Por que a insônia aparece e como combatê-la?

O sono é um conjunto de estados físicos e comportamentais.

A duração do sono depende da idade, saúde e estado emocional; agora, enquanto dormimos, nosso cérebro não descansa completamente, permanece ativo controlando nossas funções vitais como respiração, digestão e circulação, entre outras. Compreender esses processos ajuda a entender as causas da insônia.

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As fases do sono

Durante o sono, ocorrem mudanças em nosso cérebro e corpo; nesse processo passamos por etapas que garantem que nosso corpo volte a funcionar com todo o seu potencial. Assim, durante o sono, várias partes do cérebro são ativadas e inibidas.

O sono tem um ritmo biológico circadiano e tem as fases REM e Non-Rem.

O sono REM vem e vai durante a noite. Nela o cérebro está ativo, nós sonhamos, mas os músculos estão muito relaxados.

Na fase não REM, o cérebro está quieto, mas o corpo pode se mover. Hormônios são liberados no sangue e o corpo se recupera do desgaste do dia.

A fase do sono não REM consiste em quatro fases: pré-sono, sono leve, sono de ondas lentas e sono profundo de ondas lentas. Passamos por essas fases cerca de cinco vezes ao longo da noite.

Por outro lado, durante a noite acordamos um ou dois minutos a cada duas horas, embora não nos lembremos disso.

Os problemas do sono afetam todas as esferas da vida.

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necessidades de sono

O número mínimo de horas de sono que precisamos varia de acordo com a idade, características pessoais ou circunstâncias.

• O recém-nascido dorme a maior parte do dia com 50% de sono REM.
• Meninos e meninas de 4 anos até a adolescência precisam de cerca de 10 horas de sono.
• Em jovens e adultos, a duração normal é de 5 a 9 horas, sendo o ideal cerca de 7 ou 8 horas.
• Na velhice, o sono noturno é consideravelmente reduzido, com frequentes episódios de despertar.

A insônia

insônia é dificuldade persistente em iniciar o sono, ou afetar sua duração, consolidação ou qualidade, e isso ocorre apesar das circunstâncias certas para dormir.

Mais de 50% dos pacientes na atenção primária queixam-se de insônia, e a prevalência de insônia como sintoma de outra doença é muito alta.

A grande maioria das vezes a insônia é consequência de outra doença subjacente.

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Que causas podem estar por trás da insônia?

A insônia pode ser classificada de acordo com sua etiologia, seu tempo de início à noite e sua duração.

Dependendo de sua etiologia, a insônia pode ser secundária ou primária.

• Primário: o paciente dorme mal para sempre
• Secundário: a insônia aparece como consequência de outros quadros clínicos.

Exemplos de distúrbios de saúde que levam à insônia secundária são má higiene do sono, insônia devido a distúrbios psiquiátricos, insônia por alterações cronobiológicas, insônia por doenças médicas e neurológicas, insônia familiar fatal, insônia por Síndrome da perna inquieta e insônia devido a drogas.

1. Insônia devido à má higiene do sono

Hábitos prejudiciais podem perturbar o sono. Rotinas como a ausência de horários, comer na hora errada, tomar substâncias excitantes, consumir álcool ou drogas estimulantes. Quebrar esses maus hábitos geralmente acaba com a insônia.

orientações de higiene do sono

Para superar os problemas de sono causados ​​pela má higiene do sono, lembre-se destas diretrizes:

• Evite bebidas estimulantes
• Jantar leve
• Fazer exercício
• Evite sonecas longas
• medicação de controle
• Manter a hora de dormir
• Evite luz forte
• Use a cama apenas para dormir
• Crie um ambiente ideal
• Estabeleça um ritual para dormir

2. Insônia devido a transtornos psiquiátricos

A insônia crônica é frequentemente associada à depressão ou ansiedade, embora esteja relacionado à psicose e dependência de álcool e drogas.

o depressão causa um encurtamento do sono total devido ao despertar precoce, e a ansiedade dificulta o início e a manutenção do sono.

3. Insônia por alterações cronobiológicas

Nestes casos ocorre uma assincronia dos períodos de vigília e sono em relação ao ciclo geofísico dia/noite. Nessas situações, as causas são:

• avanço de fase
• atraso de fase
• Ritmo sono-vigília irregular
• trabalho por turnos
• Fuso horário

4. Insônia devido a doenças médicas e neurológicas

Essa insônia está relacionada aos sintomas decorrentes desse tipo de doença: dor, dispneia, tosse, refluxo gastroesofágico, noctúria, etc.

Também os tratamentos dados para algumas doenças podem causar insônia, como esteróides, teofilinas, etc.

5. insônia familiar fatal

Esta é uma doença priônica deteriora o sistema cognitivo rápida e progressivamenteou. É hereditário e leva à insônia descontrolada.

Esta doença dá origem a sinais de hiperatividade vegetativa, tremor, mioclonia, distonia e sinais piramidais. A morte chega em menos de dois anos.

6. Síndrome das pernas inquietas

É a necessidade que gera um desejo irresistível de mover as pernas ou andar. Geralmente aparece à noite ou na transição da vigília para o sono.

Está associada à deficiência de ferro, neuropatias periféricas ou insuficiência renal crônica. Pode ser tratado com agentes dopaminérgicos