Entrevista com Alejandro García Alamán: o medo da incerteza

O medo da incerteza é um dos problemas psicológicos mais frequentes em consultas de psicoterapia, podendo assumir diversas formas.

Pode, por exemplo, aparecer como ansiedade antes de ir da universidade para o mundo do trabalho. Ou pode surgir no momento em que termina um relacionamento que temos há anos e sentimos a necessidade de nos adaptar a hábitos solo totalmente novos. É até possível que facilite o aparecimento de distúrbios psicológicos diagnosticáveis, como fobias ou TOC.

Para entender melhor em que consiste a natureza do medo da incerteza, conversamos com Alejandro García Alamán, Diretor do Centro de Psicologia de Barcelona Consulta de Psicologia Hylé.

Entrevista com Alejandro García Alamán: o medo da incerteza

Alejandro passou muitos anos oferecendo terapia a pacientes com todos os tipos de problemas psicológicos e, entre esses casos, a ansiedade é um fator muito comum.

O estado de tensão e alerta gerado por não saber o que vai acontecer a curto ou longo prazo pode atrapalhar completamente nosso bem-estar, e muitas vezes não entender a natureza desse medo da incerteza piora o coisas. Por isso, fazemos uma série de perguntas a esse psicólogo para que ele possa contribuir

as principais chaves para entender esse transtorno de ansiedade.

Do ponto de vista da psicologia aplicada à terapia... o que é o medo da incerteza? Como podemos defini-lo?

Bem, de uma perspectiva mais clínica, entraria no campo dos transtornos de ansiedade, como qualquer medo transbordante. Em pessoas que sofrem por não saber o que vai acontecer e sempre se colocam na pior das hipóteses, por exemplo, pode-se falar de um transtorno de ansiedade generalizada.

Mas como não é fácil identificar a origem, como nas fobias, fica difícil rotulá-la. E, de fato, o que chamamos de incerteza é bastante amplo: o medo de não saber o que fazer da própria vida, seja por falta de opções, seja por pelo excesso (a famosa ansiedade existencial que a liberdade de escolha gera), ou pelo medo do que não sabemos ou do que não podemos verificar.

Na prática, como ele se diferencia de outras formas de medo?

Eu diria que difere naquela particularidade de não ser um medo de algo concreto, mas sim de não ter uma forma ou objeto definido.

Como não sabemos o que queremos dizer, preenchemos com nossas próprias previsões. Que geralmente são catastróficos, já que a maioria das pessoas tem um forte viés negativo, uma herança evolutiva que às vezes nos prega peças.

Quando não sabemos o que vamos encontrar, tentamos dar uma cara a isso, por assim dizer, e essa cara costuma ser nossa maior preocupação. No início da terapia, ninguém sabe do que tem medo, só sabe que tem medo.

Como isso se reflete em experiências comuns na vida das pessoas? Você poderia colocar alguns exemplos?

Acima de tudo, em paralisias ou bloqueios ao decidir um rumo. Alguém que não sabe o que vai fazer da vida simplesmente para. E ele está aflito. Também aqueles que veem tantas opções que não sabem qual escolher.

O problema da incerteza é que ela pode nos paralisar e nos deixar em estado de impotência e impotência. Todos nós sabemos exatamente o que vamos perder ao tomar uma decisão, mas podemos apenas adivinhar o que vamos ganhar.

É por isso que temos tanta dificuldade em decidir questões que consideramos cruciais, mesmo que pareçam a escolha óbvia. Depois, há a variante obsessiva, que é a pessoa que opta por tentar controlar tudo como solução para viver na incerteza. Mas isso é colocar portas em campo, porque não podemos prever nenhuma situação externa.

Acredita-se que a inteligência humana existe como uma resposta à necessidade de se adaptar ao ambiente em mudança. Levando isso em conta, não seria o medo da incerteza algo natural, que nos motiva a nos adaptarmos ao que vier?

Sim, totalmente. Na verdade, é um comportamento evolutivo: o medo avisa sobre possíveis ameaças e prevenir o que pode acontecer é uma prática comum. Isso nos prepara para algumas eventualidades e nos tranquiliza para ter um plano.

