Os 10 principais testes para autismo
Quando pensamos em algum tipo de distúrbio do desenvolvimento infantil, TDAH e autismo são provavelmente os primeiros nomes que vêm à mente. Esta última condição é particularmente difícil para muitas pessoas entenderem e pode gerar um alto nível de sofrimento para a criança que sofre com isso, não se sentindo compreendido, e para seu ambiente próximo com medo de não poder se aproximar de seu pequeno.
Ter autismo também implica uma série de dificuldades que terão que ser enfrentadas e que devem ser tratadas ao longo do processo de desenvolvimento e vida do sujeito. Mas, para ajudar esse setor da população, é necessário primeiro poder determinar se eles sofrem ou não desse distúrbio. Neste sentido precisamos uma série de testes ou testes para detectar o autismo. Neste artigo, vamos mencionar alguns dos mais aplicáveis.
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Autismo: o que é?
Antes de passar a indicar alguns dos principais exames e testes existentes para detectar o autismo, seria útil aprofundar um pouco mais a noção que temos sobre esse transtorno.
Chamamos de autismo, agora transtorno do espectro autista, um tipo de transtorno do neurodesenvolvimento (ou seja, se origina durante a fase de crescimento e desenvolvimento neural) caracterizado pela presença de problemas e graves dificuldades de linguagem, socialização e comportamento. Este distúrbio geralmente pode ser detectado antes dos três anos de idade, aparecendo em fases muito precoces da vida.
Cada um dos três aspectos mencionados acima apresenta particularidades que supõem uma dificuldade para a criança se adaptar ao ambiente.
Ao nível sócio-relacional observamos a presença de uma falta de interação e um aparente desinteresse em relacionar-se com os outros, fechando-se em si mesmos. E é que as pessoas com esse distúrbio têm sérias dificuldades quando se trata de possuir uma teoria de a mente que lhes permite ver que os outros são entidades com uma mente independente e separada do ter. Há dificuldade em iniciar e responder a interações sociais, com pouca reciprocidade socioemocional.
Sobre problemas de comunicação uma literalidade marcada é observada (geralmente não compreendem a linguagem figurada), bem como a grande dificuldade ou impossibilidade de compreender e utilizar a linguagem não verbal. Também não é incomum que ocorram atrasos na aquisição da linguagem, sendo notórios os problemas para seu uso prático e adequado ao seu contexto. Em alguns casos, o sujeito pode não desenvolver a linguagem. Eles também costumam ter problemas para se revezar e responder às interações.
Finalmente, eles também mostram alterações no comportamento. Destaca-se a presença de interesses restritos e alta necessidade de rotinas, sendo a presença de mudanças algo tremendamente estressante para eles, pois precisam deles para ter uma sensação de segurança. Não é incomum que eles exibam expressões, movimentos ou uso de objetos repetidos, muitas vezes como uma forma de se acalmar. Também foi observado que hiper ou hipossensibilidade à estimulação é comum, exagerando ou não reagindo ao ruído e à luz.
Essas são algumas das principais características e critérios das pessoas com autismo. Também deve ser levado em consideração que, embora seja geralmente diagnosticado em crianças, é um distúrbio crônico que persistirá na vida adulta e que requer manejo terapêutico adequado de forma a reduzir a possível afetação nas várias áreas da vida e aumentar o nível de autonomia e bem-estar destas pessoas.
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Os principais testes de rastreamento do autismo
Um aspecto básico para poder intervir neste distúrbio é o fato de detectá-lo. Nesse sentido, inúmeros testes foram desenvolvidos ao longo dos anos para poder detectar a presença de um transtorno do espectro do autismo e os aspectos que aparecem em cada caso alterado. Estes testes podem ser repassados a diferentes agentes, seja ao próprio menor ou mais comumente aos pais e professores.
A seguir veremos alguns dos testes mais conhecidos que costumam ser usados na detecção do autismo, recomendado por editoras conhecidas como TEA Ediciones ou diferentes organizações especializadas em Autismo.
É importante ter em mente que os que vamos mencionar não são todos os que existem, mas apenas alguns dos mais representativos. Deve-se notar também que, tanto neste como em outros transtornos, os resultados de um teste não são determinantes ou condição suficiente para o diagnóstico, devendo também avaliar outras informações tais como os obtidos em entrevista, com a observação da pessoa ou com os relatos de outras pessoas.
1. Escala de Observação de Diagnóstico de Autismo (ADOS)
Um dos testes de referência e mais conhecido no diagnóstico do autismo, é uma escala elaborada com o objetivo de avaliar habilidades de comunicação, interação social e brincadeiras e uso de materiais e que oferece pontos de tribunal. É composto por quatro módulos dos quais aplica-se apenas o que for adequado ao assunto em questão por faixa etária e nível comunicativo. A idade mental mínima de dois anos é exigida e permite que o menor seja avaliado com base em seu desempenho. Atualmente, podem ser encontradas edições mais avançadas como o ADOS 2. Você pode testar crianças e adultos.
