas as informações que chegam constantemente até nós. No caso de uma pessoa com uma visão negativa sobre os três elementos que compõem a tríade cognitiva de Beck, seus esquemas serão orientados para coletar apenas os estímulos que se encaixam nessa visão catastrófica da vida. Em outras palavras, você só verá o lado negativo de tudo o que acontece ao seu redor.
Isso apenas fornecerá feedback sobre os mesmos esquemas, dando-lhe mais motivos para acreditar neles e pouco acrescentando pouco em um estado depressivo que pode piorar até que a patologia da depressão esteja totalmente desenvolvida. Neste ponto, a pessoa provavelmente precisará da ajuda de um psicólogo profissional para para ser capaz de superar este distúrbio e recuperar o estado de espírito que você tinha antes de adquirir, disse patologia.
Distorções cognitivas
Vimos que as pessoas afetadas pela tríade cognitiva de Beck tendem a usar uma série de vieses que fazem com que o indivíduo apenas capture informações negativas, investigando assim Estado. Vamos nos aprofundar mais nos tipos de distorções cognitivas que ocorrem durante esse processo.
1. Supergeneralização
A primeira distorção que freqüentemente cai na tríade cognitiva de Beck é a supergeneralização. O nome é bastante descritivo em si mesmo. O que a pessoa tende a fazer é tomar um evento isolado (de natureza negativa) como exemplo do que sempre acontece, como uma forma de justificar que todos os eventos que dizem respeito a ele, seu ambiente ou seu futuro, são desesperadores.
2. Pensamento dicotômico
Essas pessoas também tendem a cair em pensamentos dicotômicos, ou seja, considere que existem apenas duas opções extremas em relação a um determinado problema, em vez de parar para pensar se existem possibilidades intermediárias que não são tão catastróficas. É o clássico “ou preto ou branco”, em que o sujeito não percebe que há toda uma escala de cinza na parte central, que abriga uma infinidade de soluções para a questão que o preocupa.
É fácil detectar esse tipo de distorção, pois os sujeitos que nelas se enquadram tendem a falar sempre em termos totais como tudo ou nada, sempre ou nunca, tudo ou nada. O problema é que muitas vezes se tende a cair em um falso dilema, pois isso coloca situações em que tem que decidir entre duas opções como se fossem as únicas possíveis.
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3. Inferências arbitrárias
A tríade cognitiva de Beck também pode ser agravada por inferências arbitrárias. Essas distorções cognitivas implicam que o sujeito, ao invés de realizar um raciocínio completo sobre a situação que o ocupa, opta por assumir um atalho e estabelecer uma conclusão precipitada geralmente negativa, seja em relação a ele, em relação a algum elemento de seu ambiente ou em relação às suas perspectivas futuras.
Por meio de inferências arbitrárias, uma pessoa pode considerar que um determinado comportamento de outro indivíduo tem foi realizada com a intenção de prejudicá-lo, embora na realidade não haja nenhum elemento objetivo que Experimente.
4. Ampliação e minimização
Outros dos vieses mais frequentes que os deprimidos usam e que, portanto, têm a ver com a tríade cognitiva de Beck são os de ampliação ou minimização. Eles estão relacionados àquele pensamento dicotômico que vimos anteriormente. Neste caso, o indivíduo tenderá a exagerar, seja em excesso ou em defeito, as características de um determinado evento, sempre na direção que lhe é negativa.
Aqui você também pode observar a visão catastrófica, já que a pessoa vai ampliar ou minimizar as características do evento, geralmente tornando-o maior quando é negativo em relação a ele e tornando-o menor quando é positivo, permanecendo desta forma com a sensação de que, de fato, apenas coisas ruins acontecem com ele e quando são boas dificilmente têm relevância em seu vida.
