Hemianopsia: tipos, sintomas, causas e tratamento

A hemianopsia é uma das alterações neurológicas que nos mostram até que ponto a visão é um processo de funcionamento complexo. Normalmente acreditamos que o que vemos entra pelos olhos em forma de luz e é representado no cérebro como um unidade, depois que nosso sistema nervoso se encarregou de unificar as informações recebidas em formato "cru".

No entanto, o sentido da visão assenta num processo que não se limita a recolher dados e juntá-los, mas sim tem um papel muito mais ativo do que parece: compõe imagens que não são exatamente iguais ao que é captado pelo olhos.

Na verdade, o simples fato de ter um par desses órgãos sensoriais já faz com que isso aconteça necessariamente, e a hemianopia nos ajuda a entender isso. Vamos ver isso.

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O que é hemianopsia?

Tanto quanto sabemos, a visão é um dos sentidos mais importantes que temos, mas também é verdade que pode falhar de muitas maneiras diferentes. A hemianopsia é uma delas.

Como o próprio nome sugere, a hemianopsia tem a ver com os hemisférios, ou melhor, com os hemicorpos, que são os lados nosso corpo dividido por um eixo vertical (ou seja, lados esquerdo ou direito) no que diz respeito ao nosso sistema nervoso. Especificamente, hemianopsia

é a cegueira em relação a um lado do campo visual.

Em outras palavras, não é que não vemos por um olho e como consequência nosso campo visual se estreita horizontalmente à medida que um de seus lados é reduzido; é que em um dos dois olhos, ou em ambos, uma das duas metades do campo visual deixou de existir

Sintomas

A hemianopsia pode parecer incomum e não é tão fácil de entender quanto a cegueira convencional, mas na realidade ainda é uma doença neurológica que afeta a visão. Portanto, todos os sintomas associados têm a ver com esta classe de problemas: problemas de orientação, confusão por não encontrar um espaço, pessoa ou objeto, sensação de não saber onde está, etc.

Também é possível que esses sintomas se misturem com os do acidente ou doença que por sua vez causou a hemianopsia, que, como veremos, pode ser causada por uma grande variedade de fenômenos.

De qualquer forma, esses sintomas também dependem do tipo de hemianopsia em questão, pois essa alteração aparece de maneiras diferentes.

Pessoal

Os principais tipos de hemianopsia obedecem a uma primeira classificação fundamental: Hemianopsia unilateral e bilateral. No primeiro caso, a alteração afeta apenas um dos olhos, enquanto no segundo se manifesta na visão que depende dos dois olhos.

Por sua vez, a hemianopsia bilateral pode ser homônimo, se o lado afetado em ambos os olhos for o mesmo, ou heterônimo, se em cada olho o lado afetado é diferente: em um afeta o direito e no outro, o esquerdo.

Causas

Normalmente, a hemianopsia é causada por lesões causadas por trauma, acidente vascular cerebral e tumores, todos os quais afetam estruturalmente o sistema nervoso.

No entanto, em alguns casos, pode ser devido a fenômenos temporários, como uso de substâncias ou enxaquecas com aura, podendo gerar hemianopsia temporária, com remissão muito rápida dos sintomas.

As partes do sistema nervoso que geralmente estão por trás da hemianopsia são as Quiasma óptico ou as últimas seções das vias ópticas a caminho do tálamo: os tratos ópticos.

Diferença com heminegligência

É possível confundir hemianopsia com heminegligência, um distúrbio neurológico que também tem a ver com hemicorpos.

A principal diferença entre os dois é que na heminegligência, não é só a visão que é afetada, mas a experimentação de todos os sentidos.

A segunda diferença importante é que na heminegligência o problema não está tecnicamente na visão em si, mas sim na atenção. Dados sensoriais chegam ao cérebro, mas não são tratados como se fossem relevantes: são “descartados”. Por isso, tem-se visto que há uma espécie de noção muito parca do que se passa na metade ignorada do corpo, embora isso a informação não passa para a consciência e a pessoa acredita que não percebeu nada, como foi visto em experimentos.

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Tratamento

No caso de hemianopsia transitória, a intervenção se limita a garantir o bem-estar da pessoa até que os efeitos passem. Tratamentos destinados a intervir na hemianopsia não transitória Eles são do tipo de reabilitação neurológica., assumindo que a recuperação completa pode não ocorrer.