Como você intervém psicologicamente com pedófilos?

Não é incomum ler na imprensa ou ouvir no noticiário que participantes da rede foram presos relacionados à pornografia infantil ou casos em que um sujeito adulto tenha abusado sexualmente de menores idade. A maioria desses sujeitos são pedófilos, pessoas que sentem atração sexual por menores.

A pedofilia é um grave problema conhecido desde a antiguidade que pode ter efeitos graves tanto tanto para o próprio pedófilo quanto para seu objeto de desejo se vier a colocar em prática seu fantasias. Além disso, é um problema classificado como transtorno mental e, como tal, está relacionado à intervenção de profissionais de psicologia. Como você intervém psicologicamente com pedófilos? Vamos começar com o básico.

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Breve definição prévia: o que é pedofilia?

pedofilia É uma parafilia, distúrbio de inclinação sexual. ou a escolha do objeto em que o sujeito apresenta por pelo menos seis meses uma série de fantasias recorrentes e persistente de natureza sexual em que o objeto de seu desejo são indivíduos pré-púberes, geralmente com menos de treze anos de idade idade. Essas fantasias geram no próprio sujeito um alto nível de tensão, desconforto ou alteração da funcionalidade habitual.

Para que um sujeito seja considerado pedófilo, é necessário que ele tenha no mínimo dezesseis anos e que seja pelo menos cinco anos mais velho que o pré-púbere. É importante Não confunda pedofilia com pedofilia, sendo o primeiro a existência de atração sexual por menores enquanto o segundo indica que ocorreu abuso sexual real. Em outras palavras, um pedófilo não precisa agir: nem todos os pedófilos são pedófilos (nem todos pedófilos tem que ser pedófilos, havendo abuso sexual de menores por outros motivos que não atração sexual).

A maioria dos pedófilos são homens de meia-idade, geralmente heterossexuais, que costumam ter vínculos com as vítimas (família, vizinhança ou trabalho) e que não costumam usar a violência para se aproximar de seu objeto de desejo. No entanto, existem também os pedófilos (que estatisticamente tendem a ter preferência por adolescentes e crianças menores de três anos), assim como a pedofilia voltada para menores do mesmo sexo.

Embora seja considerado um distúrbio, na maioria dos casos os sujeitos que sofrem com isso são plenamente conscientes de seus atos, gozando de liberdade e vontade de praticar ou não os abusos sexual. É por isso que a maioria deles são sujeitos criminalmente imputáveis. Apesar disso, há exceções em que ocorrem outros transtornos mentais.

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tipos de pedófilos

Existem muitos tipos diferentes de pedófilos. Alguns experimentam profundo desconforto e culpa por causa da atração que sentem, enquanto outros consideram que é a coisa certa a fazer e justificam sua performances e até mesmo em alguns casos sujeitos com tendências sádicas e psicopatas.

Em alguns casos, eles mesmos foram abusados ​​sexualmente na infância, enquanto outros não. Às vezes o pedófilo sente uma atração romântica pelo menor em questão, enquanto em outros casos é um interesse puramente sexual.

Ao estabelecer um tratamento, todas essas características podem influenciar sobremaneira as estratégias a serem utilizadas e sua possível eficácia.

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Perspectivas do tratamento da pedofilia

O tratamento da pedofilia é uma realidade complexa que ao longo da história recebeu diferentes considerações e nas quais diferentes técnicas foram utilizadas, atuando tanto da psicologia quanto da medicina.

Deve-se levar em conta que os pedófilos geralmente Eles vêm à consulta devido a pressões ambientais ou por ordem judicial, havendo poucos casos em que o fazem por vontade própria. Isso torna o tratamento complexo e pode haver pouca adesão ao mesmo.

Tratamentos médicos: farmacologia e cirurgia

Os tratamentos médicos para a pedofilia podem se concentrar em dois grandes grupos: farmacológico e cirúrgico. Muitos dos pedófilos que temem agredir sexualmente menores ou que não querem que isso aconteça novamente solicitam esse tipo de intervenção.

O uso da farmacologia foca no controle do desejo sexual, reduzindo a excitação, através da regulação hormonal de indivíduos.

Os dois itens mais usados ​​historicamente têm sido o acetato de ciproterona, que bloqueia os andrógenos e, portanto, reduz a produção de testosterona, e acetato de medroxiprogesterona, o que diminui os andrógenos e, portanto, a produção de testosterona. Drogas psicoativas, como tranquilizantes e antipsicóticos (destacando o haloperidol). A fluoxetina também tem sido usada, mas só causa melhoras claras em indivíduos com características compulsivas.

No que diz respeito à cirurgia, seu uso é controverso e arriscado, pois pode significar sério prejuízo permanente ao funcionamento normal do sujeito. ao mesmo tempo que sua eficácia é questionável, pois mesmo que o sujeito não possa ter ereções, é possível realizar práticas abusivas que não incluam o uso de gônadas. Nesse sentido, tanto a castração física quanto a eliminação dos núcleos da hipotálamo ventromedialmente no cérebro.

Um grande problema desse tipo de tratamento é que basicamente Não conheço o problema básico, mas suas manifestações. De fato, mesmo que não haja desejo sexual, alguns sujeitos submetidos a essas intervenções podem continuar a manter diferentes tipos de abuso.

tratamentos psicológicos

O tratamento psicológico do pedófilo deve levar em consideração, antes de tudo, que você está diante de um paciente independentemente de ter ou não cometido abuso sexual. O profissional que os trata deve ter em conta que a sua atitude perante o indivíduo pode ser determinante na altura. Se trata de Mantenha uma atitude de não julgamento e focado em obter sua recuperação.

