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Cegueira cortical: causas, sintomas e tratamento

O sentido da visão é um dos mais desenvolvidos e mais importantes para o ser humano. Embora não seja impossível viver sem esse sentido (como merecem muitas pessoas que vivem com cegueira), sua ausência supõe uma dificuldade significativa na hora de se relacionar com o mundo, principalmente se a cegueira não é de nascença, mas adquirido.

Existem muitos tipos de cegueira, com diferentes características e causas. Um desses tipos é a cegueira cortical., que será discutido ao longo deste artigo.

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cegueira cortical

Chamamos de cegueira cortical, mais recentemente denominada deficiência visual neurológica, à alteração ou patologia em que há perda da visão em ambos os olhos devido ao envolvimento bilateral dos lobos occipitais.

Os olhos e as vias nervosas que recebem a informação visual funcionam corretamente, incluindo as pupilas reagindo à estimulação sistema nervoso, mas essa informação não é processada no cérebro devido às lesões produzidas nas fibras em que geralmente é transmitida. iria produzir. Então,

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o sujeito não vê porque seu cérebro não registra a informação visual. É possível que, embora o sujeito não seja capaz de processar informações visuais, ele possa ter alucinações visuais.

Também pode haver alguma conspiração, imaginando o que poderia ser visto (sem ter consciência de que o que está sendo descrito não é uma visão real, mas uma construção própria). Da mesma forma, algo que costuma chamar bastante atenção é o fato de alguns sujeitos com cegueira cortical não perceberem a perda da visão, apresentando anosognosia.

Embora a cegueira cortical indicasse estritamente a completa ausência de visão, a verdade é que em sua nova denominação (deficiência visual neurológica) inclui tanto esta como outras situações em que há perda de visão parcial. Embora seja chamado de cegueira, em alguns casos, o sujeito é capaz de perceber alguns estímulos mínimos, como luz. É possível que em alguns casos a cegueira não seja percebida externamente, já que alguns são capazes de não tropeçar ou colidir com objetos devido aos referidos resquícios de informação processada.

Pode ocorrer em qualquer idade e por uma ampla variedade de causas.

Causas Possíveis

A causa direta da cegueira cortical é a presença de lesões bilaterais nos lobos occipitais, incapaz de processar informações visuais do sistema visual. A referida lesão é geralmente causada pela existência de um acidente vascular cerebral na referida área ou nos vasos que a irrigam.

A presença de anoxia ou o sofrimento de certas doenças virais e neurológicas também podem levar à cegueira cortical. Outra etiologia pode estar sofrendo de lesões na cabeça que destroem ambos os occipitais. Intoxicações e tumores (estes últimos, seja porque afetam diretamente o occipital ou porque geram compressão contra a parede do crânio dessa região do córtex).

Finalmente, a cegueira cortical também pode ser observada em indivíduos que não possuem esse lobo ou que o apresentam de forma disfuncional, como em algumas malformações produzidas durante a gravidez.

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procurando tratamento

A cegueira cortical não tem tratamento específico, pois é resultado da destruição dos elementos cerebrais que permitem o processamento visual. A exceção seriam aqueles casos em que sua causa fosse uma disfunção do córtex occipital. gerado por alguma causa tratável, como uma infecção, desde que o tecido cerebral não tenha morto.

Além disso, nos casos em que há percepção de luminosidade, é possível realizar diferentes tipos de treinamento para fortalecer essa capacidade e usá-lo de forma adaptativa na vida diária. Dependendo do grau de acometimento, pode haver alguma melhora nesses casos (principalmente em crianças, com maior plasticidade cerebral), e até recuperação. No entanto, geralmente quando há perda total da visão, ela permanecerá.

O fato de perder ou não ter a visão pode ter um forte impacto na pessoa que a sofre, podendo ser necessária uma intervenção psicológica. A psicoeducação será necessária para entender e aceitar o que aconteceu, o que o paciente está vivenciando e as consequências que isso terá em sua vida diária. Não apenas no paciente, mas também é conveniente realizá-lo no ambiente próximo. É necessário fornecer diretrizes de ação e conselhos sobre os passos a serem dados a seguir. A psicoterapia também pode ser necessária para tratar problemas adaptativos e emocionais.

A nível funcional poderá ser necessário o recurso a ajudas externas, como bengalas brancas ou de apoio para invisuais e/ou cães-guia. O aprendizado do Braille e o uso de tecnologia adaptada também facilitam a vida dos cegos. Da mesma forma, é necessário adequar elementos urbanos como semáforos, bem como ajustar a educação ou diferentes empregos de forma que sua deficiência não resulte em uma deficiência.

Em princípio não há solução para a cegueira cortical, mas as pesquisas realizadas geraram que é possível a elaboração de mecanismos que estimulem as regiões cerebrais responsáveis ​​pelo processamento da informação visual. Poderia ser possível reativar ou fazer conexões entre áreas das não lesões occipitais que permitiriam o processamento e o funcionamento parcial da visão.

Referências bibliográficas:

  • Hutto C, Arvin A, Jacobs R, et al. (1987). Infecções intrauterinas por herpes simplex. J Pediatrics 110:97-101.
  • Greene M, Benacerraf B, Crawford J, Hydranencephaly. (2001). Nossa aparição durante a evolução in utero. Radiologia.

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