Milnaciprano: usos e efeitos colaterais desta droga

Existem muitos antidepressivos no mercado, tendo vindo a sintetizar diferentes substâncias com o objetivo de reduzir ou eliminar os sintomas típicos dos episódios depressivos.

Os diferentes tipos interagem em diferentes níveis e de diferentes maneiras com um ou mais neurotransmissores, alcançando efeitos mais ou menos poderosos e sendo mais ou menos eficazes em certos casos. Dentre a grande variedade dessas drogas existentes, neste artigo Vamos falar sobre o milnaciprano, um antidepressivo IRSN muito útil.

• Artigo relacionado: "Tipos de drogas psicoativas: usos e efeitos colaterais"

O que é milnaciprano?

O milnaciprano é um medicamento psicoativo elaborado com a finalidade de combater os sintomas depressivos, sendo um medicamento que faz parte do grupo dos antidepressivos. Dentro deles, é classificado como um inibidor específico da recaptação de serotonina e norepinefrina ou IRSN.

Esta droga é de grande ajuda no tratamento de problemas como passividade e falta de motivação e energia demonstrada por muitos indivíduos com depressão, bem como na luta contra os sintomas cognitivo. Também melhora o nível de concentração e atenção.

Apesar de ser um medicamento aprovado e utilizado em grande parte do mundo, a verdade é que não tem as mesmas indicações em todos os países. aprovado, pois as autoridades de diferentes regiões consideraram que não há dados suficientes sobre sua eficácia em distúrbios concreto. No entanto, considera-se que gera benefícios no tratamento da depressão e de outros problemas, sendo o principal fibromialgia.

• Você pode estar interessado: "IRSN: usos e efeitos colaterais dessas drogas"

Mecanismo de ação da droga

O milnaciprano é um IRSN, um inibidor da recaptação de serotonina e norepinefrina. Isso significa que seu principal mecanismo de ação se baseia em impedir que os neurônios pré-sinápticos reabsorvem parte dos neurotransmissores que secretaram (neste caso, especificamente a serotonina e a norepinefrina), de modo que o referido neurotransmissor permaneça disponível por mais tempo no espaço sináptico. Assim, causa concentrações mais altas no nível do cérebro de noradrenalina e serotonina.

Um aspecto a destacar do milnaciprano é que ele apresenta maior ação a nível noradrenérgico do que serotoninérgico (numa proporção que alguns estudos indicam ser de 3:1), algo pouco frequente na maioria antidepressivos. Ele compartilha essa característica com outra droga psicoativa, que na verdade surgiu do milnaciprano e é seu enantiômero (mesmos componentes químicos, mas rotacionados): levomilnaciprano.

• Artigo relacionado: "Levomilnacipran: usos e efeitos colaterais desta droga"

Distúrbios em que é usado

O milnaciprano é um fármaco psicoativo cujas propriedades o tornam útil em diferentes distúrbios e patologias. As propriedades deste medicamento o tornam apropriado para o tratamento de depressão maior, em que apresenta uma eficácia semelhante à do venlafaxina (outro IRSN) ou dos SSRIs. É especialmente útil em o tratamento de sujeitos que apresentam passividade e com pouca mobilidade e energia, sendo usado em depressões moderadas e graves. Também tem sido aplicado a depressões e distúrbios ansiosos, como transtorno de ansiedade generalizada.

Da mesma forma, vários estudos demonstraram que o milnaciprano também é muito útil no tratamento de problemas médicos que causam dor crônica, como a fibromialgia. Neste último distúrbio, contribui para produzir uma melhora tanto ao nível da redução da dor quanto dos sintomas cognitivos que geralmente acompanham a fibromialgia. Também parece melhorar a mobilidade dos sujeitos que sofrem com isso.

Dependendo do lugar

Curiosamente, embora se trate de uma substância com efeitos antidepressivos, sua aplicação no tratamento do transtorno depressivo maior não é aprovada nos Estados Unidos. Naquele país, o milnaciprano é aprovado apenas para o tratamento da fibromialgia. Por outro lado, em grande parte da Europa (incluindo a Espanha), o milnaciprano não tem indicação específica para fibromialgia, mas tem na depressão.

Apesar destas diferenças, a verdade é que os afetados por ambos os tipos de condição (que também podem ocorrer articular) têm apresentado melhora dos sintomas, sendo aplicadas na prática clínica tanto em uma como em outra.

Efeitos colaterais e riscos

Como acontece com a maioria das drogas e drogas psicoativas, o uso de milnaciprano pode ser muito útil para um grande número de pessoas, mas às vezes pode causar efeitos colaterais desagradável e até mesmo representa um risco para algumas pessoas

Alguns dos efeitos colaterais mais comuns são hiperidrose ou transpiração excessiva, náuseas e vómitos, tonturas e rubor, visão turva, obstipação, dificuldades urinárias ou diminuição da libido. Outros efeitos colaterais mais graves são a possibilidade de taquicardia e hipertensão, diminuição dos níveis de parceiros e problemas hepáticos. Também foi visto que, em alguns casos graves, pode causar convulsões.

Também foi observado que, em algumas pessoas com transtorno bipolar, pode levar a um episódio maníaco, bem como exacerbar alucinações e delírios em pacientes com transtornos psicóticos. Embora alguns estudos pareçam indicar que não é frequente, também pode facilitar o aparecimento de pensamentos suicidas.

Em relação às contra-indicações, mulheres grávidas ou lactantes não devem tomar milnaciprano, bem como em menores. É contra-indicado em pessoas com problemas cardíacos (especialmente aqueles que sofreram recentemente um ataque cardíaco) e problemas renais, bem como glaucoma de ângulo estreito ou problemas urinários. Finalmente, é contra-indicado se o sujeito segue um tratamento com antidepressivos MAOI, pois sua combinação pode gerar uma síndrome serotoninérgica.

Referências bibliográficas:

• Cording, M.; Derry, S.; Phillips, T.; Moura, R. e Wiffen, P. J. (2015). Milnaciprano para fibromialgia em adultos. Cochrane Database of Systematic Reviews, 10. Arte. Nº: CD008244. DOI: 10.1002/14651858.CD008244.pub3.
• Montgomery, S. e Briley, M. (2010). Milnaciprano: achados recentes na depressão. Doença e Tratamento Neuropsiquiátrico, 6 (Supl. 1): 1-2.