É fundamental que o tratamento realizado seja adaptado a cada caso, pois existe uma grande diversidade de fatores que podem influenciar cada pessoa e fazer com que o tratamento seja mais ou menos dinheiro.

Esses tratamentos, que são realizados na forma de vários programas, devem levar em conta não apenas a modificação das preferências sexuais, mas também a relação do pedófilo e a busca por mudanças cognitivas. O paradigma mais utilizado neste tipo de caso costuma ser o cognitivo-comportamental, embora outras abordagens, como a psicodinâmica, também tenham sido utilizadas.

lidando com o problema

Uma das primeiras abordagens a considerar é o desenvolvimento de linkers positivos por meio de treinamento em habilidades sociais e empatia. Recomenda-se o uso de treinamento de reestruturação cognitiva e gerenciamento de estresse (porque em alguns casos os comportamentos impulsivos estão ligados a impulsos ligados à ansiedade).

É preciso trabalhar aspectos como o significado para o tema da fixação por menores, a existência de possíveis elementos causais e seu tratamento, se houver. Por exemplo, se a vítima sofreu abuso sexual na infância, deve-se trabalhar para reestruturar as cognições que Tal abuso pode ter provocado o pedófilo e feito com que ele visse o que o ato pode significar para suas próprias vítimas.

A possível ineficiência percebida em manter relacionamentos com adultos pode, em alguns casos, ser uma das causas que levam o pedófilo a se interessar por menores. Neste caso também trabalho pode ser feito para reforçar a auto-eficácia e em treinamento assertividade e habilidades sociais.

Para tentar modificar o comportamento sexual, diferentes alternativas e programas têm sido propostos, sendo a maioria deles As técnicas utilizadas são semelhantes às utilizadas em outras parafilias ou em casos de dependência de substâncias. Por exemplo, o controle de contingência é geralmente um elemento a ser usado, bem como assistência a grupos de apoio e terapia de grupo em alguns casos.

Tem sido afirmado que uma combinação de terapia farmacológica juntamente com terapia psicológica é geralmente a metodologia mais bem sucedida.

Algumas técnicas aplicadas nos diferentes programas

Como vimos, uma das principais formas de lidar com uma parafilia do paradigma cognitivo-comportamental é a busca pelo desenvolvimento de vínculos positivos que permitem potenciar a excitação sexual em situações não parafílicas. Nesse sentido, costuma-se utilizar a análise e modificação das fantasias para posterior realização de um recondicionamento masturbatório.

No primeiro caso, pretende-se que o paciente detectar e classificar suas fantasias sexuais em normais e parafílicas, de modo que o sujeito tenta manter o primeiro ao praticar o onanismo. O objetivo é fazer com que, gradativamente, o sujeito se sinta mais atraído por estímulos mais comuns, como o contato com adultos.

O recondicionamento masturbatório consiste em quando o sujeito se masturba várias vezes seguidas com estímulos não parafílicos indicam em voz alta os componentes das fantasias que incluem elementos parafílico. Procura-se associar fixação por menores ao período refratário em que não há excitação, de modo que pouco a pouco se gera cada vez menos uma ativação diante da imagem dos menores.

Isso geralmente é seguido por deerotizar o estímulo parafílico. Para isso, tenta-se alterar a sequência de ação que leva o sujeito a se excitar com a ideia de interagir sexualmente com um menor. Diferentes estratégias são projetadas para gerar comportamentos incompatíveis com cada uma das etapas que podem levar a tal excitação.

Técnicas aversivas também podem ser aplicadas, como a aversão encoberta (na qual o sujeito é solicitado ou exposto a imaginar situações que o impediriam de agir) ou o olfativo (antes da excitação do sujeito diante de estímulos parafílicos, ele é submetido a odores desagradáveis ​​para que o estímulo seja associado a ele em vez de excitação sexual). Inicialmente, a aversão elétrica foi utilizada, mas atualmente não é uma prática comum.

Prevenção

A prevenção é essencial para evitar que o sujeito pedófilo tome uma atitude ou reincida, caso já tenha cometido um ato de pedofilia.

Pedófilos frequentemente vivem em ambientes próximos a lugares com abundância de crianças ou trabalhar em ambientes ligados à infância. Isso não é recomendado, pois o sujeito fica exposto ao seu objeto de desejo e coloca em risco tanto o menor quanto o próprio indivíduo. Não se trata de isolar o sujeito, mas sim de não facilitar seu acesso aos menores enquanto durar o tratamento.

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Considerações

Deve-se levar em conta que tratar uma parafilia como a pedofilia é um desafio complexo e difícil de ser alcançado. De fato, parte da comunidade científica considera que a pedofilia ainda não possui um tratamento que permita eliminá-lo, baseando-se antes em modificar o comportamento dos pedófilos para que não cometam nenhum abuso. No entanto, tratar os sintomas por si só não resolveria o problema subjacente, então reincidência é possível. Portanto, mais pesquisas são necessárias sobre esse fenômeno e como tratá-lo de forma eficaz.

Outro aspecto a destacar é que existe uma grande variedade de casos com características diferentes: enquanto alguns sofrem e eles se sentem culpados por serem pedófilos outros consideram suas ações legítimas ou até mesmo responsabilizam a menor pessoa possível abusos. Todos esses elementos devem ser levados em consideração e tratados de forma diferente.

Finalmente, é importante considerar que, como indicado acima, um pedófilo não precisa ser um pedófilo. Não porque sente atração por menores, cometeu ou vai cometer abuso, e tem o direito de ser tratado sem ser prejulgado por algo que você não fez. No entanto, se um psicólogo ou outro tipo de profissional não se sentir qualificado para trabalhar com uma pessoa com esse transtorno, deve encaminhá-la para que seja tratada por outro profissional.

Referências bibliográficas:

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