Disestesia: o que é esse sintoma, causas e tipos

A disestesia consiste no aparecimento de sensações desagradáveis, muitas vezes dolorosas, que não são objetivamente justificados por um dado estímulo. Nesse sentido, relaciona-se com outras alterações semelhantes, como dor neuropática e alodinia.

Neste artigo vamos descrever o que exatamente é disestesia e quais são suas causas, bem como cinco dos tipos mais comuns de disestesia: disestesia cutânea, disestesia associada a sensações de queimação, disestesia do couro cabeludo, disestesia oclusal (ou mordida fantasma) e disestesia genital.

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O que é disestesia?

O termo "disestesia", que vem do grego e se traduz como "sensação anormal", é usado para se referir a uma fenômeno perceptivo que consiste no aparecimento de sensações de dor, queimação, cócegas, coceira ou outros aborrecimentos sem um estímulo causal envolvido, enquanto outras vezes envolve percepções alteradas de estímulos reais.

Seguindo essa definição, a disestesia incluiria, por exemplo, sensações de dor ao escovar os cabelos e ao colocar ou tirar roupas, bem como a percepção contínua de formigamento nos dedos dos pés ou dedos mãos.

O mais comum é que episódios de disestesia ocorrem nas pernas e pés, embora também seja comum que essas sensações apareçam nos braços, no rosto ou como uma sensação de pressão ao redor do tronco, tanto no peito quanto no abdômen.

Percepções anormais podem ocorrer de maneira oportuna e breve, mas nem sempre é o caso: em alguns casos, a disestesia consiste na presença sustentada de desconforto sem uma causa objetiva identificável.

As pessoas que sofrem deste sintoma frequentemente relatam que piora ao tentar adormecer, após o exercício ou esforço e como consequência de mudanças na temperatura ambiente.

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Causas desta alteração

As sensações que são categorizadas como disestesia têm origem neurológica. Muitas vezes são devidos lesões nos nervos espinhais e espinhais causadas por distúrbios do sistema nervoso. Nesse sentido, muitos episódios de disestesia podem ser incluídos no rótulo geral de “dor neuropática”.

Portanto, e embora intuitivamente muitas pessoas com este sintoma pensem que o dano está localizado no pele (ou noutra parte do corpo onde sintam a dor), a verdade é que a alteração está associada à nervos.

Uma causa muito comum de disestesia é a esclerose múltipla., que danifica as bainhas de mielina, interferindo na transmissão de impulsos eletroquímicos pelo sistema nervoso. Isso faz com que o cérebro tenha dificuldade em interpretar as percepções que recebe das fibras periféricas e a experiência sensorial consciente seja anormal.

Outros fatores que estão associados ao aparecimento de disestesia são diabetes mellitus, herpes, síndrome de Guillain-Barré, doença de Lyme, acidentes vasculares cerebrais que afetam o tálamo, abstinência de substâncias como o álcool, consumo de alguns medicamentos e tratamentos quimioterápicos.

Por outro lado, há autores que defendem que a disestesia tem origem psicogênica; deste ponto de vista, este sintoma seria classificado como um distúrbio psicossomático, e tem sido associada a distúrbios como esquizofrenia e outros distúrbios psicóticos. No entanto, pesquisas confirmam a presença de lesões neurológicas em muitos casos.

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tipos de disestesia

A literatura científica tem reunido diferentes tipos de disestesia que são especialmente frequentes ou importantes devido ao seu interesse clínico. Vejamos em que consiste cada um deles.

1. disestesia cutânea

A disestesia cutânea é um tipo muito comum desse distúrbio, pois a maioria dos episódios está associada a sensações na pele. Como dissemos anteriormente, esses incluem dor, mas também coceira, formigamento ou queimação.

2. disestesia ardente

É comum que pessoas com disestesia sintam uma intensa sensação de queimação em diferentes partes do corpo, como se estivessem queimando. Um subtipo especial é síndrome da boca ardente, uma forma de disestesia oral que é caracterizada por dor semelhante à das aftas.

3. no couro cabeludo

A disestesia também costuma aparecer no couro cabeludo. Nesses casos, os pacientes relatam dor e queimação e outros desconfortos. Tecnicamente é um subtipo de disestesia cutânea, embora também tenha sido estudado de forma independente.

4. Disestesia oclusal (mordida fantasma)

Disestesia oclusal, também conhecida como "mordida fantasma", geralmente ocorre após uma cirurgia dentária. Caracteriza-se por uma sensação incômoda de forçar a mandíbula de forma semelhante a uma mordida sustentada e freqüentemente causa dor intensa ao ingerir alimentos e líquidos.

5. disestesia genital

Mais casos de disestesia genital foram detectados em homens do que em mulheres. Geralmente está associado a uma sensação de queimação; quando o desconforto está localizado no pênis, falamos de disestesia peniana, enquanto Se a queimação ocorrer no escroto, o conceito "síndrome do escroto ardente" é usado..