Ana Carcedo: "O luto perinatal e o convencional são muito diferentes"

A gravidez e a maternidade fazem parte de uma área da vida complexa e na qual muitas emoções estão envolvidas.

Para o bem ou para o mal, esperar um bebê altera significativamente o cotidiano das mulheres que tiveram concebida, e isso implica o surgimento de expectativas importantes sobre o que é criar um filho ou filha. Por isso, o facto de perder o bebé é um duro golpe numa fase de especial vulnerabilidade em termos de equilíbrio emocional.

Para entender mais sobre o processo de luto perinatal, Entrevistamos a psicóloga Ana Carcedo Bao, especialista em psicologia perinatal.

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Entrevista a Ana Carcedo Bao: as chaves do luto perinatal

Ana Carcedo Bao é psicóloga e fundadora do centro de psicologia da maternidade PsicoPerinatal. Atualmente atende tanto no seu centro de terapia localizado em Madrid como através do formato online, por videochamada.

Nesta ocasião, ela nos fala sobre o luto perinatal, fenômeno que afeta muitas mulheres que infelizmente perdem o bebê.

Em sua experiência como psicoterapeuta, quais são os aspectos do aborto que geram mais desconforto a curto e médio prazo nas mulheres que o sofreram?

Para mim existem dois momentos chave em torno da perda perinatal, que são a primeira vez que a notícia da perda é comunicada aos pais e o seguinte processo de luto que não é permitido.

Em relação ao primeiro, a falta de apoio e empatia por parte dos profissionais que acompanham esse momento tão difícil e doloroso costuma gerar muito desconforto e é registrado em frases que possuem uma carga bastante emocional. doloroso.

Na consulta, quando trabalho essas memórias traumáticas, geralmente vejo como "não tem batimento cardíaco", "mulher curetada, grávida", "você é muito jovem, já vai ter outra gravidez" ou "melhor agora do que depois", tornam-se alvos importantes na hora de trabalhar aquela memória guardada como muito dolorosa ou traumático.

Dependendo de como é o apoio emocional dos profissionais, terá um efeito importante em como se vive e como se guarda essa memória da perda, pelo que será um fator a avaliar para a reparação do referido experiência.

O segundo aspecto importante é que após esta primeira fase médica, o que os pais encontram é um vazio, uma ausência de apoio e acompanhamento emocional, bem como uma duelo que recebe pouca consideração. Tudo isso faz com que a perda seja vivida na solidão e sem apoio para poder expressar o que sente, ou encontrar um lugar onde se sinta ouvido e acompanhado.

É comum que um aborto deixe sequelas psicológicas a longo prazo?

A perda perinatal é uma experiência única que cada pessoa enfrentará de maneira diferente, dependendo de seus recursos e habilidades. Dependerá também de como ocorreu essa perda para poder ter presente o seu impacto mais ou menos traumático.

O que se sabe é que entre 10% e 30% das mulheres (e também dos casais) sofrem de sintomas clínicos de ansiedade, depressão, Estresse pós-traumático, e luto complicado durante os meses e anos após a perda.

Geralmente é evidente durante a gravidez após a perda com sintomas de ansiedade ou depressão perinatal, além de muitas dificuldades em estabelecer o vínculo com o novo bebé (não querer contá-lo até muito tarde na gravidez, evitar compras regulares até à última fase, falar sempre com a possibilidade de perda, não pensar num nome até ao fim, etc.).

O passo de imaginar ser mãe de um bebê que vai crescer e se tornar um adulto, até saber que essa pessoa não vai nascer, pode ser muito difícil. Costuma causar problemas no relacionamento do casal que estava esperando o menino ou a menina?

Costuma ser uma fase muito dura, que se vive de uma forma muito diferente. O que me encontro muitas vezes na consulta é uma mãe com muita carga emocional e um pai que de alguma forma funciona como um apoio.

Esta falta de harmonia pode, por vezes, gerar conflitos na relação, visto também que os tempos e os mecanismos estratégias de enfrentamento podem ser completamente diferentes, embora na base possa haver a mesma intensidade de Sofrimento.

O apoio psicológico nesta fase pode ajudar muito a integrar estas dificuldades e conseguir encontrar uma ponto onde conjuntamente se dá uma forma à dor que permite ao casal avançar em harmonia rumo ao futuro.

Existem diferenças entre o sofrimento psicológico que as mulheres que sofreram um aborto vivenciam e o luto que alguém sente ao perder um ente querido, por exemplo, por morte natural devido a idade?

Claro. O luto perinatal e o luto convencional são completamente diferentes. A morte intrauterina é silenciada, escondida e cercada de tabus. Isso significa que as fases ou fases do luto não são permitidas no ambiente e não se encontra a resposta social e familiar tão necessária em qualquer processo de perda.

Não "dar licença" para chorar aquela dor imensa, para falar dela, para poder se despedir, para poder sentir o que está sendo vivido, impede que um processo tão natural e inerente à vida de alguém possa ser normalizado, além de se tornar um fator chave para evitar um duelo complicado.

Uma perda é um golpe que você tem que aceitar, mas para isso você precisa saber falar sobre isso, saber se apoiar e sentir que o que se sente é absolutamente válido e normal, porque simplesmente da própria natureza rompe com tudo esperado. Um pós-parto sem bebê é uma das experiências mais dolorosas que uma mulher pode enfrentar e, ao mesmo tempo, uma das mais solitárias que custa tanto assistir e acompanhar.

O luto é um processo único e dinâmico, mas sabe-se que o suporte emocional adequado por parte dos profissionais, o ambiente familiar e social, permitem reelaborá-lo e inseri-lo na história de vida da pessoa para caminhar em direção ao futuro.

Quais são algumas das técnicas e metodologias utilizadas nas sessões de psicoterapia para ajudar as mulheres que sofreram um aborto espontâneo?

Como psicóloga clínica especialista na área perinatal e no trauma, aprendi a olhar a pessoa acima da técnica, embora minha formação integrativa Ajuda-me todos os dias poder incorporar várias técnicas que ajudam cada pessoa a conseguir elaborar a sua dor e as suas dificuldades de uma forma mais saudável e funcional.

Quando a experiência da perda é carregada de muitos traumas ao redor do processo, costumo utilizar técnicas como EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing). Os processos de luto, no entanto, mobilizam muitas ferramentas diferentes, como trabalhar com pensamentos (a partir de uma abordagem mais cognitiva), bem como trabalhar com as emoções que estão ocorrendo.

Vamos precisar de muita contenção emocional, e recursos presentes, como o Mindfulness. É por todas estas razões que sob um modelo de terapia de interação recíproca (terapia estratégica, cognitiva, sistêmica e interpessoais além das desenvolvidas no modelo), poderemos atender de forma muito mais ampla todas as necessidades que eles surgem.

E como está ocorrendo o processo de recuperação e melhora emocional?

É importante saber que a dor é como as ondas do mar, as vezes são pequenas e mesmo estando lá são suportáveis, mas existem outros momentos, quando menos se espera, que podem vem uma grande onda e nos joga no chão, principalmente nos estágios iniciais da recuperação, como datas muito específicas que nos lembram ou reativam o momento doloroso de perda.

Como tudo o que aconteceu é reposicionado, o que ocorre é uma espécie de reorganização, na qual, sem esquecer a perda, e muitas vezes lembrando-a muito bem por toda a vida, a vida pode ser refeita, a capacidade de se conectar com o presente e dar outro formato a tanta dor sem gerar tanto sofrimento no presente, e assim seguir avançando rumo ao futuro. futuro.