Onirismo (delírios do sono): sintomas, causas e tratamento

O onirismo ou delírio do sonho é uma alteração da consciência que geralmente ocorre devido ao abuso de substâncias psicoativas ou distúrbios cerebrais orgânicos, como epilepsia e parassonias. Sua principal característica é o aparecimento de alucinações semelhantes às que ocorrem quando sonhamos, mas neste caso ocorrem durante a vigília.

Neste artigo vamos descrever as características, sintomas e principais causas do onirismo. Para isso é necessário que nos detenhamos em outros conceitos e transtornos associados aos delírios de sono, como "distúrbio produtivo da consciência", o de "parassonia" ou o próprio termo "alucinação".

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O que é onirismo ou ilusão onírica?

O onirismo, também conhecido como delírio onírico, é um estado psicológico caracterizado pela presença de alucinações semelhantes às que ocorrem durante os sonhos mas eles ocorrem durante a vigília. As duas nomenclaturas referem-se a esse fato, pois a palavra grega "oneiros" pode ser traduzida como "sonho" ou "devaneio".

Este fenômeno está associado ao consumo abusivo de certas substâncias, como produtos tóxicos ou álcool e outras drogas, bem como a alterações fisiopatológicas no cérebro. No entanto, em outras ocasiões, o onirismo não possui um componente patológico, mas também pode ser resultado de fatores biológicos normais, como a privação do sono.

O delírio do sonho faz parte do grupo de alterações que conhecemos como "distúrbios produtivos da consciência", que também inclui delírio (muito frequente em idosos hospitalizados e em alcoólatras com síndrome de abstinência), despersonalização, desrealização ou síndrome do membro fantasma.

O aspecto comum que une esse grupo de transtornos é que as alucinações aparecem em todos eles devido a alterações que afetam a consciência. Falamos de alucinação quando uma pessoa percebe algo através de qualquer canal sensorial (auditivo, visual, etc.) sem que haja um estímulo que o justifique, principalmente se você acredita que tal percepção é real.

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Principais sintomas e manifestações

No caso do onirismo, e como tende a acontecer quando estão presentes alterações orgânicas do cérebro ou quando são consumidas substâncias com efeitos psicoativos, alucinações são principalmente de natureza visual. No entanto, às vezes também são identificadas alucinações táteis e, em menor grau, alucinações auditivas, olfativas e gustativas.

As alucinações nem sempre ocorrem em uma única modalidade sensorial, mas podem ser multimodais; por exemplo, ouvir uma voz ameaçadora e sentir a respiração de alguém em seu ouvido seria uma alucinação multimodal. Alguns autores usam o conceito "sonho delirante" apenas quando as alucinações são desse tipo, enquanto "onirismo" seria um termo mais amplo.

Como a maioria dos distúrbios produtivos da consciência, o onirismo é frequentemente associado a perda de contato com a realidade, total ou parcialmente. Às vezes a pessoa pode perder a consciência de si mesma ou perceber o ambiente em que se encontra de forma alucinatória.

O mais comum é que os delírios do sonho tenham caráter transitório, intimamente relacionado a fatores distúrbios biológicos específicos, e que não tenham um impacto significativo no estado psicológico da pessoa que os sofre a longo prazo prazo. Outra característica do onirismo é que geralmente começa repentinamente, em questão de horas ou no máximo dias.

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Causas de delírios do sono

onirismo surge como consequência de diferentes fatores orgânicos que afetam o cérebro. A mais comum é a intoxicação pelo abuso de certas substâncias, mas qualquer transitória ou doença crônica tem o potencial de causar esses sintomas, especialmente aqueles que afetam os processos relacionados à vigília e o sonho.

1. Abuso de substâncias psicoativas

A causa mais comum de delírios oníricos é consumo excessivo de álcool, antidepressivos e drogas sedativo-hipnóticas (especialmente barbitúricos) e drogas com efeitos alucinógenos, entre as quais cogumelos alucinógenos ou psilocibina, mescalina, encontrada no peiote, e ácido lisérgico ou LSD.

O envenenamento por certos tipos de veneno e outras substâncias tóxicas para o corpo humano também está associado ao aparecimento de episódios oníricos.

2. Parassonias

As parassonias são um grupo de distúrbios do sono caracterizados pelo aparecimento de comportamentos, percepções ou emoções anormais nos períodos de transição entre o sono e o sono vigília. O onirismo é especialmente comum em distúrbios do sono REM, durante o qual os sonhos são muito vívidos e o tônus ​​muscular aumenta.

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3. alterações orgânicas

Epilepsia, na qual há episódios de atividade cerebral anormal que geralmente causam As convulsões, é uma das alterações orgânicas crônicas mais relacionadas com delírios de sonhar. Outros processos orgânicos relevantes incluem estados febris, infecções, hemorragia gastrointestinal e doenças cerebrais degenerativas.

4. Fatores não patológicos

Pessoas sem distúrbios orgânicos relevantes e que não estejam sob a influência de uma substância que mencionamos também podem ter delírios oníricos de baixa intensidade. Entre os fatores não patológicos que predispõem ao onirismo, vale destacar fadiga severa, privação de sono, indigestão e estados de ansiedade marcados.