Como você intervém na fobia de cães em psicoterapia?

A fobia de cachorro, também conhecida como cinofobia, é um tipo específico de fobia em que a pessoa sofre de uma reação de ansiedade excessivamente intensa a cães (ou à imagem de um cão real ou imaginário).

Para se fazer o diagnóstico de fobia, será necessário que apareça uma disfuncionalidade no paciente, ou seja, que seu cotidiano seja afetado. No caso da cinofobia, o estímulo temido é um animal muito comum em nossa sociedade, sendo muito fácil para o paciente encontrá-lo e não poder evitá-lo de forma alguma. Por este motivo será necessário realizar um intervenção psicoterapêutica.

Neste artigo Veremos o que é fobia de cachorro e quais são as técnicas mais eficazes para o seu tratamento..

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O que é fobia de cachorro?

A fobia de cachorro, ou cinofobia, é um tipo específico de fobia, um medo desproporcional de uma possível ameaça futura, que gera no indivíduo que sofre a necessidade de evitar tal situação (ou se ele apóia, o faz com grande desconforto). Dentro das fobias, temos diferentes tipos do Manual de Diagnóstico da Associação de Psicologia Americana (DSM) fala sobre três tipos de características: agorafobia, fobia social e fobia específico.

Assim, a fobia específica é definida como um medo desproporcional e muito intenso de um objeto ou situação específica, que pode estar acontecendo, ocorrendo naquele momento, no presente ou pode ocorrer no futuro, neste caso tornando-se um antecipação. A resposta de ansiedade ou medo que ocorre é imediata e podem ocorrer ataques de pânico, caracterizados principalmente por um aumento na ativação fisiológica.

A fobia específica é considerada o transtorno de ansiedade com maior prevalência na população em geral, embora seja também o que menos gera problemas e incapacidades, visto que em muitas ocasiões os estímulos que se temem ou dificilmente serão encontrados ou o sujeito os evita. Desse modo, raramente é atendido o critério de alteração na funcionalidade de vida da pessoa, necessário para diagnosticar. Normalmente, a gravidade desse transtorno é média ou baixa. Outro critério que deve ser cumprido para classificá-lo como um transtorno é que a duração do transtorno seja de 6 meses ou mais.

Existem muitos tipos de fobias específicas, tantos quanto possíveis objetos ou situações no mundo. Estes, por sua vez, são classificados em quatro grupos diferentes, de acordo com se a ansiedade ocorre antes de algum tipo de animal, antes da visão de sangue, injeções ou feridas, antes de situações ou diante de um ambiente natural ou de Meio Ambiente. As fobias de cada grupo tenderão a iniciar em idades diferentes, sendo também mais características em um ou outro sexo.

No que se refere à fobia de animais, também denominada zoofobias, categoria em que se classifica o medo de qualquer tipo de animal, costuma aparecer pela primeira vez na infância. Ou seja, tem seu início precocemente e é mais prevalente no sexo feminino, ou seja, há um maior número de mulheres que apresentam essa patologia em relação aos homens.

Deste modo, a fobia de cachorro será definida como um medo ou ansiedade desproporcional de cães, consolidando-se normalmente durante a infância, e que pode ser devido a um evento traumático que o sujeito afetado morava com um cachorro. Além disso, pode haver variações dependendo da causa da cinofobia, por exemplo, você pode ter medo de todos os cães em geral, independentemente de suas características ou especificidades, cães podem ser temidos, dependendo de seu tamanho, cor ou raça.

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Como é tratada a fobia de cães em terapia?

A probabilidade de encontrar o estímulo que gera esse tipo de fobia, ou seja, com um cachorro, é alta na sociedade em que vivemos. Da mesma forma, será difícil prever quando poderemos encontrar um, tornando difícil evitá-lo. É por essas razões que se tivermos um medo desproporcional de cães, cinofobia, nossa funcionalidade será alterada, afetando nosso dia a dia e, portanto, com alta probabilidade, precisamos de um tratamento específico.

Como toda fobia, a cinofobia tem uma predisposição genética para o seu desenvolvimento, Em outras palavras, se os pais têm fobia de animais, é mais provável que os filhos também ter. Embora não seja a única causa, também afetará as experiências que o sujeito teve, por exemplo, se ele teve experimentou uma experiência ruim com um cachorro ou se você testemunhou uma situação desagradável para outro pessoa.

