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Siringomielia: sintomas, causas e tratamento

Existem muitas condições ou distúrbios relacionados a anormalidades no fluxo do líquido cefalorraquidiano e ao aparecimento de cistos ou malformações na medula espinhal. Além disso, muitas vezes são assintomáticos e imperceptíveis, o que significa que continuam seu desenvolvimento sem que a pessoa perceba.

Um desses distúrbios que afeta a medula óssea é a siringomielia., um distúrbio que, embora no início não manifeste nenhum quadro clínico, pode causar grandes complicações motoras e sensoriais.

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O que é siringomielia?

A doença conhecida como siringomielia é uma condição orgânica que causa o aparecimento de um cisto localizado dentro da medula espinhal. Essa protuberância, que é preenchida com um fluido aquoso, é conhecida como siringe ou siringe.

Esta doença se desenvolve gradualmente, de modo que a siringe aumenta gradualmente de tamanho, expandindo-se dentro da medula espinhal e causando danos extensos no centro dela. Como a medula espinhal está conectada aos nervos que controlam as extremidades,

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siringomielia tende a causar dor, fraqueza e rigidez nas extremidades, costas e ombros.

Além disso, as pessoas que sofrem com isso também costumam sofrer de outros sintomas, como fortes dores de cabeça ou sintomas sensoriais, como alterações na percepção térmica. No entanto, os sintomas podem ser muito variados e afetar os pacientes de formas muito variadas, mesmo não gerando nenhum tipo de sintoma.

O germe ou a razão pela qual esses tipos de cistos aparecem estão relacionados a vários fatores. A mais comum delas é o aparecimento de uma anormalidade conhecida como malformação de Chiari, uma malformação que faz com que o tecido cerebral inche no canal espinhal. Da mesma forma, outras causas de siringomielia podem ser o aparecimento de massas tumorais na medula, ou uma lesão ou inflamação da mesma.

Em relação à incidência de siringomielia, tradicionalmente, isso tem sido bastante difícil de calcular porque compartilha uma infinidade de sintomas com outras doenças, o que torna difícil diagnóstico. No entanto, graças aos avanços nos testes de diagnóstico por neuroimagem, sua detecção melhorou.

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Que sintomas apresenta?

Como mencionado no ponto anterior, a siringomielia é uma doença de desenvolvimento gradual em que os sintomas tendem a aparecer quando a idade adulta começa. Nos casos em que é devido a uma malformação de Chiari, estes começam a se manifestar entre 25 e 40 anos de idade.

Em outras ocasiões, os sintomas podem aparecer de forma abrupta ou repentina quando o paciente apresenta fortes crises de tosse ou após fazer intenso esforço físico. No entanto, isso não significa que essas são as causas da doença.

O quadro clínico da siringomielia afeta principalmente pescoço, ombros, braços e mãos, mas com o tempo acaba se espalhando, afetando também os membros inferiores.

Entre os principais sintomas da siringomielia estão incluídos:

  • Atrofia muscular caracterizada por fraqueza e desgaste dos músculos.
  • Reflexos diminuídos e perdidos.
  • Sensibilidade alterada à dor e à temperatura.
  • Rigidez no pescoço e extremidades.
  • Sensação de dor devido à rigidez.
  • Espasmos musculares nas extremidades inferiores.
  • Alteração do funcionamento gastrointestinal.
  • Distúrbios da coluna, como escoliose.

Embora em muitos casos possa não causar nenhum tipo de sintoma, devido à sua progressão gradual, a siringomielia Pode se tornar uma doença com complicações de saúde muito graves da pessoa. Estas complicações têm origem num crescimento excessivo da siringe.

Esse crescimento tende a lesar certos grupos de nervos da medula espinhal, gerando os seguintes sintomas:

  • sérios problemas motores nas pernas que interferem na capacidade de andar
  • Dor crônica e de alta intensidade
  • Escoliose ou curvatura patológica da coluna vertebral.

Quais são as causas?

Embora a siringomielia possa ser causada por agentes traumáticos, infecciosos ou tumorais, a verdade é que na maioria dos casos é praticamente impossível determinar a origem específica desta doença.

Quando o referido distúrbio é causado por alguma outra doença ou condição, as lesões que causam podem dificultar o fluxo de sangue. líquido cefalorraquidiano. Como consequência, move-se em direção à medula espinhal, formando a já mencionada siringe.

Quanto às doenças que podem causar este tipo de cistos, incluem:

  • Massas ou formações tumorais na medula espinhal.
  • Meningite ou inflamação das membranas do cérebro e da medula espinhal.
  • malformação de Chiari.
  • Lesões da medula espinhal.
  • Distúrbios da coluna presentes no nascimento.

Como pode ser diagnosticado?

Como a siringomielia não manifesta nenhum tipo de sintoma em seus estágios iniciais, é muito provável que é detectado acidentalmente quando a pessoa é submetida a uma avaliação para alguma outra doença.

No entanto, como os sintomas coincidem com os de muitas outras condições de natureza semelhante, o médico faz uma avaliação minuciosa que lhe permite descartar outras doenças.

Um bom diagnóstico de siringomielia implica que o profissional realiza uma história médica completa e detalhada, acompanhada de um exame físico. Para isso, podem ser utilizadas imagens de ressonância magnética da medula espinhal e da medula espinhal, bem como um exploração por meio de uma tomografia axial computadorizada que facilita uma imagem detalhada da área afetado.

Existe um tratamento?

As diretrizes de intervenção para o tratamento da siringomielia estão sujeitas à gravidade dos sintomas e à condição ou doença que os causa.

Nos casos em que não esteja relacionado a nenhuma outra doença e, além disso, o paciente não manifeste nenhum sinal ou sintoma grave, será necessário apenas realizar controles periódicos através de ressonâncias e avaliações neurológicas.

No entanto, quando a siringomielia causa grande desconforto ou interfere na vida diária do paciente, a intervenção cirúrgica é recomendada. Através de uma pequena intervenção cirúrgica, a pressão exercida pelo cisto na medula espinhal é diminuída, o que atenua a gravidade dos sintomas.

O tipo de intervenção pode depender da principal causa da formação do cisto, que pode ir desde a drenagem de isto, a retirada da massa tumoral que forma a obstrução ou a correção e tratamento da anomalia que forma a obstrução siringomielia.

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