Fenelzina: usos, riscos e efeitos colaterais desse antidepressivo

Atualmente, os antidepressivos são usados ​​em todo o mundo para tratar especialmente a depressão. Esse uso aumentou ao longo dos anos, embora no início fossem usados ​​apenas IMAOs (inibidores da monoamina oxidase), os primeiros antidepressivos a serem sintetizados.

Aqui Conheceremos a fenelzina, um antidepressivo do grupo IMAO. Veremos como funciona, suas características mais importantes, bem como suas indicações terapêuticas.

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Como vimos, a fenelzina é um antidepressivo que pertence ao grupo dos inibidores da monoamina oxidase (IMAO). É um IMAO não seletivo, ou seja, inibe as monoamina oxidases tipo A e tipo B. As monoamina oxidases são enzimas que quebram os neurotransmissores -aminas (serotonina e norepinefrina).

A fenelzina é considerada o primeiro antidepressivo disponível comercialmente. Por outro lado, embora os IMAOs tenham sido substituídos por outros fármacos mais modernos na maioria dos casos, a sua ação farmacológica faz com que continuem a ser os mais eficazes na

tratamento de depressões atípicas, por exemplo. Também é eficaz naqueles casos em que outros medicamentos não produziram resultados e em ansiedade intensa.

A fenelzina está disponível na forma de comprimido para ser tomado por via oral.

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Mecanismo de ação

Este antidepressivo funciona por aumentar a quantidade de certas substâncias naturais necessárias para manter o equilíbrio mental. Especificamente, eles funcionam bloqueando a ação da enzima monoamina oxidase. A referida enzima degrada a serotonina e a norepinefrina; quando ela é degradada, sua ação é interrompida e, portanto, a quantidade de serotonina (SA) e norepinefrina (NA) no cérebro aumenta.

Ambos SA e NA foram diretamente relacionados à depressão; pessoas com depressão geralmente têm níveis mais baixos desses neurotransmissores.

Indicações terapêuticas

A fenelzina é utilizada principalmente para tratar a depressão em pessoas que não responderam a outros medicamentos, como na depressão atípica (cujos sintomas são hipersonia, hipersensibilidade, aumento do apetite, cansaço extremo e ansiedade acentuada).

Por outro lado, Também é indicado para ansiedade, bulimia e fobia social.

Efeitos secundários

Alguns dos efeitos colaterais ou adversos da fenelzina são:

• sonolência (sonhar).
• Fraqueza.
• Tontura.
• Boca seca.
• Constipação.
• Aumento de peso.
• Capacidade sexual diminuída.
• tremor incontrolável de uma parte do corpo.
• Rigidez ou espasmos musculares.

Tendências suicidas com esta droga

Deve-se notar que durante os estudos clínicos de fenelzina, um pequeno número de crianças, adolescentes e adultos jovens (até 24 anos de idade) que tomaram antidepressivos como a fenelzina tiveram tendências suicida. Estes foram traduzidos em pensamentos como ferir ou cometer suicídio, planejar ou tentar fazê-lo.

Essas tendências suicidas apareceram tanto na fenelzina quanto em muitos outros antidepressivos. Assim, sabe-se que crianças, adolescentes e adultos jovens que tomam antidepressivos para tratar depressão ou outros transtornos são mais propensos a ter pensamentos suicidas do que aqueles que não tomam antidepressivos para tratar tais condições.

Porém, os especialistas não sabem exatamente qual é o risco de tomá-lo, nem em que medida devemos considerar essa probabilidade de aparecimento de tendências suicidas no caso de uma criança ou adolescente que deve tomar antidepressivos.

No entanto, crianças menores de 18 anos não devem tomar fenelzina regularmente, embora em alguns casos o médico possa decidir que a fenelzina é a melhor opção.

Referências bibliográficas:

• fenelzina. NIH MedlinePlus Health [Internet]. 2017; Disponível a partir de: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682089-es.html. Inglês Espanhol.
• www.vademecum.es.
• www.psicologiaymente.com.