2. Entrevista de diagnóstico de autismo (ADI)
O ADI e sua revisão (ADI-R) são entrevistas clínicas destinadas a realizar uma avaliação abrangente sobre um possível caso de autismo. É composto por cerca de 93 perguntas (na versão ADI-R) que exploram linguagem, interação social recíproca e comportamentos/interesses restritos. Enfoca os comportamentos típicos do sujeito com autismo que raramente aparecem em pessoas sem essa afetação. A pontuação pode ser codificada e posteriormente interpretada com algoritmos, não possuindo escalas comparativas.
3. Sistema de Avaliação de Comportamento Adaptativo (ABAS)
Instrumento que avalia o comportamento adaptativo do nascimento aos 89 anos. Avalia as áreas de comunicação, uso de recursos da comunidade, habilidades acadêmicas funcionais, vida em casa, vida na escola, saúde e segurança, lazer, autocuidado, autodireção, social, motor e emprego.
A segunda versão (ABAS-II) também inclui os índices conceituais, sociais e práticos globais. Embora não se trate apenas do autismo, permite avaliar as principais áreas afetadas por esse transtorno. Geralmente são os pais, professores ou parentes que respondem e completam a prova, embora o próprio sujeito também possa respondê-la.
4. Quociente do Espectro do Autismo (QA)
É um questionário Baron-Cohen de 50 perguntas que é projetado para o sujeito responder e que se baseia na avaliação do grau de concordância (entre total concordância e total discordância, com um total de quatro respostas possíveis) com cada uma das diferentes questões. Nesse sentido podemos encontrar versões específicas para diferentes perfis, como o Spectrum Quotient Autismo para Crianças (AQC), Quociente do Espectro do Autismo Adolescente (AQA) e Quociente do Espectro do Autismo Abreviado (AQS).
Também podem ser preenchidos por familiares ou professores. Oferece pontos de interrupção que nos permitem separar o antigo autismo tipo Kanner da síndrome de Asperger, e permite distinguir diferentes fenótipos.
5. Questionário de Comunicação Social (SCQ)
Este questionário de aplicação rápida deve ser respondido pelos responsáveis pelo sujeito, totalizando 40 itens entre os quais problemas de interação, problemas de comunicação e comportamentos restritos são avaliados e estereotipado. Possui uma ficha A que avalia toda a vida do sujeito e uma ficha B para avaliar a situação dos últimos três meses. Dependendo do resultado, pode ser aconselhável ir para outro teste mais completo, como o ADOS ou o ADI.
6. Questionário de Triagem do Espectro Autista (ASSQ)
Este questionário destina-se a crianças entre os sete e os dezasseis anos de idade, sendo constituído por um total de 27 questões a responder com Sim/Não/Às vezes/Às vezes. Isso é mais uma triagem e tende a se concentrar mais no antigo Asperger (agora parte do transtorno do espectro do autismo). Deve ser preenchido pelos pais e professores e permite a identificação de diferentes traços predominantes em menores com problemas de interação social e comportamento. Atualmente existe a versão revisada estendida (ASSQ-REV), que é mais completa.
7. Questionário de Autismo Infantil Modificado (M-CHAT)
Teste de triagem a ser respondido pelos pais do menor. Se falhar em mais de três itens, um exame mais detalhado deve ser feito. para avaliar a presença de TEA. Projetado para avaliar crianças menores de dois anos de idade, com base em perguntas a serem respondidas com Sim ou Não.
8. Inventário do Espectro do Autismo (IDEA)
Inventário gerado com o objetivo de avaliar uma dezena de características de pessoas com autismo e outros transtornos do neurodesenvolvimento. Em vez da detecção, ele se concentra na avaliação da gravidade da condição do paciente. Permite identificar a gravidade dos traços autistas, além de gerar diretrizes de tratamento e testar as mudanças que esses tratamentos geram.
Da mesma forma, dependendo da pontuação, o sujeito pode ser classificado em quatro tipos diferentes de autismo (destacando clássico e Asperger, bem como autismo regressivo e autismo de alto risco) funcionando. Deve ser preenchido pelo profissional com base nas informações da observação e entrevista do ambiente.
9. Questionário para bebês e crianças pequenas (CSBS DP)
Esta é uma escala que avalia a presença de diferentes preditores de linguagem e comunicação social. Projetado para passar entre seis meses e dois anos. Deve ser preenchido por um dos pais, cuidador ou pessoa em contato frequente com o menor.
10. Teste de Síndrome de Asperger Infantil (CAST)
Questionário de 37 perguntas que permite a detecção precoce características de crianças com Asperger. É passado pelos pais de crianças entre quatro e onze anos de idade.