Como lidar com uma criança com TDAH: 7 dicas práticas

Crianças diagnosticadas com TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade) apresentam uma série de características particulares, que fazem com que seu desenvolvimento, suas interações, sua comunicação e sua evolução sejam de certa maneira.

Logicamente, cada criança é diferente, mas conhecer essas características básicas pode nos ajudar saiba como tratar uma criança com TDAH.

Neste artigo, além de revelar o perfil de uma criança com TDAH, explicamos algumas orientações (e como aplicá-las) que Eles nos ajudarão a nos relacionar com eles, melhorar sua qualidade de vida e melhorar seu autocontrole e comportamento, entre outros.

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Como é uma criança com TDAH? Sintomas

Antes de oferecer algumas orientações sobre como tratar uma criança com TDAH, a fim de promover seu desenvolvimento, facilitar a sua aprendizagem e o aparecimento de comportamentos adequados, melhorar o seu bem-estar, fortalecer os laços com eles... Acreditamos ser importante fazer um breve “raio-X” das características que as crianças com TDAH podem apresentar.

Para isso, É importante entender que cada criança é um mundo, e que um diagnóstico não precisa - nem deve - ser classificado ou rotulado de forma alguma.

Por outro lado, é verdade que o TDAH, como todos os transtornos, apresenta uma série de sintomas característicos que se manifestarão de forma idiossincrática em cada criança. Os principais sintomas do TDAH são três: hiperatividade, impulsividade e desatenção.

Por sua vez, o DSM-5 (Manual Diagnóstico de Transtornos Mentais) considera que o TDAH pode ser de três tipos: com predominância de desatenção, com predominância de hiperatividade ou combinada (com predominância dos dois tipos de sintomas).

1. hiperatividade

Lembre-se que existem DDA (Transtorno de Déficit de Atenção) e TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade). No caso de apresentar hiperatividade, isso se traduz em uma necessidade constante de movimento.

Os pais costumam falar sobre seus filhos com TDAH como “crianças que têm dentro de si um motor que nunca se apaga”. Ou seja, aludindo a este sintoma, trata-se de crianças ativas, inquietas, com dificuldade em sentar ou parar, etc.

2. Impulsividade

A impulsividade, outro sintoma-chave do TDAH, consiste, grosso modo, naquela incapacidade (ou grande dificuldade) de refletir antes de agir. Assim, são crianças que agem por impulso, a quem tem dificuldade em pensar nas coisas antes de fazê-las ou dizê-las, com dificuldades em esperar turnos, impaciente, etc.

Logicamente, tudo isso pode ser trabalhado e, como o resto dos sintomas, não é algo que os defina ou os “catalogue” como tais indefinidamente. É simplesmente outra característica do TDAH. Muitas vezes, por causa dessa impulsividade e dessa dificuldade de esperar, distúrbios de conduta aparecem associados ao distúrbio (ou por algum outro motivo).

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3. Desatenção

A desatenção, também presente em muitos casos de TDAH (especificamente, nos subtipos combinado e desatento), consiste na Dificuldade em manter a atenção sustentada (concentração) por um determinado período de tempopara algum estímulo específico.

Muitas vezes também há déficit na atenção seletiva (capacidade de mudar o foco da atenção), embora o que predomine seja o déficit na atenção sustentada.

4. Interferência

Finalmente, para ser diagnosticado com TDAH, é necessário que os sintomas citados interfiram na vida da criança, e também que aparecem em mais de um contexto: por exemplo, em casa e na escola.

Como tratar uma criança com TDAH

Como tratar uma criança com TDAH? Bem, normalmente sim, mas se quisermos nos adaptar a ela, ter empatia, compreendê-la, potencializar seu aprendizado e melhorar sua qualidade de vida, devemos seguir uma série de orientações. Aqui propomos alguns (embora existam mais):

1. Trabalhe o autocontrole

O autocontrole é uma área difícil em crianças com TDAH, pois, principalmente devido à sua impulsividade, elas apresentam problemas em relação à modulação de suas próprias ações. Ou seja, é difícil para eles controlar suas ações de forma adequada e, muitas vezes, têm dificuldade em atingir esse tão necessário sentimento de controle interno.

Assim, uma primeira orientação de como tratar uma criança com TDAH é trabalhar com ela o seu autocontrole. Como podemos fazer isso? Sejamos professores, educadores, psicólogos, pais e mães... aqui você encontrará dois recursos.

