Os 11 principais mitos do TDAH (e por que eles não são verdadeiros)

Muito se tem falado sobre o TDAH na mídia, nas redes sociais e no boca a boca. Tal como acontece com todos os transtornos psiquiátricos, isso não foi livre de fraudes e mitos. De fato, junto com o TEA, o TDAH é um dos distúrbios do desenvolvimento com mais desinformação.

Alguns culpam os pais, outros a indústria farmacêutica e outros ainda subestimam a gravidade do transtorno. A lista de mitos sobre o TDAH pode ser interminável, mas hoje vamos focar nos mais compartilhados.

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Mitos sobre o TDAH

De todos os transtornos da infância que existem, com certeza o TDAH, junto com o TEA, é um dos mais mitos e mentiras que giram em torno dele. Há muita desinformação sobre crianças com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade. Seja por desconhecimento de seus sintomas, atribuindo-lhe menor gravidade, considerando que a infância é patologizada ou, diretamente, dizer que é uma invenção da indústria farmacêutica, a verdade é que há boatos que penetraram profundamente no que é o TDAH.

A desinformação prejudica as famílias, mas especialmente as crianças com TDAH. Apresentar esse transtorno e não diagnosticá-lo ou tratá-lo a tempo tem um efeito muito negativo no desempenho escolar, nas relações sociais, no autoconceito e na autoestima. Não saber por que estão indo mal na escola e não receber ajuda para melhorar academicamente determinará sua futuro, acreditando que ele é menos inteligente do que os outros e sentindo-se profundamente deprimido e frustrado por ele. Por isso é tão importante que, diante da suspeita de que nosso filho possa apresentar esse distúrbio, consulte ajuda profissional.

Em seguida, vamos analisar 11 mitos sobre o TDAH e explicá-los em profundidade.

1. TDAH é um problema de disciplina

O TDAH tem origem biológica, com alta herdabilidade (75%). Este transtorno psiquiátrico se manifesta de várias formas, tendo como principais componentes os seguintes:

• Hiperatividade: nível de atividade alterado.
• Impulsividade: autocontrole comportamental deficiente.
• Desatenção: falta de atenção e concentração.

Meninos e meninas com essa condição psiquiátrica apresentam sérios problemas de atenção e concentração, além de impulsividade inadequada para sua idade e estágio de desenvolvimento.

Que uma criança tem TDAH não é culpa de seus pais. Muitos acreditam que é um problema de disciplina, resultado do fracasso dos pais em controlar a criança de forma eficaz. Certamente, os pais podem ter tido esse problema, mas não porque sejam maus educadores, mas porque isso é justamente um sintoma do TDAH. O comportamento de seu filho os domina.

O diagnóstico de TDAH é muito confiável e existem associações mundiais de pais com filhos com esse transtorno nas quais eles podem recorrer à sua ajuda.

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2. Não é TDAH, é só que existem crianças que são difíceis

É verdade que a maioria das crianças é impulsiva e tende a prestar pouca atenção às vezes, às vezes ao extremo. No entanto, no caso de uma criança com TDAH, não é que ela seja simplesmente “difícil” para seus pais ou professores, nem que sua mente esteja em outra coisa. Sua hiperatividade e desatenção são graves o suficiente para falar de uma deficiência, um problema que impede você de trabalhar normalmente no dia a dia.

Seus sintomas o impedem de forma consistente e severa de ter sucesso na escola, ajustar-se às rotinas familiares, seguir as regras da casa, manter amizades e evitar lesões. A clara incapacidade funcional em crianças com TDAH é o que leva pediatras e psiquiatras infantis a diagnosticar o transtorno e recomendar o tratamento.

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3. A criança terá TDAH se se concentrar em seus videogames por horas

Na maioria dos casos, o TDAH envolve problemas com tarefas que exigem atenção por longos períodos de tempo, não tanto com atividades que são interessantes ou estimulantes. A escola é especialmente difícil para crianças com TDAH porque as aulas não são muito estimulantes em termos de visão, som e atividade física, ao contrário dos videogames.

A maioria das crianças com TDAH é diagnosticada nos anos escolares precisamente porque as demandas escolares, sociais e comportamentais durante esses anos são muito difíceis para elas. Pode parecer que suas dificuldades sejam causadas pela escola, possibilidade que deve ser considerada, mas é mais provável que seja resultado do esforço da criança para administrar aquele ambiente.

Outras situações que podem ser difíceis para crianças com TDAH e que ocorrem na escola são as interações sociais; esportes onde eles têm que se concentrar (p. ex., queimada, tênis, vôlei…) e atividades extracurriculares que exijam que fiquem quietos, escutem ou esperem sua mudança por longos períodos de tempo.