Assim, dadas as características deste tipo de fobia, o fato de o estímulo ser concreto e ser possível saber a causa, o procedimento de intervenção que realizaremos será semelhante ao aplicado para o tratamento de fobias específicas em geral.

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1. Tratamento por exposição

O tratamento mais eficaz que foi observado para a maioria das fobias específicas é a exposição ao vivo ao estímulo fóbico.. Neste caso específico, um exposição ao estímulo, uma vez que esta técnica dá a oportunidade de visualizar o animal temido em uma situação controlada e segura e assim ser capaz de quebrar o associação entre cão e medo ou ansiedade que ele gera, ou seja, reverter o condicionamento clássico que havia sido gerado pela experiência traumática vivida pelos paciente.

Explicado com mais detalhes, a exposição ao vivo consiste em apresentar, neste caso, o estímulo do cão de forma mais ou menos gradual (seguindo uma intensidade ascendente ou curva de dificuldade) e manter sua presença para que o sujeito pode enfrentá-lo, e assim conseguir que a ansiedade e o medo que aparecem antes dos cães diminuam e acabem desaparecendo. Como esse tipo de técnica gera grande ansiedade para que não seja insuportável para o sujeito e possa lidar melhor, é recomenda que durante as primeiras sessões de exposição o movimento do cão seja limitado, para que o paciente sinta um pouco mais certo.

Este procedimento pode ser realizado em diferentes sessões, embora também tenha sido proposto e bons resultados tenham sido obtidos para tratar apenas com uma sessão de até 3 horas. Para realizar esta intervenção é imprescindível que o sujeito tenha apenas fobia monossintomática, ou seja, apenas a um estímulo, que o sujeito está motivado e que ter a fobia não traz benefícios ou que o desaparecimento desta não gera consequências negativo.

Da mesma forma, como já apontamos, a exposição direta ao estímulo temido produz grande ansiedade e pode gerar grande rejeição no sujeito. Por esse motivo, outras técnicas semelhantes foram experimentadas e também estão obtendo resultados positivos. Essas estratégias consistem em fazer uma apresentação por meio de realidade virtual ou aumentada, que se refere ao uso de um simulador para criar a sensação no indivíduo na frente de um cachorro.

Apesar de gerar resultados favoráveis, ser mais bem aceito pelos indivíduos e permitir maior controle da situação, não é equivalente a e não substitui completamente a exposição ao vivo e devemos sempre acabar apresentando o estímulo diretamente.

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2. Psicoeducação

Embora, como já dissemos, a exposição ao vivo seja o tratamento mais eficaz para esse transtorno, outras estratégias também têm sido utilizadas. Além de ser exposto ao estímulo, também é recomendável realizar uma fase de psicoeducação. Isto consiste em dar informações sobre o estímulo temido, no caso os cães, a fim de corrigir e modificar crenças errôneas e irrealistas que o paciente possui.

Da mesma forma, também pode ser benéfico e necessário ensiná-lo e treiná-lo para saber como lidar melhor com o animal ou manuseá-lo; por exemplo, qual é a melhor maneira de se aproximar ou tocar um cachorro.

3. Modelagem de participante

Também foi visto que aplicar a técnica de modelagem do participante combinada com a exposição ao vivo pode produzir resultados positivos, e é recomendado quando é necessário ensinar habilidades de gerenciamento ao paciente.

A modelagem do participante é caracterizada por ser um processo em que um modelo, geralmente o terapeuta, realiza e orienta o paciente para saber como agir da melhor forma diante da situação temida. Acima de tudo, a introdução dessa técnica tem sido benéfica para a obtenção de melhores resultados nas intervenções realizadas em crianças.

4. Terapia cognitiva comportamental

Em referência a outras técnicas utilizadas e que também mostraram um certo grau de eficácia são aqueles usados ​​em terapias cognitivo-comportamentais, introduzindo assim estratégias como gerenciamento de ansiedade, que pode ser feito, por exemplo, por meio de relaxamento ou uso de técnicas mais cognitivas, como a reestruturação cognitiva, que consiste em modificar as crenças irreal.

Por fim, deve-se observar que o uso de psicofármacos não é considerado eficaz no tratamento de fobias específicas, podendo ser utilizado apenas em alguns casos particulares. como complemento nas primeiras sessões de exposição, mas nunca será a primeira opção de tratamento, tomando-o apenas por um curto período de tempo e depois remova.