1.1. a técnica da tartaruga

A primeira ferramenta que propomos a você é a técnica da tartaruga, que cConsiste em ensinar a criança a responder antes da palavra-chave "tartaruga" (encolhendo, fechando o corpo, pondo a cabeça nos braços numa espécie de concha imaginária…).

Isso será feito quando você se sentir sobrecarregado, com raiva ou ameaçado, a fim de controlar suas emoções e impulsos diante de estímulos ambientais, por exemplo.

1.2. Treinamento de autoinstrução

Outra técnica útil para trabalhar o autocontrole é por meio de autoinstruções, que envolvem ajudar a criança a internalizar os próximos passos, antes de tomar uma decisão:

• DESEMPREGO
• EU PENSO
• EU AJO

Podemos trabalhar com imagens ou pictogramas, por exemplo através do símbolo "STOP" (sinal de trânsito).

2. Reforce o comportamento apropriado

É importante, em relação a como tratar uma criança com TDAH, trabalhar também o comportamento dela. Existem diferentes estratégias para isso. Uma delas é reconhecer, reforçar e recompensar seus comportamentos apropriadospara que aumentem.

3. Aplicar técnicas de modificação de comportamento

Além de reforçar comportamentos apropriados, também podemos usar diferentes técnicas de modificação comportamento, a fim de também melhorar seus comportamentos inadequados (reduzindo-os e substituindo-os por outros).

Podemos fazer isso através de diferentes técnicas (seja na escola, em casa...), como:

3.1. Tempo fora

Consiste em retirar a criança do contexto reforçador em que está imersa. (por exemplo, a sala de aula ou o pátio), para que ele "perda" temporariamente os reforçadores (que mantêm seu comportamento problemático) e possa refletir sobre seu comportamento inadequado. Recomenda-se a aplicação de um minuto de pausa, por cada ano de idade da criança.

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3.2. custo de resposta

Esta técnica implica que a criança perde algum objeto de reforço para ela (ou um token, no contexto de uma economia de tokens), como consequência de uma conduta inadequada.

4. Evite criticá-lo na frente dos outros

Parece bastante óbvio, mas às vezes não é. Outra orientação de como lidar com uma criança com TDAH é a seguinte: não critique seu comportamento, nem fale mal dele, na frente das outras crianças.

É importante não diminuir sua auto-estima e que não se sintam envergonhados, pois muitas vezes é algo que não podem controlar, ou simplesmente não foram ensinados a agir melhor de forma alternativa.

5. Evite o uso excessivo de punição

Muitas vezes, o castigo é de pouca utilidade, pois não ensina à criança comportamentos alternativos ao comportamento inadequado. Além do mais, não é fácil encontrar uma punição realmente eficaz.

É por isso que devemos evitar seu uso com crianças com TDAH e substituí-lo por: reforçar comportamentos adequados, usar supercorreção (que ensina à criança um comportamento positivo), etc.

6. Explique o comportamento que se espera dele

Outra orientação importante que podemos usar é a seguinte: explique à criança o que se espera dela, por exemplo, quando está em casa e deve fazer determinadas tarefas, ou na aula, no parque, etc.

Muitas vezes, não o fazem (ou mesmo agem de forma inadequada) justamente por desconhecimento, porque ninguém lhes explicou explicitamente o que esperam deles, e não porque não queiram ou não saibam.

7. Descreva seu comportamento, evitando o verbo “ser”

Isso é importante não só para as interações com ele, mas também para possíveis relatos escolares ou psicológicos que devemos fazer sobre uma criança com TDAH.

Então, o ideal é descrever sua conduta (por exemplo “sua conduta foi inadequada…”), e não descrevê-la (por exemplo “ele é uma criança malcriada…”).

Referências bibliográficas:

• Associação Americana de Psiquiatria –APA- (2014). DSM-5. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. Madri: Pan-Americana.
• Cavalo (2002). Manual para o tratamento cognitivo-comportamental dos transtornos psicológicos. Vol. 1 e 2. Madri. Século 21 (capítulos 1-8, 16-18).
• Redondo, J. J. (2011). TDAH. Programa de intervenção educativa. MDEL SANCHEZ. Jornal Internacional de Psicologia do Desenvolvimento e da Educação, INFAD Revista de Psicología, 1(1): 621-628