Como é a avaliação dos Transtornos do Espectro do Autismo?
Os transtornos do espectro do autismo (TEA) podem ser detectados em idade precoce e para isso é necessário que seja um profissional especializado com vasta experiência quem se encarrega de realizá-lo, já que foi possível observar casos de crianças que não recebem diagnóstico até atingirem um determinado idade.
Ao realizar a avaliação dos transtornos do espectro do autismo (TEA), geralmente se inicia com uma entrevista com os pais e com a criança como decorrido, realizando também outra em definir. Uma vez realizadas as entrevistas iniciais, é quando diferentes testes seriam realizados para fazer uma avaliação mais precisa (p. ex., testes de desenvolvimento cognitivo, avaliação do desenvolvimento atencional, testes padronizados de TEA como o ADI-R ou ADOS-2, etc.).
Neste artigo, explicaremos com mais detalhes como tudo geralmente se desenvolve o processo de avaliação para transtornos do espectro do autismo por profissionais.
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Características da avaliação dos Transtornos do Espectro do Autismo
É importante destacar que a avaliação dos transtornos do espectro do autismo pode se tornar bastante complexa e é por isso que os profissionais que a executam previamente Devem ser amplamente treinados e treinados para isso, sendo comum começar com o auxílio de um especialista até que tenha experiência suficiente para poder fazer uma avaliação. correto.
O processo de diagnóstico, juntamente com a avaliação prévia dos transtornos do espectro do autismo, costuma durar várias horas., podendo até ser necessário estendê-lo por várias sessões, se necessário, naqueles casos em que a detecção gera dúvidas para os profissionais; portanto, mais testes diagnósticos precisariam ser realizados e, assim, poderiam fornecer uma avaliação e um diagnóstico mais precisos.
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a entrevista inicial
Antes de realizar os testes correspondentes para a avaliação dos transtornos do espectro do autismo, uma entrevista inicial deve ser realizada. Portanto, Geralmente começa com uma entrevista com os pais e outra com a criança separadamente..
A entrevista com os pais geralmente começa com perguntas relacionadas aos motivos pelos quais eles vieram buscar ajuda profissional, além de analisar possíveis laudos anteriores que poderiam ter sido realizados anteriormente por outro profissional (ex. Por exemplo, o psicólogo da escola que a criança frequenta e/ou o depoimento de um professor).
Logo em seguida, seria realizada uma anamnese, perguntando aos pais sobre o filho para que o profissional que avaliada, você pode ter uma idéia geral sobre os possíveis problemas que a criança pode ter e como estes interferem em seu ambiente em diferentes áreas e para isso teriam que fazer uma série de perguntas sobre aspectos relevantes da vida do criança (pág. (e.g. comportamento em casa e na escola, relacionamento com outras crianças da mesma idade, passatempos, gostos, flexibilidade da rotina ou dificuldades do dia-a-dia, etc.).
No que diz respeito aos passatempos e gostos, é importante recolher informação sobretudo para saber se a criança tem gostos muito específicos ou interesses muito restritos, já que é comum que pessoas com autismo tenham interesses muito restritos e passem longas horas focados neles.
Posteriormente, outra anamnese será realizada diretamente na criança, coletando informações semelhantes àquelas seus pais foram consultados para poder contrastar posteriormente e assim obter as informações mais precisas possível. Além disso, enquanto esta entrevista está ocorrendo, é importante preste atenção a certos detalhes não verbais da criança, como contato visual durante a comunicação com o profissional que está realizando a avaliação com ele e outros detalhes como se há estereótipos motores (ex. ex., torcer constantemente os dedos, apertar as mãos, etc.), ou ecolalia, entre outros.
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Avaliação dos transtornos do espectro do autismo
Uma vez realizada a entrevista inicial com os pais e a criança, será realizada uma série de testes e testes específicos para a avaliação dos transtornos do espectro do autismo (p. Por exemplo, testes de desenvolvimento cognitivo, o teste D2 ou outros que normalmente são utilizados para fazer uma avaliação da sua capacidade lógico-matemática, linguística, etc.).
1. Desenvolvimento cognitivo
No processo de avaliação dos transtornos do espectro do autismo, é importante que sejam realizados testes para avaliar o desenvolvimento função cognitiva da criança, pois servem para aprofundar alguns aspectos que poderiam ter sido abordados na entrevista inicial e também podem ajudar detectar outras psicopatologias, se houver, além do TEA ou qualquer possível problema ou dificuldade relacionada ao desenvolvimento evolutivo.
