Hiperacusia: definição, causas, sintomas e tratamentos

Ouvir uma risada, ouvir a voz de uma criança ou o latido feliz de um cachorro, ou ir a um show da nossa banda favorita são aspectos que a maioria de nós acha prazerosos.

São sons mais ou menos comuns do nosso dia a dia que nos acompanham e fazem parte das nossas vidas. Porém, Para pessoas com hiperacusia, o que parece normal e até agradável para a maioria das pessoas é uma verdadeira tortura..

E é que essas pessoas sofrem um alto nível de incômodo antes da estimulação auditiva. O que é hiperacusia? Neste artigo passamos a analisar essa afetação.

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Hiperacusia: conceito e sintomas

A hiperacusia é entendida como aquela condição na qual quem sofre com isso manifesta uma diminuição no limiar de tolerância aos sons. É um tipo de hipersensibilidade que gera que a pessoa não é capaz de tolerar sons que para outras pessoas são normativas porque lhes causam um grau variável de dor ou desconforto. É comum ocorrerem reações principalmente a sons fortes e súbitos ou a sons repetitivos e contínuos, o que pode ser uma tortura para quem sofre com isso.

É importante ter em mente um aspecto que muitas vezes é dado como certo: a hiperacusia não implica uma maior capacidade auditiva para parte dos que sofrem com isso em comparação com o resto, sendo essa capacidade normal ou mesmo podendo sofrer algum tipo de problema auditivo. Em outras palavras, não é que eles ouçam mais do que os outros, mas que suas vias nervosas respondem mais facilmente e têm menos capacidade de resistir aos sons.

A nível cognitivo, a hiperacusia tende a causar problemas quando se trata de manter a atenção e concentração. Também pode gerar um aumento da irritabilidade devido à persistência de sons que não podem evitar, bem como a evitação comportamental daquelas fontes sonoras que os incomodam. Sintomas como dor de cabeça, tonturas, náuseas, zumbidos ou fadiga física e mental. Também problemas de sono.

Além de tudo isso, as pessoas com hiperacusia costumam ter problemas sociais derivados de sua intolerância aos sons. Esse problema geralmente não é bem compreendido socialmente e pode ser muito limitante. E é que, como os sons da vida cotidiana lhes causam sofrimento, muitas vezes evitam ou se irritam facilmente com fontes sonoras que para outros são inócuas e até agradáveis. Em muitos casos evitam locais onde há aglomerações, o que hoje em ambientes urbanos é difícil de alcançar. Em alguns casos, eles decidem se isolar restringindo o contato social.

Causas

As causas desse tipo de afetação, que pode ocorrer tanto sozinha quanto ser sintoma de outro problema médico (como a síndrome de Williams), não são totalmente conhecidas. Especula-se com a existência de danos ou deterioração das vias auditivas, principalmente na cóclea.

Estas lesões podem ser encontradas ao nível do ouvido interno ou ao nível do cérebro. O dano em questão pode ter múltiplas causas, que podem variar desde a presença de alterações congênitas ou malformações até causas adquiridas. Dentre estes, destaca-se a exposição a grande quantidade de ruído de forma contínua, que pode danificar as conexões nervosas e sensibilizá-las. Também pode surgir de danos causados ​​por traumatismo craniano (e é por isso que alguns sujeitos que sofreram acidentes de carro teriam dito problema) ou mesmo o consumo de alguns substâncias.

No nível hormonal, parece estar envolvido serotonina, sendo a alteração nas vias serotoninérgicas outra das possíveis causas deste problema. Em alguns casos, a privação de estímulo também é proposta como etiologia, mas isso é improvável.

Tratamento

Tradicionalmente, O conselho dado a quem sofre de hiperacusia é evitar ruídos que os incomodem, ou use métodos de barreira que abafam os sons. Isso evita sofrimento, mas a longo prazo torna o sistema auditivo mais sensível, pois não está acostumado a lidar com sons. Além disso, em última análise, isso torna ainda mais difícil levar uma vida normal.

É mais aconselhável que o paciente seja exposto de forma controlada aos níveis de ruído ambiente. Recomenda-se que quem sofre com isso tenha dispositivos que os ajudem a gerar um ruído baixo o suficiente para que não seja especialmente nocivo, mas que os mantém estimulados, tentando fazer com que o sistema nervoso se adapte gradualmente aos sons mais comuns. Ou seja, trata-se de gerar um dessensibilização progressiva que ao longo do tempo pode diminuir a sensibilidade do sistema.

Outro aspecto fundamental a ser tratado é a psicoeducação tanto do sujeito quanto de seu ambiente. Este último aspecto é essencial devido à grande dificuldade que pode causar para compreender o sofrimento do paciente diante de estímulos considerados "normais", desmistificar alguns aspectos associados a esse problema e contribuir para gerar padrões de comportamento e socialização que fazem o sujeito se sentir apoiado socialmente.

A nível farmacológico, são normalmente utilizados benzodiazepínicos, Antidepressivos ISRS (lembre-se que a serotonina tem sido associada a alguns casos de hiperacusia) ou mesmo anticonvulsivantes. No nível médico, métodos cirúrgicos às vezes têm sido usados, embora isso não seja comum.

Também pode ser necessário trabalhar o possível aparecimento de episódios depressivos ou realizar treinamentos no manejo da ansiedade. ansiedade e o enfrentamento do estresse, que pode ser tanto um produto quanto um elemento desencadeador da sensibilidade ao ruído nesses pessoas.