Os 2 tipos de Transtorno de Personalidade Borderline
O transtorno de personalidade borderline (TPB) é o transtorno de personalidade mais amplamente pesquisado e sua principais características são as seguintes: instabilidade da auto-imagem, relações interpessoais e no estado temperamental e; por outro lado, uma notável instabilidade que afeta em diferentes contextos.
Existem dois tipos de transtorno de personalidade borderline: o primeiro, "tipo impulsivo", que se caracteriza fundamentalmente pela existência de impulsividade nos padrões de comportamento, e o segundo, "tipo borderline", caracterizado por uma instabilidade geral emocional, interpessoal e de autoimagem.
Neste artigo Veremos quais são os dois tipos de transtorno de personalidade borderline, de acordo com os critérios diagnósticos da "Classificação Internacional de Doenças 10ª Edição (CID-10)".
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O que é Transtorno de Personalidade Borderline (TPB)?
Antes de explicar em que consistem os dois tipos de transtorno de personalidade borderline, é conveniente explicar em que consiste esse tipo de transtorno. transtorno de acordo com as versões mais atualizadas dos principais manuais de diagnóstico de transtornos mentais (DSM-5 e CID-11).
Cabe ressaltar que a subdivisão de 2 tipos de transtorno de personalidade limítrofe é encontrada apenas na versão anterior da CID (CID-10), como veremos mais adiante, embora deva ser lembrado, pois, embora essa subdivisão não esteja refletida nos manuais atuais, na prática clínica muitos profissionais de saúde mental têm em mente fazer um diagnóstico mais detalhado para buscar o tratamento mais adequado para cada caso especial.
Também é importante mencionar que a CID-11 propôs uma visão dos transtornos de personalidade diferente das classificações a que estamos acostumados. ver, vindo a propor uma visão mais próxima da realidade presente na prática da psiquiatria e da psicologia clínica, para a qual só aparece um único diagnóstico denominado “Transtornos de personalidade e traços relacionados”, de modo que não há classificação categórica dos diferentes transtornos de personalidade que havia aparecido no DSM-5 e na CID-10 e, portanto, não há uma classificação explícita do transtorno de personalidade borderline em CID-11.
Veremos brevemente a seguir a classificação do transtorno de personalidade borderline de acordo com os critérios do DSM-5 e também a nova classificação CID-11 de transtornos de personalidade antes de prosseguir para discutir os tipos de transtorno de personalidade limítrofe personalidade.
1. Critérios para transtorno de personalidade borderline de acordo com o DSM-5
Os critérios para transtorno de personalidade limítrofe de acordo com o manual DSM-5 são os seguintes.
O critério A é que, primeiro, existe um padrão de experiência interna e comportamento que não está em conformidade com a normalidade em sua cultura. Tal padrão deve aparecer em 2 ou mais áreas de cognição, afeto, atividade interpessoal e controle de impulsos.
Além disso, o critério B afirma que esses padrões do critério A devem ser inflexíveis e aparecer em uma ampla variedade de situações, causando desconforto significativo nessa pessoa.
Por outro lado, esses padrões devem permanecer estáveis ao longo do tempo para se fazer o diagnóstico e seu início deve remontar ao adolescência ou no início da fase adulta, esses padrões não podem ser decorrentes de outro transtorno mental ou dos efeitos do consumo de qualquer substância.
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2. Critérios para transtorno de personalidade borderline de acordo com a CID-11
Como dissemos anteriormente, a CID-11 apenas propõe um diagnóstico geral "Personalidade e transtornos relacionados", de modo que A definição que aparece neste manual é baseada nas alterações e disfunções presentes no paciente nos níveis intra e interpessoal.
Então, primeiro, o clínico faz uma avaliação da gravidade desse transtorno de personalidade: transtorno de personalidade leve, moderado ou grave, com base nessa avaliação dimensional da gravidade encontrada na referida alteração.
