Métodos de reestruturação cognitiva: o que são e como funcionam?

o terapia cognitiva comportamental Tem se mostrado eficaz no tratamento de múltiplas alterações e distúrbios psicológicos.

Um dos métodos mais utilizados nesse tipo de tratamento é a reestruturação cognitiva, cujo objetivo é modificar pensamentos negativos e crenças disfuncionais que geram desconforto e distúrbios emocionais.

Neste artigo explicamos em que consiste a técnica de reestruturação cognitiva e quais são os principais métodos utilizados e suas diferenças.

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Reestruturação cognitiva: definição e bases teóricas

A reestruturação cognitiva é uma técnica psicológica utilizada na terapia cognitivo-comportamental que serve para identificar e corrigir pensamentos disfuncionais ou negativo. Essa ferramenta permite que psicólogo e paciente trabalhem juntos na busca de alternativas e na reestruturação de certas ideias e crenças centrais que geram um mal-estar sutil que é difícil de detectar por um mesmo.

Essa técnica cognitiva administra os pensamentos como hipóteses que devem ser verificadas ou refutadas por meio do diálogo socrático (um método dialético que busca teste de hipóteses por meio de investigação e busca de novas ideias e conceitos), fazendo perguntas e conduzindo experimentos comportamentais (como fazer perguntas a outras pessoas, ousar agir de uma determinada maneira, observar o comportamento de alguém, etc.) disfuncional

A reestruturação cognitiva é baseada nos seguintes fundamentos teóricos:

• A forma como as pessoas estruturam suas crenças e ideias influencia como elas percebem o mundo e a si mesmas, como elas se sentem (incluindo reações fisiológicas) e como elas agem.

• As cognições das pessoas podem ser detectadas por meio de métodos e ferramentas psicológicas como entrevistas, questionários, método socrático ou auto-registros.

• As cognições podem ser modificadas para alcançar a mudança terapêutica (modificação do comportamento do paciente).

Métodos de reestruturação cognitiva

A reestruturação cognitiva, como técnica cognitiva que é, assume implicitamente os postulados da psicologia cognitivos que afirmam que as pessoas reagem aos eventos com base no significado que lhes dão. nós atribuímos; ou seja, o importante não é tanto o que acontece, mas o que dizemos a nós mesmos que está acontecendo (ou como avaliamos o que nos acontece).

Os diferentes métodos de reestruturação cognitiva que têm sido implementados ao longo dos anos assumem que crenças disfuncionais podem causar alterações afetivas e comportamentais, portanto, o objetivo principal de todas elas é modificar essas crenças por cognições mais coerentes e funcional, seja abordando o comportamento verbal interno (o que acreditamos sobre o mundo e sobre nós mesmos) ou as crenças centrais que definem nossa personalidade (como acreditar que merecemos ser amados por todos).

A seguir, veremos dois dos principais métodos de reestruturação cognitiva mais utilizados na terapia cognitivo-comportamental.

A terapia comportamental emotiva racional, desenvolvida pelo psicólogo americano Albert Ellis (1913-2007), é um método de psicoterapia breve baseado na premissa de que que a maioria dos problemas e transtornos afetivos (e comportamentos associados) têm sua origem em interpretações errôneas e irracionais que fazemos do que acontece.

Esta terapia é baseada no modelo cognitivo ABC, onde A representa o evento ou acontecimento que está nos causando problemas; B, as crenças ou a interpretação que fazemos do referido evento; e C, as consequências afetivas e comportamentais (incluindo reações fisiológicas) que tudo isso nos causa.

Segundo Ellis, sofremos de problemas afetivos porque tendemos a gerar ideias irracionais sobre determinados eventos. Por exemplo, acreditar que precisamos depender de outras pessoas, que é melhor evitar certas responsabilidades ou que certos eventos são catastróficos, são apenas algumas delas.

Catastrofizar (acreditar que algo de ruim que nos acontece é horrível e nunca seremos capazes de suportar), pensar em termos absolutos (com pensamentos como “devo aprovar todos os sujeitos”) e supergeneralizantes (se ando de bicicleta e caio, achando que toda vez que ando vou cair), são três dos principais males cognitivos que Ellis destaca em seu teoria.