Para realizar a avaliação do desenvolvimento cognitivo, testes como a escala Merrill Palmer que serve com os mais pequenos de forma a avaliar o seu desenvolvimento de forma global, sendo importante dedicar especial interesse para analisar alguns aspectos como o jogo simbólico ou a teoria da a mente.
Por outro lado, também é frequente a utilização da Leiter International Manipulative Scale, que permite uma avaliação da atenção não-verbal, bem como certas habilidades cognitivas e neuropsicológicas, entre outros. Além disso, é comum o uso das Escalas Wechsler (p. g., WPPSI, WISC) que permitem uma avaliação da inteligência e certas habilidades cognitivas.
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2. A avaliação do TEA
A avaliação por meio de testes padronizados será uma das mais importantes dentro do processo de avaliação dos transtornos do espectro do autismo. Esses testes seriam basicamente dois: o teste ADI-R, que é feito com os pais, e o teste ADOS-2, que seria aquele que seria feito com a criança ou adolescente.
Com o teste ADI-R, uma entrevista é realizada com o objetivo de analisar exaustivamente alguns aspectos que poderiam ser usados para avaliar o TEA como eles poderiam ser verdadeiros sinais ou indícios observados pelos pais ou mesmo pelos professores e pela psicóloga da escola que seu filho frequenta filho. Neste teste, algumas áreas relevantes são avaliadas principalmente: interações sociais, comportamento, linguagem, comunicação, possíveis interesses restritos e repetitivos, etc.
Já com o teste ADOS-2, seriam avaliadas as mesmas áreas do teste ADI-R, só que neste caso o procedimento seria realizado com a criança ou adolescente. Este teste estaria focado no objetivo de buscar diversas características relacionadas aos casos de TEA (p. g., interesses restritos e repetitivos).
3. Avaliação do desenvolvimento social e habilidades adaptativas
Ao realizar a avaliação dos transtornos do espectro do autismo, é importante que recorrer ao uso de testes que avaliam o desenvolvimento social e também as habilidades adaptativas do Menino. Para isso, digno de nota é a Escala Vineland, que é utilizado para realizar uma avaliação detalhada de habilidades pessoais e sociais importantes e muito úteis no dia a dia das pessoas.
Por outro lado, dentro desta área de avaliação, não podemos esquecer a Escala Australiana, um teste de 24 questões que profissionais usam para avaliar certos comportamentos que são bastante comuns em pessoas com TEA. Esse seria um teste que poderia ser feito tanto com os pais quanto com os professores da criança.
4. Avaliação da comunicação e desenvolvimento da linguagem
É fundamental a realização de testes específicos para analisar o desenvolvimento comunicativo e linguagem ao realizar todo o processo de avaliação dos transtornos do espectro autista. Para isso, a escala CSBS é usada (Escala de Comunicação e Comportamento Simbólico) que consiste em um questionário composto por 24 perguntas que os pais devem responder a fim de detectar alguns sinais de alerta importantes do Menino; sendo um teste que se realiza com os pais dos filhos mais novos (dos 6 aos 24 meses).
No caso de a criança ter entre 18 meses e 7 anos de idade, seria mais aconselhável recorrer a outros testes, como as Escalas de Desenvolvimento da Linguagem Reynell III. Essas escalas são frequentemente utilizadas para detectar possíveis problemas relacionados à linguagem e à comunicação.
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5. Avaliação do desenvolvimento atencional
Por fim, no processo de avaliação dos transtornos do espectro do autismo, também é importante que sejam realizados testes específicos que possam ser utilizados para avaliar o desenvolvimento atencional. Para isso, É bastante frequente que o teste de atenção D2 seja usado, prova que consiste em um contra-relógio que serve para medir a velocidade do processamento da criança, do seguimento de instruções e também da execução da tarefa que foi ordenado.
Agora que vimos em que consiste o processo de avaliação dos transtornos do espectro do autismo, poderemos observar que é um processo bastante complexo e daí a importância de ser realizado por profissionais qualificados com experiência.
Deve-se notar que também Essa avaliação pode ser complementada com outros testes que permitem obter um diagnóstico mais detalhado, como o teste SCL-90-R., comumente conhecido como "teste de 90 sintomas", que é usado para avaliar sintomas que podem estar presentes em cada caso, já que este teste permite avaliar vários dimensões (ex. ex., antienvelhecimento, sensibilidade interpessoal, fobias, etc.).