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4. TDAH é uma nova doença ou uma invenção

Um dos mitos mais difundidos sobre o TDAH é que ele é uma invenção, uma nova "doença" criada com o objetivo de patologizar o comportamento infantil e medicalizar meninos e meninas desde a mais tenra idade.

Sim, é verdade que o nome TDAH é novo e uma invenção, siglas com as quais esse transtorno de atenção, impulsividade e hiperatividade é conhecido desde 1994. No entanto, os sintomas associados a esta condição já eram conhecidos no século XIX e vários rótulos diagnósticos foram propostos nos últimos dois séculos. Que o nome seja novo não significa que o transtorno não existia antes.

Temos um dos primeiros registros do que conhecemos hoje como TDAH de 1865, data aquele que aparece na história de "Der Struwwelpeter" (Pedro o desgrenhado), cujo autor é Heinrich Hoffmann. Originalmente, era chamado de "Disfunção Cerebral Mínima". Mais tarde, em 1950 foi batizada como "Síndrome Hipercinética" e uma década depois Síndrome da Criança Hiperativa ou Reação Hipercinética da Infância.

Na década de 1980 o nome foi alterado novamente para o transtorno, desta vez com um semelhante ao que temos hoje: Transtorno de Déficit de Atenção., com ou sem hiperatividade (ADD com H e ADD sem H). Na classificação atual do DSM-5 existem três subtipos: desatento, hiperativo-impulsivo e combinado. Sua frequência diagnóstica é bastante constante em todo o mundo, variando entre 2 e 6%.

5. O TDAH é uma doença falsa, resultado da falta de paciência dos pais para o comportamento normal de seu filho ou filha

O TDAH deve ser diagnosticado e tratado o mais rápido possível porque tem um impacto muito negativo na criança. Diminui o desempenho acadêmico e, consequentemente, pode levar ao fracasso escolar, reprovação em disciplinas, repetição de cursos, abandono dos estudos. E mesmo que não haja reprovação escolar, o fato de ele ter dificuldades nas aulas e não receber explicação do porque vai fazer o menino ou menina pensar que ele ou ela é menos inteligente, tem uma auto-estima muito baixa e auto-conceito.

Mas não há problemas apenas nos estudos. A vida social e emocional das crianças com TDAH também é afetada na forma de problemas no relacionamento com colegas, amigos e familiares devido à sua impulsividade. As crianças com essa condição têm poucos amigos e de vida curta, o que indiretamente contribui para o repetido fracasso escolar e mau comportamento. Tudo isso pode causar episódios de depressão.

Se não receberem o tratamento que lhes corresponde quando crianças, quando atingirem a idade adulta será difícil encontrar trabalho e os empregos que conseguirem estarão abaixo da sua capacidade. Somado a isso, adultos com TDAH não tratados podem sofrer múltiplas consequências associadas à irresponsabilidade, como ter filhos em idade precoce, maior índice de abuso de substâncias, falta de organização do trabalho e menor retenção de empregos.

Se essas crianças não forem tratadas corretamente, seus empregos futuros ficarão abaixo de sua capacidade.. Somam-se a isso problemas como mais gravidezes em idade precoce, uma maior taxa de abuso de substâncias, menos progressão no trabalho e menos retenção no emprego. Crianças com TDAH que não são tratadas são altamente propensas a desenvolver comportamentos de oposição: desobediência, desafio, vícios...

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6. Qualquer pessoa pode diagnosticar TDAH

Para gerenciar adequadamente o TDAH e evitar suas complicações, um diagnóstico correto e precoce é altamente necessário. Os primeiros a suspeitar que uma criança possa ter essa condição psiquiátrica são os pais e professores.

Por mais experiência que os professores possam ter com casos de TDAH em sua turma, eles não são as pessoas mais indicadas para diagnosticar o distúrbio, mas sim um psicólogo infantil, psiquiatra infantil ou pediatra com experiência na condição psiquiátrico

Ressaltamos que o diagnóstico definitivo é feito por um psiquiatra especializado em infância e adolescência, um neurologista pediátrico ou psicólogo clínico. Uma vez feito o diagnóstico, um plano de tratamento é elaborado como resultado da colaboração interdisciplinar entre um psicólogo clínico, pedagogo, professor de apoio e outros profissionais da área da saúde mental e da educação infantil.

7. Os medicamentos nunca devem ser usados ​​como primeira opção terapêutica para o TDAH

TDAH é um distúrbio muito complexo para ser tratado com uma única opção. O tratamento dessa condição envolve o treinamento dos pais sobre o que é o TDAH e como manejar o comportamento do filho, além de dar apoio à criança e a adaptação escolar adequada. Somado a isso, o tratamento farmacológico é necessário, pois a medicação para essa condição afeta a química cerebral desequilibrada por trás dos sintomas desse distúrbio.

