Transtorno Obsessivo Compulsivo na infância: sintomas comuns
Embora os filmes e séries às vezes nos apresentem o TOC de forma engraçada ou cômica, a verdade é que é uma dificuldade com a qual milhares de adultos e crianças têm que lidar todos os dias.
A maioria das informações que sabemos sobre esse distúrbio vem de adultos, embora o problema geralmente apareça, em quase metade dos casos, durante a infância. Porque? Muito poucas crianças com Transtorno Obsessivo Compulsivo procuram ajuda. Acham que são assim, que não podem fazer nada para consertar. Além disso, muitas vezes escondem os sintomas porque se sentem confusos ou envergonhados.
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Transtorno Obsessivo Compulsivo em meninos e meninas
As crianças com TOC sofrem de obsessões ou compulsões que causam enorme ansiedade e desconforto, interferindo no seu desenvolvimento e na sua vida diária. Seus comportamentos são egodistônicos, impedem que a criança atinja suas metas e objetivos.
Mas vamos definir esses conceitos.
Obsessões são pensamentos ou imagens perturbadoras (geralmente violentos) que a pessoa, neste caso o menino ou a menina, não pode ignorar, e que lhe geram medo e ansiedade. São repetitivos e involuntários, interrompem continuamente a atividade mental do menor.As compulsões são atos repetitivos, mentais ou motores, que visam aliviar a ansiedade e o desconforto causados pelas obsessões. As crianças autogeram essa "solução" que causa apenas um alívio momentâneo, mas a longo prazo o que faz é reforçar a obsessão, aumentando sua intensidade e frequência.
Em alguns casos, as obsessões e compulsões estão relacionadas, por exemplo, sentir-se sujo e lavar constantemente as mãos. Outras vezes, parece estar apenas relacionado à mente da criança, como temer que sua família seja prejudicada se ela não estalar todos os dedos.
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Exemplos de obsessões e compulsões
Algumas obsessões ou compulsões frequentes na infância são: rezar muitas vezes, para evitar que algo ruim aconteça; perguntar constantemente aos parentes se algo aconteceu, por medo de ter machucado alguém; qualquer a sensação de sujeira e lavagem de todo o corpo constantemente. Em relação a esta última obsessão, um caso que pode nos ajudar a entender como o TOC dificulta a vida da criança pode ser o seguinte.
Estudo de caso real TOC na infância
Alfonso é um menino de 11 anos que vem à clínica trazido pela mãe, porque percebeu um declínio em seu desempenho acadêmico este último ano. Seus pais são separados e Alfonso mora com a mãe. A mãe de Alfonso diz que ele passa as tardes sendo preguiçoso (ela não pode provar, porque trabalha e só chega em casa às 8 horas); Ele também diz que vai dormir muito tarde assistindo a vídeos do YouTube. Até aí tudo normal.
A verdade é que aprofundando o caso, depois de muitas sessões, constatou-se que Alfonso não "preguiçava" à tarde, nem assistia a vídeos do Youtube, não Aproveitei o tempo de estudo porque, na verdade, Alfonso tinha o pensamento obsessivo de que toda vez que ia ao banheiro defecar nunca ficava completamente limpo, por o que começou a iniciar uma série estereotipada de rituais de limpeza compulsivos que durou entre 2 horas e meia e 3 horas. Os vídeos que assisti no Tablet nada mais eram do que a busca de informações para encontrar maneiras de ir ao banheiro que manchassem o mínimo possível.
Podemos imaginar o desgaste físico e mental de uma criança de 11 anos para repetir uma série de comportamentos com duração de 3 horas, todos rodeados de pensamentos, que lhe causam forte ansiedade e que ele não consegue escapar?
Um distúrbio mais difícil de detectar
Uma das diferenças entre as obsessões de uma criança e as de um adulto está na elaboração delas. Um adulto sabe explicá-los em detalhes, construiu uma história em torno deles. Por sua vez, a criança só pode expressar "só porque", "não aguento", "parece porque sim".
Pais eles podem não conhecer os sintomas de seus filhos em toda a sua extensão, porque muitos deles ocorrem na mente da criança e outros são facilmente escondidos ou disfarçados. Uma mãe ou pai pode perceber que a criança evita certas coisas, parece distraída, desatenta ou irritada, repetidamente busca aprovação ou confessa pequenas transgressões, ou não pode tolerar incerteza. Mas geralmente não se manifesta claramente, a criança geralmente se esforça para escondê-lo.
Por que os sintomas aparecem?
É uma doença neurobiológica causada pelo desequilíbrio de certas substâncias no cérebro, entre as quais o serotonina. Existem diversas variáveis que tornam uma criança mais vulnerável a sofrer com essa dificuldade, embora ainda Não temos informação suficiente para saber o peso de cada um na génese do problema: predisposição genética, estilo parental baseado na exigência constante de perfeccionismo, evento de vida estressante, como a morte de um membro da família... No entanto, os dados atuais não são conclusivo.
Nas crianças costuma aparecer por volta dos 7 e 12 anos de idade, embora nos casos em que haja história familiar de Transtorno Obsessivo Compulsivo, pode aparecer até mesmo aos 3 anos de idade. Por sua parte, nas meninas o problema geralmente se origina na adolescência.
A população infantil normal também pode ter pensamentos obsessivos e dúvidas, a diferença é que quando ocorre uma mudança no estágio maturacional, esses Os pensamentos são percebidos como bizarros e a maioria das crianças os descarta, enquanto um segmento muito pequeno lhes confere um valor relevante e central em suas vidas.
Espero que este artigo ajude a entender melhor as características do TOC infantil e a tornar visível essa dificuldade que milhares de crianças enfrentam no dia a dia.