Dissociação: o que é e como funciona

O que é dissociação? Podemos defini-lo como um mecanismo de defesa ou proteção que nosso cérebro tem para nos desconectar da realidade. É ativado nos momentos em que a realidade excede nossos recursos para enfrentar uma situação estressante: nosso cérebro consegue se desconectar do que nos oprime.

Como eu disse, é um mecanismo de defesa; ou seja, ele se ativará instintivamente para nos proteger do medo, da dor ou de emoções imensamente negativas. Esse fenômeno ocorre principalmente quando encontramos situações traumáticas, principalmente os relacionados à infância (abuso e/ou negligência no cuidado). No entanto, também ocorre em pessoas que passaram por outros tipos de situações, como guerra, acidentes, ataques (situações altamente estressantes)... Além disso, podemos ver dissociação em outros tipos de imagens, como ansiedade ou depressão.

Deve-se notar que todos nós podemos experimentar ou já experimentamos sintomas de dissociação, como por exemplo, quando vivemos no modo automático, ignorando o que está acontecendo ao nosso redor.

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O que acontece no nível do cérebro?

É uma falta de conexão emocional, ou seja, o cérebro desliga as emoções, também de forma literal: o que acontece é que o cérebro desliga o córtex cingulado anterior (responsável pelas reações autonômicas à emoção e ao armazenamento da memória), então perdemos a regulação consciente de nosso atos.

Por outro lado, o amígdala (centro das emoções) produz cortisol, um hormônio que inibe a função do hipocampo (responsável por dar sentido às experiências e localizá-las temporariamente).

Por fim, são produzidos os opioides, que são neurotransmissores que atuam como analgésicos.

Com tudo isso, explica-se que uma pessoa dissociada, ao falar sobre o acontecimento, não expressa emoções intensas e/ou mesmo não me lembro de nada.

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transtornos dissociativos

Como sintomas de dissociação, podemos ver:

• Perda de memória de períodos, eventos, pessoas ou informações pessoais.
• Entorpecimento emocional, ou seja, ausência de sentimentos em relação à situação traumática.
• Aparecimento repentino de emoções intensas sem motivo aparente.
• Pesadelos durante o sono ou flashes durante a vigília.
• Somatização, sendo as mais frequentes desconforto intestinal ou dores musculares.

Embora a dissociação possa ter uma função protetora, também pode se tornar patológico quando a pessoa acaba vivendo longe da realidade como mecanismo para lidar com ela. As patologias ou sintomas relacionados a esse mecanismo são os seguintes.

1. amnésia dissociativa

Esta é uma perda de memória mais séria do que o esquecimento comum. Informações pessoais relevantes ou pessoas importantes são esquecidas, geralmente relacionado ao momento traumático. Por sua vez, pode ocorrer fuga dissociativa (saída repentina de casa, com incapacidade de recordar o passado e com confusão de identidade).

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2. Transtorno dissociativo de identidade (anteriormente conhecido como personalidade múltipla)

Nesta desordem a pessoa identidades diferentes alternativas, que podem ter sua própria história e características. Esse distúrbio geralmente se apresenta com amnésia dissociativa.

3. despersonalização

Desconexão em que você sente que está fora do seu corpo, como observador do que acontece. Esse sintoma não implica necessariamente em patologia, pois pode acontecer em picos de estresse elevados, de forma pontual.

4. Desrealização

Neste caso falamos sobre sentir que a realidade é distorcida, você sente que não é real ou como se estivesse assistindo a um filme. Assim como a despersonalização, esse sintoma pode ocorrer em altos picos de estresse sem ser patológico.

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Como a dissociação pode ser tratada?

Como já dissemos, a dissociação está associada a experiências traumáticas, impedindo-nos de sentir ou recordar o que aconteceu, permitindo-nos "sobreviver". Mas não é o mecanismo que permite a cura do desconforto que essa experiência gera em nós.

Por isso, o fim do tratamento nesses casos é que a pessoa consegue integrar essa experiência mudando o significado, no sentido de que é algo que hoje não é perigoso, já que a circunstância não está mais presente. Trata-se de a pessoa obter mecanismos de regulação mais adaptativos.

Devemos ter em mente que a pessoa tem uma história traumática atrás de si e não teve recursos para enfrentá-la, com isso, retornar a essa experiência gera um estado estado emocional muito intenso (que provavelmente ainda está transbordando) do qual teremos que entrar e sair constantemente, dependendo do que a pessoa nos permitir: é essencial ir ao seu ritmo.

É importante estar nas mãos de um bom profissional, como psicólogos especializados de PsychoAlmería quem atendemos online e pessoalmente. E além da terapia, que é fundamental, podemos estabelecer outros recursos que a pessoa pode construir, como escrever em um diário, a fim de poder recordar acontecimentos do dia-a-dia e/ou a prática de mindfulness, de forma a estarmos atentos ao momento presente e assim voltarmos a conectar-nos com o nosso corpo.