Os pais podem ajudar as crianças com TDAH definindo regras claras de consequências e recompensas para determinados comportamentos. Devem também colaborar com o pequeno nas tarefas e deveres, dividindo-os se necessário, definindo rotinas estáveis ​​e previsíveis, aumentar a estrutura do seu tempo e ordem na casa eliminar distrações e motivar o pequena.

Temos vários medicamentos eficazes para ajudar crianças com TDAH. Por um lado, temos psicoestimulantes, como o metilfenidato (ex. ex., Rubifen®, Concerta® e Medikinet®), que atua principalmente na dopamina. Outras drogas psicoativas não estimulantes, como a atomoxetina (Strattera®), que afeta os níveis de norepinefrina, também ajudam.

8. A psicoterapia deve ser usada e a medicação para TDAH deve ser evitada a todo custo

A psicoterapia é essencial, não apenas no TDAH, mas em todos os transtornos mentais. Os tratamentos psicológicos servem como treinamento para os pais sobre os sintomas, controle e manejo do comportamento da criança.

No entanto, devemos entender que o TDAH é uma condição com forte base neurológica e que tratamentos como psicanálise, ludoterapia ou o treinamento cognitivo para melhorar a concentração, a memória e a atenção não mostraram bons resultados sem combiná-los com drogas. O foco da atenção deve ser a escola, aplicando o apoio escolar, individualizando as técnicas de estudo e revisando as disciplinas que mais lhe custam..

Qualquer tratamento que seja oferecido como mágico, que prometa cura imediata, rápida, sem esforço e permanente para o TDAH deve ser questionado. Em muitos casos, tratamentos extremamente caros podem ser encontrados no mercado que afirmam que o TDAH pode ser facilmente curado.

A triste realidade é que por trás deles há pessoas com pouquíssimos escrúpulos que estão dispostas a tirar proveito da sofrimento de pais e mães que, desesperados para que seu filho seja "normal", estão dispostos a pagar qualquer preço. O TDAH é uma condição crônica e, embora seus sintomas melhorem à medida que o indivíduo amadurece, requer intervenção farmacológica e psicológica profissional, baseada em evidências científicas.

9. TDAH afeta apenas durante a infância

É verdade que alguns dos sintomas da hiperatividade desaparecem à medida que você amadurece. Mas, ao contrário, os sintomas associados à desatenção e, principalmente, à impulsividade persistem durante a adolescência e a vida adulta.

Um terço das crianças com TDAH “crescem” de tê-lo antes da adolescência. Por que isso é uma questão de debate, desde o sobrediagnóstico (que é real) até a redução suficiente Diminuição significativa dos sintomas com o tratamento Significativo o suficiente para considerar que o transtorno não mais Está. Outro terço deixará de ter TDAH antes da idade adulta. Em última análise, o terço restante continuará a ter TDAH na idade adulta.

Apesar dessas estatísticas, pode-se dizer que alguns que se "recuperam" mantêm sintomas que os acometem, por isso considera-se que o TDAH, mesmo que não seja mais tão intenso como na infância, é um problema crônico que requer gerenciamento de longo prazo. Da mesma forma, a remissão dos sintomas na adolescência e na vida adulta pode ser relevante o suficiente para que o indivíduo tenha uma vida acadêmica e social bem-sucedida.

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10. TDAH afeta apenas meninos, não meninas

Outro mito é que o TDAH afeta apenas meninos e não meninas. Essa é a sensação que dá, já que esse transtorno passa mais despercebido nas meninas. A razão disso é que mostraram menos hiperatividade e oposição aos adultos, mostrando-se menos negativos no comportamento e na aprendizagem. As meninas com TDAH geralmente não têm problemas com o desempenho escolar até chegarem ao ensino médio.

11. Drogas para TDAH são viciantes

Um dos argumentos mais usados ​​contra a medicação de meninos e meninas com TDAH é que as drogas produzem dependência. A verdade é aquilo o metilfenidato, principal opção farmacológica para o TDAH, não produz dependência se as doses terapêuticas forem respeitadas. Embora seja quimicamente semelhante à anfetamina, em doses normais para TDAH e tomado por via oral, não produz um efeito eufórico.

Isso não significa que você não deva ter cuidado com esses medicamentos porque eles ainda são medicamentos e, como todos, devem ser tomadas precauções. Em altas doses, o metilfenidato causa efeitos eufóricos e, se administrado a meninos que tem histórico de abuso de drogas ou álcool, sua administração deve ser monitorada de perto Fechar.