Distúrbio do Movimento Estereotipado: Sintomas e Causas

Cada um de nós tem sua própria maneira de ver o mundo, percebê-lo e interagir com ele. Pensamos, nos relacionamos, nos expressamos, falamos ou até nos movemos de maneiras diferentes. Isso porque nosso ser e identidade surgem principalmente da interação entre nossa biologia e nossas experiências e aprendizados.

No entanto, não deixamos de ser membros da mesma espécie, de modo que a nível biológico estamos sujeitos e compartilhamos um genoma e a mesma estrutura básica, tendo um processo de crescimento muito semelhante na maioria de pessoas. Entre os múltiplos sistemas que surgem desse desenvolvimento está o nosso cérebro.

No entanto, às vezes podem ocorrer alterações ou problemas durante esse desenvolvimento, capazes de alterar aspectos como a capacidade de realizar ou inibir nossos próprios movimentos. Um exemplo disso pode ser encontrado no distúrbio do movimento estereotipado., um problema de neurodesenvolvimento sobre o qual falaremos a seguir.

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transtorno do movimento estereotipado

É conhecido como distúrbio do movimento estereotipado. um dos transtornos do neurodesenvolvimento ou do neurodesenvolvimento motor, que se caracteriza pela presença habitual de comportamentos e comportamentos motores de tipo repetitivo, sem objetivos e aparentemente orientados que Surge nas fases iniciais do desenvolvimento e provoca interferências na vida do menor que a padece, num período que deve incluir pelo menos quatro semanas.

Alguns movimentos comuns são acenar com a cabeça, apertar as mãos e os braços ou balançar, mas também é É possível que o estereótipo em questão seja um ato de autoagressão, como bater em si mesmo ou bater em si mesmo. cabeçadas. É por isso que alguns estereótipos podem ser perigosos e levar a lesões, podendo inclusive incapacitar ou causar a morte. Nesse sentido, ao fazer o diagnóstico, deve-se especificar se ocorre com ou sem autoagressão e se são necessárias medidas de proteção para evitar lesões.

Como vimos, o transtorno do movimento estereotipado é um dos transtornos do neurodesenvolvimento, que se caracterizam por originar-se de uma Desenvolvimento nervoso diferente do habitual ou devido à presença de problemas, lentidão ou alterações na maturação do sistema nervoso durante o crescimento.

Esses problemas começam na infância. (no caso em questão costuma aparecer antes dos três anos de idade), podendo ocasionar limitações ou dificuldades na funcionalidade ou adaptação do sujeito em relação aos seus pares. É comum que os movimentos persistam durante a infância e atinjam seu pico máximo na adolescência. Também pode afetar a socialização e o aprendizado, dificultando ou gerando rejeição social.

Sintomas: estereótipos

Esses movimentos são chamados de estereótipos, e São conhecidos como um tipo de movimento hipercinético ou por excesso deste. São movimentos parcialmente involuntários que aparecem de maneira coordenada e geralmente rítmica. Esta natureza semi-involuntária implica que, embora não sejam realizadas com uma finalidade específica ao nível conscientes, mas surgem espontaneamente e descontroladamente, eles podem se tornar voluntariamente parar.

Eles geralmente aparecem impulsivamente e embora possa dificultar o acompanhamento de ações, não impede movimentos complexos. A sua finalidade não é clara, embora se sugira que possam ter como objetivo gerir e regular a tensão interna da criança. Da mesma forma, ocorrem apenas durante a vigília e, na maioria dos casos, a distração ou o início de uma atividade podem interromper a execução dos movimentos.

diagnóstico diferencial

É importante notar que o diagnóstico de distúrbio do movimento estereotipado não pode ser feito se houver outro transtorno do neurodesenvolvimento explicando esses comportamentos, ou envenenamento ou doença neurológica diagnosticado.