A abordagem de Ellis é basicamente confrontar essas crenças irracionais com pensamentos mais positivos e realistas. Primeiro, identificar os pensamentos que geram desconforto e são baseados em crenças disfuncionais; segundo, usando um método socrático impetuoso e contra-argumentativo; e terceiro, por meio de técnicas de modelagem (aprendizagem por imitação) e lição de casa, os pacientes aprendem a modificar suas crenças com base no que aprenderam na terapia.

Outro método de reestruturação cognitiva é aquele incluído na terapia cognitiva desenvolvido pelo psiquiatra americano Aaron Beck, que foi originalmente pensado para tratar transtornos depressivos, embora agora também seja usado para tratar um grande variedade de distúrbios psicológicos, como ansiedade, distúrbios obsessivos, fobias ou distúrbios psicossomático.

Para aplicar a técnica de reestruturação cognitiva de Beck, primeiro é necessário identificar os pensamentos disfuncionais que estão gerando alterações emocionais por meio de exercícios mentais e perguntas do método socrático; Em segundo lugar, depois de identificar as crenças disfuncionais, tente neutralizá-las com métodos como o autoteste. hipóteses (com experimentos comportamentais reais) ou a encenação e interpretação de papéis ou "role-playing" (jogar para ser outro pessoa).

Por último, Na terapia de Beck, a lição de casa é parte fundamental para que os pacientes possam praticar o que aprenderam na terapia..

Em relação às bases teóricas em que se baseia esse método de reestruturação cognitiva, Beck afirma o seguinte: as pessoas que sofrem de as alterações afetivas e comportamentais o fazem por excesso de pensamentos e crenças negativas e disfuncionais, algo semelhante ao que foi proposto Ellis.

Aqui estão alguns exemplos de crenças disfuncionais comumente abordadas na terapia cognitiva de Beck:

• pensamento dicotômico: acreditar em algo em termos absolutos, preto ou branco, como pensar que tudo vai dar errado quando você comete um erro.

• inferência arbitrária: Essa crença disfuncional (ou viés cognitivo) consiste em assumir ou tirar conclusões gerais sobre algo sem ter evidências suficientes disso. Por exemplo, pensar que um ano letivo inteiro será suspenso porque você teve uma nota ruim em um exame.

• generalização excessiva: Essa ideia disfuncional, que já vimos na terapia de Ellis, é uma distorção cognitiva que nos faz tirar conclusões gerais de eventos específicos e anedóticos.

• ampliação: exagerar ou dar maior importância do que tem a algum evento.

Diferenças entre a abordagem de Ellis e a abordagem de Beck

É claro que existem semelhanças entre os dois principais métodos de reestruturação cognitiva, a abordagem da terapia racional emotiva comportamental de Ellis e a abordagem da terapia cognitiva de Beck; no entanto, não é menos verdade que também existem certas diferenças.

Ambas as terapias assumem e baseiam seus procedimentos terapêuticos na ideia de que as pessoas sofrem distúrbios emocionais devido a padrões cognitivos irracionais ou disfuncionais, ideias e crenças que provocar. E ambas as abordagens tentam modificar esses pensamentos por meio de técnicas cognitivas e comportamentais.

Com tudo, Na terapia de Ellis, o debate racional é usado principalmente para testar a validade de crenças irracionais., diferentemente do que ocorre em Beck, que mais frequentemente utiliza o método de verificação de hipóteses para contrastar a veracidade dos pensamentos disfuncionais.

Algo que também diferencia ambas as terapias tem a ver com o fundamento último sobre o qual cada terapia é construída; Ellis coloca uma maior ênfase filosófica e humanística (ele é a favor de uma profunda mudança filosófica na pessoa) e Beck uma mais científica, o que não impede que os postulados de Ellis sejam validados também. cientificamente.

Por fim, outra diferença deve ser notada na abordagem do trabalho com pacientes. A abordagem de Ellis procura modificar as crenças irracionais com questionamentos mais agressivos e implacáveis, enquanto no A abordagem de Beck é ajudar o paciente a realizar tarefas que testam essas crenças, com uma abordagem mais suave.

Referências bibliográficas:

• Bados, A., & Garcia, E. (2010). A técnica da reestruturação cognitiva. Barcelona, ​​​​Espanha: Departamento de Personalidade, Avaliação Psicológica e Tratamento. Faculdade de Psicologia da Universidade de Barcelona.

• Martin, G., & Pear, J. (2008). Modificação de comportamento: o que é e como aplicar. Editora: Prentice Hall. Madri.