5. Abstração seletiva
Já fomos capazes de observar abstração seletiva nas declarações de outras distorções cognitivas relacionado à tríade cognitiva de Beck, uma vez que é na verdade um mecanismo subjacente a muitos deles. Consiste em selecione apenas os elementos das informações que recebemos que estejam em conformidade com nossas crenças. Nesse caso, serão todos aqueles componentes negativos que se encaixam na ideia de que tudo em mim está errado, tudo ao meu redor está errado ou tudo o que ainda está por vir é ruim.
Como podemos ver, é uma das principais ideias que Beck levanta em sua teoria cognitiva da depressão, então que esta distorção é especialmente importante na compreensão das implicações da tríade cognitiva de Beck.
6. Personalização
A última das distorções cognitivas que vamos revisar é a da personalização, fenômeno frequente pelo qual os indivíduos que sofrem de depressão parecem tender a atribuem certos fenômenos a si próprios ou às pessoas ao seu redor. Ou seja, eles pensam que eles (ou outras pessoas) são diretamente responsáveis pelos eventos que afetam negativamente para sua pessoa, embora essa relação não exista ou seja muito mais difusa do que eles acreditam.
Este mecanismo também é conhecido como mecanismo de falsa atribuição, uma vez que os indivíduos atribuem erroneamente a causalidade de um evento a outras pessoas ou mesmo em si, quando a realidade é muito diferente e o evento foi consequência de outra série de variáveis que fogem ao controle do culpado injustamente.
Avaliação da tríade cognitiva de Beck
Uma vez que estamos claros sobre em que consiste a tríade cognitiva de Beck e quais são os mecanismos cognitivos que subjacente a esta teoria, questiona-se como podemos valorizar ou avaliar esses elementos em uma pessoa em concreto. Para este o autor desenvolveu o Inventário de Depressão de Beck, também conhecido como BDI ou BDI-II, em sua versão mais atualizada.
Esta ferramenta é um questionário composto por 21 itens antes dos quais o sujeito deve escolher a nota em que cada afirmação se ajusta, de nada a totalmente (há quatro graus ao todo). Por meio das respostas, o psicólogo poderá obter informações sobre os elementos da tríade cognitiva de Beck. que estão sendo mais afetados nesta pessoa e, portanto, estime o quão grave é a depressão.
É uma ferramenta extremamente útil, pois requer muito pouco tempo de aplicação (geralmente 15 minutos é mais do que suficiente) e também pode ser autoadministrado pessoa. O mais importante são as informações valiosas que fornece ao profissional, que graças aos resultados e à sua A observação clínica será capaz de avaliar a direção a ser tomada na terapia com o objetivo de alcançar a maior melhora possível na o paciente.
Não é a única escala projetada para avaliar a tríade cognitiva de Beck. Beckham e seus colegas criaram o Cognitive Triad Inventory, ou CTI, em 1986. Essa ferramenta possui 30 questões, sendo 10 para cada um dos elementos da tríade (a pessoa, o mundo e o futuro). Além disso, Kaslow decidiu em 1992 fazer uma adaptação para poder aplicar esta escala à população infantil, criando assim o CTI-C. Nesse caso, são 36 itens.
Referências bibliográficas:
- Beck, A.T. (1963). Pensamento e depressão: I. Conteúdo idiossincrático e distorções cognitivas. Arquivos de psiquiatria geral.
- Beck, A.T., Rush, A.J., Shaw, B.F., Emery, G. (1979). Terapia cognitiva para depressão. Série de psicologia clínica e psicoterapia de Guilford.
- Beckham, E.E., Leber, W.R., Watkins, J.T., Boyer, J.L., Cook, J.B. (1986). Desenvolvimento de um instrumento para medir a tríade cognitiva de Beck: The Cognitive Triad Inventory. Revista de consultoria e psicologia clínica.
- Kaslow, N.J., Stark, K.D., Printz, B., Livingston, R., Ling Tsai, S. (1992). Inventário de Tríade Cognitiva para Crianças: Desenvolvimento e relação com depressão e ansiedade. Journal of Clinical Child Psychology. Taylor e Francis.