Neurose de angústia: o que é e a quais sintomas está ligada?

Ao longo dos últimos dois séculos, a psicologia e, principalmente, sua aplicação clínica, tem modificando vários de seus postulados e conceitos usados ​​para estabelecer tópicos de estudo e análise cientista.

Entre eles estão os sistemas de diagnóstico, que não apenas adicionam e removem distúrbios psicológico, mas, além disso, os já existentes foram renomeados em termos que se poderia pensar são outros coisa.

Um desses distúrbios é neurose de angústia, termo que hoje seria raro encontrar na anamnese de um paciente. Apesar de ultrapassada, sua definição e cunhagem são muito interessantes e nos falam sobre o desenvolvimento da ciência comportamental (psicologia) e da psiquiatria. Se você quiser saber mais sobre isso, continue lendo.

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O que é neurose de angústia?

O termo neurose de angústia é uma expressão, hoje em desuso, originalmente cunhada por Sigmund Freud. Com este termo, o famoso psicanalista austríaco se referia a quando uma pessoa sofria de períodos de profunda ansiedade e alta tensão corporal. Quando uma pessoa foi diagnosticada sob este rótulo, isso significava que ela sofria de um estado de elevação excitabilidade e, também, ela se sentia muito preocupada com seu futuro, principalmente vendo-o como muito terrível (espere por isso). angustiante).

Embora hoje nenhum psicólogo dê a alguém o diagnóstico de neurose de angústia, vale ressaltar que ela tem sido de vital importância quando se trata de entender os transtornos de ansiedade e as classificações que foram feitas eles. O equivalente atual desse tipo de neurose seria um ataque de pânico..

A neurose na história da psicologia

Como já vínhamos dizendo, antes da atual elaboração da classificação para transtornos do ansiedade, o termo neurose foi utilizado com uma definição muito semelhante à atual desse tipo de ansiedade. transtornos.

Freud dedicou parte de sua obra a elaborar uma descrição detalhada de transtornos que compartilhavam o rótulo de neurose, como neurose fóbica, neurose obsessivo-compulsiva, neurose depressiva... e, sendo o tema principal deste artigo, neurose de angústia. Hoje, todas essas neuroses foram renomeadas em diferentes categorias, especialmente dentro dos transtornos de ansiedade.

No entanto, a primeira pessoa a usar o termo 'neurose' não foi o psicanalista mais famoso de todos os tempos, mas um médico e químico escocês, William Cullen, que usou o termo pela primeira vez em 1769. Ele usou essa palavra referindo-se a distúrbios sensoriais e motores causados ​​por doenças no sistema nervoso.

Dessa forma, a palavra neurose fazia referência, naqueles tempos, a qualquer transtorno mental que implicasse algum tipo de distorção no pensamento racional de quem a padece, além de diminuir seu funcionamento nos âmbitos familiar, social e trabalho.

Hoje em dia a palavra neurose foi praticamente esquecida no meio acadêmico. Nenhum psicólogo clínico, por mais psicanalista que fosse, usaria esse termo para diagnosticar alguém.

No entanto, isso não quer dizer que a palavra tenha sido totalmente esquecida na cultura popular. Seu uso coloquial é sinônimo de obsessão, nervosismo e excentricidade, embora não possa ser levado a sério como um termo relevante no sentido clínico.

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Quais são os seus sintomas?

Como vimos, a neurose de angústia deixou de ser um rótulo diagnóstico corrente na prática clínica e, portanto, dizer que tem alguns sintomas não seria totalmente correto, pois realmente, como foi concebido na época, essa patologia não existiria. No entanto, pode se sobrepor um pouco ao conceito que temos hoje do que é o transtorno do pânico.

Assim, a neurose de angústia pode ser compreendida como um problema patológico em que a pessoa apresenta episódios em que sente grande medo e ansiedade, aparecendo repentinamente e sem qualquer aviso prévio. A crise começa repentinamente, sem que haja um fator claro que explique por que o episódio está começando a ocorrer.

Esses episódios característicos desse tipo de neurose coincidem com ataques de pânico, que têm duração variável, de cerca de 10 a 20 minutos a horas. A sua frequência de aparecimento também varia, podendo manifestar-se de forma interminável ou, nos casos mais preocupantes, várias vezes por mês.

A ansiedade sofrida pela pessoa é muito alta, seu coração dispara e, geralmente, sente dores no peito, o que muitas vezes a faz pensar que está tendo um infarto.

A seguir veremos uma lista de sintomas que, embora sejam retirados do DSM-5 para transtorno do pânico; a maioria de seus sintomas coincide com a concepção original da neurose de angústia.

• Medo excessivo de perder o controle, enlouquecer ou morrer.
• Tremores por todo o corpo.
• Sudorese e calafrios.
• Batimentos cardíacos acelerados e sensação de que está tendo um ataque cardíaco.
• Sensação de dor intensa no peito sem causa biológica aparente.
• Sensação de falta de ar sem causa biológica aparente.
• Sensação de sufocamento sem causa biológica aparente.
• Náusea, hiperacidez, refluxo ácido e vontade de vomitar.
• Cólicas.
• Mateos e sensação de perda de equilíbrio.
• Dormência das extremidades.
• Secura na boca e na garganta.
• Distúrbios do sono.
• Diminuição do desejo sexual.