Em seguida, avalia em nível categórico os padrões ou traços de personalidade proeminentes; Essas características avaliadas são semelhantes ao modelo do “personalidade dos 5 grandes” (distanciamento, afetividade negativa, desinibição, anoplastia e antissociabilidade) e junto com aqueles traços que se destacam, deve ser descrito um padrão de comportamento limítrofe específico que não se encaixa em nenhuma das dimensões do modelo Big 5.
Agora que vimos qual é o diagnóstico de transtorno de personalidade limítrofe de acordo com o critérios do DSM-5 e da CID-11, explicaremos os tipos de transtorno de personalidade borderline personalidade.
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Que tipos de Transtorno de Personalidade Borderline existem?
De acordo com os critérios da CID-10 da OMS, existem 2 tipos de transtorno de personalidade limítrofe (DBP), cujos nomes classificatórios correspondem aos dois sintomas mais significativos em cada caso: em primeiro lugar, impulsividade e; em segundo lugar, instabilidade a nível emocional, auto-imagem e também interpessoal.
É por isso que em cada um dos dois tipos de transtorno de personalidade borderline que vamos explicar Em mais detalhes abaixo, um ou outro desses sintomas que acabamos de discutir torna-se mais prevalente. mencionar.
1. Transtorno de Personalidade Borderline do tipo Impulsivo
O primeiro dos dois tipos de transtorno de personalidade borderline seria o TPB “tipo impulsivo”, cuja característica fundamental e diferenciado do outro tipo é a impulsividade presente no comportamento dessas pessoas, maneira que não costumam prever as consequências dos atos que praticam impulsivamente e que, muitas vezes, acabam se envolvendo em comportamentos autodestrutivos e até apresentam explosões de atos violentos.
No TPB impulsivo também é característico que essas pessoas tenham instabilidade emocional, de modo que seus humores podem flutuar um pouco abruptamente em um tempo muito curto e sem que haja uma relação aparente com os acontecimentos externos que o cercam.
Os critérios diagnósticos para TPB "tipo impulsivo" de acordo com a CID-10 são aqueles que vamos listar a seguir.
Por um lado, os critérios gerais para o diagnóstico de transtornos de personalidade devem ser atendidos.
Para o outro, Pelo menos 3 dos seguintes critérios devem estar presentes, o segundo deve estar presente:
Predisposição marcada para se comportar de maneira briguenta e ter conflitos com outras pessoas.
Ele tende a ter explosões de violência e raiva, sendo incapaz de controlar seus comportamentos explosivos.
É difícil para ele realizar tarefas duradouras que não lhe ofereçam alguma recompensa imediata.
Humor caprichoso e instável.
Predisposição marcada para agir de forma inesperada e sem considerar as consequências.
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2. Transtorno de personalidade limítrofe
O segundo dos dois tipos de transtorno de personalidade borderline seria o TPB "tipo borderline", cuja principal característica é a instabilidade, que influencia as suas relações interpessoais, a nível emocional e também auto-imagem.
A instabilidade que está presente em sua autoimagem ou autopercepção se reflete em sua grandes mudanças em termos de preferências pessoais, objetivos ou mesmo identidade sexual sem aparentemente ter muitos critérios.
Em relação à instabilidade nas relações sociais ou interpessoais, isso se reflete em suas mudanças repentinas sobre o que ele pensa sobre outras pessoas em seu ambiente que flutua dependendo da atenção que ele percebe delas em relação a ele. A instabilidade no nível emocional pode ser observada através da variabilidade frequente de seus humores..
Os critérios diagnósticos para DBP “tipo borderline” de acordo com a CID-10 são os seguintes.
Por um lado, os critérios gerais para o diagnóstico de transtornos de personalidade devem ser atendidos.
O que mais, Pelo menos 3 dos seguintes critérios devem estar presentes, o segundo deve estar presente:
- Existem dúvidas ou alterações em relação à imagem que você tem de si mesmo e de suas preferências.
- Envolve-se facilmente em relacionamentos instáveis e intensos, que muitas vezes acabam mal.
- Ele se esforça demais para evitar que ele seja abandonado.
- Ele repetidamente faz ameaças ou mesmo atos de automutilação.
- Sentimentos crônicos de vazio.