Psicoterapia de apoio: o que é e quais as suas características
A teoria da psicanálise freudiana é uma corrente psicológica e uma pseudociência fundada por Sigmund Freud, um neurologista austríaco, no final do século XIX. Como resultado, surgiram novas correntes e terapias. Aqui conheceremos um deles, a psicoterapia de apoio.
A psicoterapia de apoio é baseada na psicanálise, embora seja destinada a tratar uma ampla variedade de pacientes e condições clínicas. Um de seus elementos centrais é a aliança terapêutica. Vamos conhecer em detalhe em que consiste este tipo de intervenção.
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Origem da psicoterapia de apoio
A terapia que Sigmund Freud propôs inicialmente era do tipo psicanalítico de cura, uma terapia onde o paciente se deitava em uma poltrona ou sofá e expressava imagens mentais e ideias que passou por sua mente sob as instruções do psicanalista. As sessões ocorreram entre 4 e 5 vezes por semana. Foi uma terapia que durou vários anos (praticamente "toda a vida").
Posteriormente, surgiram novas formas de terapia, as chamadas psicoterapias psicanalíticas, que são três:
- Psicoterapia psicanalítica propriamente dita.
- Psicoterapia dinâmica breve.
- Psicoterapia de apoio.
Nas próximas linhas veremos como este último foi concebido.
Caracteristicas
A psicoterapia de apoio, como vimos, tem suas raízes na psicanálise. No entanto, atualmente muitas escolas, abordagens e técnicas psicoterapêuticas o utilizam.
A sua área de intervenção é mais ampla do que a das outras duas psicoterapias psicanalíticas mencionadas. (assim como a da cura de tipo psicanalítico). Centra-se na busca de alívio do sofrimento do paciente e na reestruturação de sua personalidade.
No que diz respeito à sua configuração, as sessões são presenciais, com uma periodicidade variável e uma duração de sessão entre os 30 e os 60 minutos.
Formulários
É um tipo de intervenção centrada em três objetivos fundamentais: possibilitar a expressão de sentimentos, fortalecer defesas e conter a ansiedade. Mais especificamente, visa manter ou reforçar as defesas adaptativas do paciente, de modo que lhe permitam enfrentar o seu dia-a-dia ou a sua situação da melhor forma possível.
A psicoterapia de apoio enfatiza mobilizar os pontos fortes do paciente para aumentar sua auto-estima. Use as defesas adaptativas e as estratégias de enfrentamento do paciente de maneira positiva, para que ele possa lidar melhor com sua situação de vida ou crise.
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Indicações
Quanto às indicações da psicoterapia breve, não se exige que o paciente tenha qualidades psicológicas especiais. Isso a diferencia das outras duas psicoterapias psicanalíticas, bem como da modalidade de cura psicanalíticos, que exigem capacidade de insight por parte do paciente e boa tolerância para frustração.
A psicoterapia de apoio é geralmente usada em uma série muito ampla de distúrbios e tipos de pacientes. A indicação depende da situação clínica específica, e não do tipo de psicopatologia.
Geralmente é considerado que quanto mais grave a crise e maior a fragilidade do paciente, mais suporte o paciente precisará; da mesma forma, você também precisará de mais apoio quanto mais deteriorada ou danificada estiver sua estrutura psíquica.
Técnicas de psicoterapia de apoio
As técnicas em psicoterapia de apoio visam formar um ambiente facilitador na terapia. Isso tenta proporcionar um clima em que o paciente se sinta confortável para expressar livremente suas preocupações e preocupações.
Assim, as técnicas mais utilizadas neste tipo de psicoterapia são: formulação de caso, enquadramento, escuta ativa e aliança terapêutica.
1. Formulação de caso
Uma vez que o paciente tenha sido ouvido detalhadamente em várias entrevistas, seu caso é formulado. A formulação de caso consiste em um conjunto de hipóteses sobre as causas, precipitantes e influências que mantêm os problemas do paciente. É, portanto, uma conceituação do seu caso, além do diagnóstico ou psicopatologia.
2. enquadramento
Trata-se da expressão consciente (com elementos inconscientes), voluntária e proposital do momento, local e término da terapia. O quadro define quem, por que ou para quê, quando, onde, como e a que preço o paciente e o terapeuta se encontrarão; ou seja, seriam as “condições” da terapia.
A estrutura do quadro e dá uma sensação de confiabilidade à psicoterapia e ao terapeuta.
3. Escuta activa
Embora possa parecer óbvio, trata-se de ouvir, mas fazer com qualidade. Respeite os silêncios, forneça elementos que permitam ao paciente saber que está sendo ouvido, manter contato visual, etc. Em suma, ouça o paciente com respeito e atenção. É um elemento presente em qualquer tipo de psicoterapia.
Se realizada uma escuta ativa adequada, o paciente se sentirá livre para expressar seus sentimentos, emoções, medos e conflitos à sua maneira.
4. aliança terapêutica
De acordo com Sigmund Freud, o primeiro dever de todo terapeuta é "aproximar o paciente da terapia em si, bem como da pessoa do terapeuta". A aliança terapêutica diz respeito ao grau em que o paciente vivencia o relacionamento com o terapeuta como sólido e útil. para atingir seus objetivos terapêuticos.
Bordin (1979) divide a aliança terapêutica em três elementos:
- Acordo entre paciente e terapeuta sobre os objetivos da psicoterapia.
- Acordo entre paciente e terapeuta sobre as tarefas da psicoterapia que está sendo realizada.
- relacionamento entre paciente e terapeuta e percepção de que há um compromisso comum e entendimento mútuo das atividades psicoterapêuticas.