Palmitato de Paliperidona: Usos e Efeitos Colaterais

Os transtornos psicóticos são alguns dos mais conhecidos e marcantes para a maior parte da população, sendo a esquizofrenia o transtorno mais conhecido desse tipo. A pesquisa sobre esses problemas gerou diferentes tratamentos farmacológicos para reduzir e controlar os sintomas daqueles que sofrem com isso. Uma dessas drogas, relativamente recente, é a paliperidona.

No entanto, apesar da utilidade dos antipsicóticos, nem todos os pacientes podem ou querem tomar a medicação por via oral, ou acham complicado tomá-la de vez em quando. Por esta razão, foram concebidas apresentações de depósito, sendo um exemplo desta palmitato de paliperidona.

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Paliperidona e palmitato de paliperidona: tipo de medicamento

O palmitato de paliperidona é um tipo de apresentação da paliperidona, um antipsicótico atípico ou de segunda geração que por sua vez é o metabólito ativo de outro antipsicótico, a risperidona. A paliperidona é uma droga relativamente nova que é altamente eficaz no tratamento de sintomas psicóticos, como os da esquizofrenia. e transtorno esquizoafetivo, reduzindo a probabilidade de apresentar sintomas como alucinações, agressividade ou comportamento desorganizado.

No caso do próprio palmitato de paliperidona, trata-se de um medicamento que administrado por via intramuscular, por injeção. Nesse tipo de apresentação ou administração da droga, uma forma cristalizada é injetada no músculo, que será liberada lentamente. no sangue ao longo do tempo sem que o sujeito tenha que tomar nenhum comprimido (esta é uma apresentação de depósito de liberação prolongado). Isso é especialmente útil para pessoas com problemas de memória, que acham difícil programar a ingestão de pílulas ou relutam em tomar remédios.

Geralmente é feita uma injeção mensal ou mesmo trimestral (embora isso possa variar dependendo do centro médico e dos sintomas do paciente), que deve ser realizada por um médico ou profissional de saúde competente. Em todo o caso, se pretender uma administração oral, pode também recorrer à paliperidona.

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Mecanismo de ação

Uma vez injetado, O palmitato de paliperidona irá gradualmente hidrolisar e transformar-se em paliperidona no organismo, à medida que a droga é liberada na corrente sanguínea.

A paliperidona e o palmitato de paliperidona são drogas classificadas como antipsicóticos atípicos. Sua ação terapêutica ocorre devido aos seus efeitos no bloqueio dos receptores D2 do dopamina e o 5-HT2 de serotonina.

Ação antidopaminérgica no nível mesolímbico reduz alucinações e mantém os níveis desse hormônio para que não ocorram, junto com o efeito sobre o A serotonina dificulta que a redução da dopamina afete muito outras áreas do cérebro, como o Córtex. Também tem um efeito antagonista leve nos receptores alfa-adrenérgicos e receptores histaminérgicos, levando a alguns dos possíveis efeitos colaterais da droga.

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Usos em tratamentos contra distúrbios

A principal indicação do palmitato de paliperidona é o tratamento de sintomas de transtornos psicóticos, especificamente esquizofrenia. No entanto, ao contrário de outros antipsicóticos, o palmitato de paliperidona não é usado geralmente como um tratamento para surtos psicóticos agudos, mas sim como uma droga psicoativa para manutenção.

Ou seja, para o tratamento de um episódio psicótico agudo, primeiro o paciente seria estabilizado com outras drogas (por exemplo, paliperidona) e posteriormente considerou-se o uso de palmitato de paliperidona para controlar os sintomas e prevenir o seu aparecimento novos tiros.

A exceção encontra-se naqueles casos que, mesmo sem estabilização, já manifestaram têm uma resposta positiva à paliperidona ou risperidona e a sintomatologia psicótica é leve ou moderado. Este medicamento foi aprovado pelo FDA para o tratamento da esquizofrenia a partir dos doze anos de idade.

Além da esquizofrenia, o palmitato de paliperidona demonstrou ser eficaz no transtorno esquizoafetivo ou em outros problemas, sendo possível a sua utilização como tratamento adjuvante da medicação antidepressiva (Embora deva ser prescrito pelo médico, pois depende de qual medicamento pode interagir de forma perigosa para a saúde).

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Efeitos colaterais e contra-indicações

Embora o palmitato de paliperidona seja uma formulação útil e eficaz no tratamento de manutenção da esquizofrenia e Tem múltiplas vantagens, pode gerar efeitos colaterais mais ou menos indesejáveis ​​e pode até ser contraindicado em alguns pessoas.

Alguns efeitos colaterais que podem aparecer após sua administração são a presença de sonolência, dificuldade em urinar e urina acastanhada ou escura, dores de cabeça, calafrios, aumento da fome e sede, ganho de peso, sintomas de resfriado, distúrbios visuais, tremores, reações alérgicas ou inflamações na área onde o injeção. Outros sintomas mais graves podem ser a presença de arritmias ou taquicardia, hiperglicemia, convulsões ou hipotensão.

Embora como antipsicótico atípico seu efeito sobre a serotonina reduza os efeitos sobre a dopamina no córtex e na via dopaminérgica tuberoinfundibular, foi observado que sua administração pode gerar alterações e dificuldades na sexualidade relacionadas ao aumento da prolactina, como diminuição da libido ou priapismo em crianças. homens.

como mencionamos algumas pessoas têm contra-indicado este medicamento, não tendo que ser tratado com ele ou tendo que avaliar com o médico a conveniência ou não de fazê-lo. Entre eles podemos encontrar pacientes com problemas cardíacos ou cardiovasculares, renais, estomacais ou hepáticos.

Nem as pessoas com diabetes mellitus (uma vez que pode causar alterações nos níveis de açúcar no sangue). sangue), indivíduos com demência (aumenta o risco de morte durante o tratamento), mulheres grávidas e mães em lactação. Da mesma forma, não deve ser misturado com outros medicamentos, pois pode gerar interações entre drogas como sais de lítio, levodopa, álcool, antibióticos e outras drogas psicoativas.

Referências bibliográficas:

• Nussbaum, A. M. & Stroup, T. S. (2012). Palmitato de paliperidona para esquizofrenia. Banco de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticas, 6. Arte. Nº: CD008296. DOI: 10.1002/14651858.CD008296.pub2.