Durante a crise, nem todos os sintomas mostrados aqui se manifestam, mas um número significativo deles sim. O desconforto que a pessoa sente ao ter o ataque de pânico é muito alto, o que pode até aumentar a própria ansiedade, que já está alta. Esse é um dos fatores que podem fazer com que o episódio dure mais.

Como as agressões não são previsíveis, a pessoa vive com medo de poder vivenciá-las em situações nas quais, caso algo lhe aconteça, sua integridade física possa estar em perigo. As pessoas que sofrem dessa neurose de ansiedade estariam em alerta constante.

Como já foi dito, muitos dos sintomas sofridos durante a crise não tem causa biológica aparente. Muitas vezes, quem sofre de síndrome do pânico, apesar de seu médico ter dito que não tem nenhum tipo de problema para explicar a dor no peito e a falta de ar, eles ainda temem morrer de ataque cardíaco ou asfixia.

Afetação na vida diária

Porém, como o termo neurose de angústia está ultrapassado, não é possível encontrar estatísticas e estudos que falem sobre como ela interfere no cotidiano de pacientes que sofreria desse transtorno, é possível, como fizemos na seção sobre sintomas, extrapolar para como as pessoas com transtorno do pânico vivem suas vidas diário.

Os ataques de pânico podem se apresentar de maneira única, especialmente em situações de alto estresse. A pessoa pode ficar sobrecarregada com as demandas do dia-a-dia, especialmente se houve um evento que o colocou em estresse especial.

No entanto, a interferência é muito grave quando os ataques de pânico ocorrem com frequência e sem aviso prévio. A pessoa não tem a capacidade de saber o que vai ativar todos os sintomas anteriormente mencionado, deixando-o com medo de realizar ações cotidianas que, talvez, o levem aos desagradáveis situação.

A pessoa vive constantemente em estado de hipervigilância e tensão. Você tem medo de que o futuro seja pior do que você está vivendo no presente. Ela também tem medo de que isso aconteça com ela justamente quando ela estiver em uma situação em que dificilmente poderão ajudá-la, o que a leva a desenvolver agorafobia como efeito colateral.

Com a agorafobia, ao contrário da ideia popular de que é o medo de sair de casa, realmente refere-se ao medo de se encontrar em uma situação em que você sofre algum problema e ninguém pode ajude-nos.

Como consequência disso, a pessoa com transtorno de pânico combinado com agorafobia começa a restringir seu comportamento, evitando certos lugares ou evitando sair de seu lugar seguro, normalmente estando em casa sempre com a companhia de alguém.

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Tratamento

O tratamento para neurose de angústia seria o mesmo para ataques de pânico. Consistiria em ajudar a pessoa que sofre desses episódios de ansiedade a desenvolver e realizar mais funcionais em sua vida diária, para poder desfrutar de uma vida familiar, social e profissional o mais próximo do normal possível. para isso é necessário combinar a psicofarmacologia com a psicoterapia.

Em primeiro lugar, a via farmacológica é geralmente utilizada com antidepressivos ISRS, especialmente a paroxetina, sertralina e fluoxetina, que inibem seletivamente a recaptação da serotonina, elevando o estado de espírito. SNRI também seria prescrito, especificamente venlafaxina.

Outros medicamentos prescritos são sedativos, como benzodiazepínicos, que deprimem o sistema nervoso central e induzem um estado de calma. Os mais usados ​​para essa condição são o alprazolam e o clonazepam., embora seu uso seja limitado no tratamento de curto prazo devido ao alto risco de dependência.

Em segundo lugar está a psicoterapia, que se concentraria em trabalhar as distorções na mente de a pessoa que te faz pensar que você vai sofrer um ataque de pânico iminente que vai acabar com sua vida. Pretende-se também fazê-lo ver que não existem tantos perigos quanto pensa e que, se algo lhe acontecer, é bastante É provável que alguém acabe ajudando você se você estivesse, por exemplo, na rua ou em um espaço público.

São ensinadas estratégias de gerenciamento de estresse, relaxamento, controle da respiração e também são trabalhadas ideias que podem servir como gatilhos de ansiedade. Para isso, A terapia cognitivo-comportamental é frequentemente usada (TCC), no qual a pessoa é encorajada a expressar seus sentimentos e ideias sobre seu problema e como Isso tem um impacto em sua vida diária, para gradualmente introduzir mudanças em sua maneira de pensar, sentir e agir. comportar-se.

Assim, sob o conceito abrangente de neurose de angústia existe uma realidade complexa que pode ser concretizada em muitos tipos diferentes de problemas e que requerem uma abordagem específica e personalizada. É por isso que, à medida que a psicologia aplicada evolui, ela tenta ir além das velhas categorias clínicas e focar mais nos sintomas ligados a um determinado contexto, para a partir daí estabelecer que tipo de intervenção psicoterapêutica funcionaria melhorar.

Referências bibliográficas:

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