Síndrome de Frégoli: definição, sintomas e causas

Os delírios de falsa identificação são um tipo de delírio especialmente marcante, pois envolve o reconhecimento errôneo de outras pessoas, às vezes até de si mesmo.

Neste artigo vamos falar sobre os sintomas e causas da síndrome de Frégoli, um dos mais populares delírios de falsa identificação.

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O que é a síndrome de Fregoli?

A síndrome de Frégoli é um delírio que consiste na crença de que uma ou mais pessoas conhecidas estão sendo representadas por alguém usando um disfarce ou mudando de aparência.

Frequentemente está associado a um componente paranoico, uma vez que as pessoas com síndrome de Frégoli tendem a pensar que o imitador está atrás delas para prejudicá-las ou pelo menos prejudicá-las.

É um delírio monotemático classificado dentro da categoria do que conhecemos como “delírios de falsa identificação”. Está relacionado a distúrbios como psicose, demência e danos cerebrais.

Como outros delírios semelhantes, a síndrome de Frégoli

está associado a um déficit no reconhecimento facial: a percepção de rostos desconhecidos desencadearia a identificação equivocada destes com outros mais familiares, geralmente entes queridos ou celebridades. Também pode ser influenciado por outros sentidos, como a audição e o olfato.

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História do distúrbio

Síndrome de Fregoli foi descrito por dois psiquiatras franceses, Courbon e Fail, em seu artigo de 1927, Syndrome d'illusion de Frégoli et schizophrénie (“Síndrome da Ilusão de Frégoli e Esquizofrenia”).

Courbon e Fail descreveram o caso de uma empregada doméstica de 27 anos, grande fã de teatro, que acreditava que as famosas atrizes Robine e Sarah Bernhardt estavam namorando. disfarçado de pessoas que ela conhecia para influenciar negativamente seus pensamentos e comportamento - por exemplo, impedindo-a de trabalhar ou forçando-a a masturbar.

O nome “síndrome de Frégoli” refere-se ao ator italiano Leopoldo Frégoli, que era conhecido por sua capacidade de transformação, imitação e disfarce.

Oliver Sacks popularizou essa ilusão através de seu livro "O homem que confundiu sua esposa com um chapéu", de 1985. Desde então inspirou vários filmes, como Total Recall, The Perfect Women ou Anomalisa.

Desde a sua descrição em 1927, apenas 40 casos foram documentados em todo o mundo, embora se acredite que esta doença seja provavelmente subdiagnosticada.

Signos e sintomas

Pessoas com síndrome de Frégoli costumam apresentar uma série de alterações que predispõem ao aparecimento de sintomas; Em particular, foram detectados déficits na memória visual, automonitoramento, funções executivas, flexibilidade cognitiva e autoconsciência.

Isso significa que eles podem ter mais dificuldade em lembrar informações visuais, controlar e supervisionar seu próprio comportamento, para se diferenciar dos outros, ou para pensar em vários conceitos ao mesmo tempo.

Síndrome de Frégoli também mais provável em pessoas com histórico de convulsões, especialmente se tiverem ocorrido durante crises epilépticas.

Os sintomas subjacentes desse distúrbio geralmente coexistem com alucinações e outros delírios. delírios são crenças inabaláveis apesar de haver evidências que as refutem conclusivamente, enquanto as alucinações consistem na percepção de estímulos externos que não existem.

Causas da síndrome de Fregoli

A psicose é uma das causas mais frequentes da síndrome de Frégoli. delírios são um dos sintomas cardinais da esquizofrenia e outros transtornos semelhantes. Neste caso, falamos na maioria dos casos de um delírio persecutório.

Em doenças que afetam o cérebro, particularmente a demência, é comum que delírios psicóticos como o de Fregoli apareçam à medida que o envolvimento cerebral progride.

Outra causa comum são os tratamentos com levodopa, uma droga catecolaminérgica usada principalmente para tratar Mal de Parkinson. Quanto mais longo o tratamento e maior a dose, mais provável é o desenvolvimento de alucinações e especialmente delírios.

lesões cerebrais podem causar o aparecimento da síndrome de Frégoli; Especificamente, foram documentados casos em pessoas com lesões no lobo frontal, na região temporoparietal e no giro fusiforme, que está envolvido no reconhecimento visual e contém uma área específica para faces, o córtex fusiforme ventral.

As alterações na atenção seletiva, na memória de trabalho ou na flexibilidade cognitiva que caracterizam muitos Os pacientes de Frégoli são consequências comuns de lesões cerebrais e predispõem ao aparecimento desta e de outras delírios.

Outros delírios de falsa identificação

Os delírios de falsa identificação consistem no reconhecimento errôneo de pessoas, lugares ou outros estímulos. Entre estes encontramos vários distúrbios muito semelhantes à síndrome de Frégoli.

O mais conhecido desses delírios é Síndrome de Capgras ou delírio de Sosías, em que se acredita que um ente querido foi substituído por um duplo idêntico. Como na síndrome de Frégoli, na maioria das vezes é um delírio persecutório em que intenções negativas são atribuídas ao suposto impostor.

No delírio da intermetamorfose, também descrito por Courbon, o paciente acredita que as pessoas ao seu redor trocam de identidade, mantendo a mesma aparência.

A síndrome dos duplos subjetivos consiste na crença de que um ou vários duplos com personalidade e corpo próprios usurpam a identidade.

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Tratamento dessas síndromes

O tratamentos cognitivo-comportamentais para delírios se concentram na reestruturação cognitiva por meio da normalização de sintomas, desafio verbal sem confronto e teste de realidade para refutar as hipóteses do cliente.

Nos casos de psicose, induzida ou não por doenças cerebrais, os sintomas podem diminuir com o uso de drogas antipsicóticas, que modificam fundamentalmente a atividade dopaminérgica.

Medicamentos anti-convulsivos São eficazes no combate à epilepsia, incluindo os sintomas delirantes que podem ocorrer no contexto desta doença.