Os seres humanos precisam de regularidades, rotinas que nos ajudem a ordenar a vida. É a primeira coisa que aprendemos; as crianças pequenas adoram assistir ao mesmo filme dezenas de vezes, porque podem prever o que vai acontecer e isso lhes dá confiança. Não existe frase mais reconfortante do que “eu estava certo”.

Mas essa prevenção costuma ser focada em hipotéticos eventos negativos, pois está aliada a outro mecanismo evolutivo, o viés da negatividade. E, claro, pode atingir níveis angustiantes.

Em que ponto se pode estabelecer que o medo da incerteza é tão intenso que é motivo para ir à psicoterapia?

Em geral, quando a pessoa apresenta níveis muito elevados de ansiedade, que se traduzem em sintomas fisiológicos (que sofreu um ataque ansiedade, ou somatizações por stress) e elevado sofrimento emocional, onde predomina o medo e também em certa medida tristeza. Tudo acompanhado pelos típicos pensamentos obsessivos do ponto em que você pensa em um assunto sem encontrar uma solução. Esse é o momento em que costumam aparecer na psicoterapia.

E uma vez na terapia, como se desenrola o processo de recuperação e melhora?

A princípio, o que mais preocupa a pessoa em terapia é a sintomatologia, por isso são trabalhadas técnicas para reduzi-la. Mas não podemos ficar apenas nesta parte; Paralelamente, analisa-se o contexto dessa ansiedade que, sendo de tipo mais existencial, é difícil de identificar.

Normalmente há muitos "não sei" nas primeiras sessões: não sei o que fazer da minha vida, não sei o que quero, não sei o que pode acontecer, não sei sabe do que tenho medo. Aqui vem toda uma parte do esclarecimento. Coloque palavras concretas para esse “eu não sei”.

E claro, trabalhar para reforçar o controle que a pessoa tem sobre a própria vida; À medida que o senso de capacidade e autonomia aumenta, as decisões são tomadas e o processo de recuperação está em andamento.

Talvez você possa nos explicar algumas técnicas utilizadas na psicoterapia para tratar esses casos.

Se os sintomas físicos causam muito desconforto, recorremos a técnicas de relaxamento ou mindfulness, procuramos rotinas ou locais calmantes, etc. Em relação a idéias obsessivas, padrões de parada, geração de outras alternativas possíveis e também analisamos os preconceitos e fantasias nas crenças da pessoa. Quando você sabe quais são suas distorções favoritas, você aprende a ignorá-las. Também a aceitação de que nem tudo pode ser antecipado.

Há uma parte importante de diferenciar quais são as reais responsabilidades da pessoa, o que está em seu poder e o que não está. Aqui usamos vários exercícios de esclarecimento. Por fim, exploramos quais são os reais desejos e necessidades da pessoa – porque muitas vezes são contaminados por critérios de outras pessoas ou o que é socialmente aceito - e com base nisso, e a partir do contexto particular, utilizamos técnicas de tomada de decisão decisões.

Para terminar… Recorda-se de algum caso concreto de um paciente que tenha vindo ao Hylé Psicología por este motivo de consulta e cuja recuperação o tenha deixado especialmente orgulhoso?

Bem, são vários, e são muito variados, mas acima de tudo gosto muito de trabalhar com alunos que vão iniciar ou terminar os estudos. São momentos de grande ansiedade em que você tenta adivinhar um futuro impossível. Quem é capaz de prever quais estudos terão uma boa oportunidade de trabalho daqui a quatro anos, ou se vão gostar ou não?

De qualquer forma, lembro-me do caso de uma menina que tinha tanto talento e capacidade de se dedicar a qualquer atividade que se propusesse, que não sabia como decidir como direcionar sua vida. Além disso, em áreas muito diferentes umas das outras. Ela veio muito perturbada em um tremendo estado de confusão, fortemente influenciada pelas opiniões de outras pessoas.

No final, ela conseguiu decidir o que realmente queria, descartar outras opções e se comprometer com um plano realista. Mas, acima de tudo, ele aprendeu a confiar em seu próprio julgamento. É um dos casos que me lembro com mais carinho e orgulho.