Nesse sentido, cabe destacar que é comum que surjam estereótipos em pessoas com deficiência intelectual ou autismo, em crianças com problemas psicóticos ou em alguns casos de transtorno obsessivo-compulsivo infantil, embora nesses casos o diagnóstico de transtorno do movimento estereotipado não seja considerado.

Também deve ser levado em conta que este distúrbio difere dos tiques motores complexos, com o que podem ser confundidos, mas em que os movimentos são menos rítmicos e mais involuntários e incontrolável. Outro problema que pode ser confundido é a tricotilomania, em que a pessoa afetada arranca os cabelos compulsivamente. como um método de controle da ansiedade.

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Teorias sobre suas causas

Ainda hoje, os mecanismos que causam esse distúrbio não são completamente conhecidos. Porém, como transtorno do neurodesenvolvimento que é sua presença, obedece um problema derivado do processo de maturação e desenvolvimento do cérebro da criança. Existem diferentes teorias sobre como isso acontece.

Um deles estabelece uma possível alteração ao nível dos neurotransmissores, com um possível excesso de dopamina e outras catecolaminas. Ao nível do cérebro também pode haver algum tipo de degeneração ou alteração nas áreas temporais.

A nível psicológico, fala-se também de um possível propósito inconsciente destes movimentos, sendo o resultado de uma tentativa de descarregar a energia provocada pela tensão. Às vezes algumas teorias têm ligado à existência de demandas excessivas por parte do ambiente ou na busca do prazer e redução da dor ao provocar o uso de substâncias que inibem temporariamente a dor (algo que na natureza significa que não podemos sentir a dor em toda a sua intensidade até que possamos colocar seguro).

Da mesma forma, observou-se que eles aparecem com mais frequência em ambientes nos quais houve pouca estimulação da criança para nível físico ou social ou, pelo contrário, uma superestimulação que os faz buscar o equilíbrio através do movimento. É mais comum em pessoas com deficiência sensorial ou institucionalizadas.

Tratamento

O distúrbio do movimento estereotipado pode ser tratado com uma abordagem multidisciplinar, de modo que o estereotipias podem ser reduzidas e reduzir a possível afetação na funcionalidade e participação na sociedade do sujeitos afetados. O tratamento utilizado em cada caso dependerá dos sintomas específicos, da idade e momento do desenvolvimento e das possíveis causas.

Em alguns casos, os estereótipos eles podem acabar desaparecendo à medida que a criança cresce, embora em outros casos permaneçam por toda a vida. Em todo caso, além da possível dificuldade que os estereótipos podem representar, eles não são perigosos (a menos que sejam do tipo autolesivo) e, em muitas ocasiões, um tratamento.

Fundamentalmente, utiliza-se a terapia psicológica cognitivo-comportamental. Algumas estratégias utilizadas podem ser reforço diferencial de outros comportamentos e reversão de hábito. Pode-se trabalhar para tentar reduzir o potencial autoestimulatório da estereotipia, tentando fazer com que o paciente seja estimulado de outra maneira. Em casos de pacientes subestimulados, será aconselhável aproximar o sujeito de um ambiente com maior nível de estimulação, enquanto em alguns com excesso pode ser benéfico reduzi-lo.

No caso de pacientes com movimentos autolesivos, também será necessário modificar o ambiente de forma que as lesões sejam evitadas e a integridade da pessoa afetada possa ser protegida. Esse tipo de alteração pode ser um grande motivo de angústia para os pais e para o meio ambiente, com o que eles se beneficiarão da psicoeducação e do contato com famílias com crianças que sofrem do mesmo problema.

Às vezes, drogas também podem ser usadas, em geral benzodiazepínicos e outras drogas que diminuem o nível de excitação fisiológica. Antidepressivos também são frequentemente usados.

Por último, a nível educativo, deverá ter-se em conta a possibilidade de algumas aprendizagens serem mais complexas, devendo ser feitos ajustes para permitir um bom desenvolvimento.