Triazolam (ansiolítico): indicações, usos e efeitos colaterais

As benzodiazepínicos são drogas geralmente usadas para tratar transtornos de ansiedade e problemas associados.

Essas drogas têm efeitos sedativos, hipnóticos e relaxantes sobre o sistema nervoso, sendo como uma espécie de remédio químico que nos dá tranquilidade artificial.

No entanto, há uma exceção: o triazolam. Devido às suas peculiaridades químicas, esta droga, que pertence ao grupo já mencionado, é utilizada para o tratamento de problemas de sono, especialmente insônia aguda.

Vamos ver por que é um benzodiazepínico tão peculiar e como ele difere do resto.

O que é triazolam?

Triazolam é um medicamento pertencente ao grupo dos benzodiazepínicos., que tem um efeito depressor no sistema nervoso central. Foi patenteado em 1970 e aprovado para venda nos Estados Unidos a partir de 1982, tendo ampla utilização e suporte em todo o mundo até o início dos anos 1990.

Essa droga, como as demais drogas pertencentes ao grupo anterior, tem efeitos relaxantes, anticonvulsivantes, hipnóticos, sedativos e amnésticos. No entanto, difere desse grupo de medicamentos por ser normalmente indicado para

problemas para dormir mais do que transtornos de ansiedade.

Mecanismo de ação

O triazolam é um ansiolítico benzodiazepínico de ação muito curta. Sua forma de agir no corpo é aumentar a atividade do GABA, um neurotransmissor inibitório do sistema nervoso, facilitando sua união com o receptor GABA-érgico.

Quando uma maior quantidade dessa substância é encontrada no espaço sináptico, gera-se uma maior sensação de calma e induz-se o sono.

Administração

Triazolam está disponível em forma de comprimido.. Em adultos saudáveis, são recomendadas quantidades entre 0,125 e 0,250 mg por dia. No caso de idosos, pacientes debilitados ou com algum tipo de problema hepático, a dose não deve ultrapassar 0,125 mg.

A droga é tomada antes de dormir e nunca acompanhada de alimentos, pois seu efeito pode ser reduzido. Logo após consumir o medicamento, você começa a sentir muito sono, dormindo entre 7 e 8 horas.

O triazolam é consumido por períodos curtos, entre 7 e 10 dias, nunca estendendo o tratamento por mais de 2-3 semanas. A razão para isso é que, a partir da semana após o início do consumo desse benzodiazepínico, o organismo desenvolve tolerância, diminuindo seus principais efeitos terapêuticos.

Indicações

O principal uso deste benzodiazepínico é tratamento de curto prazo da insônia aguda, bem como distúrbios do ciclo circadiano, como jet lag. A indicação para insônia é apenas quando o distúrbio do sono é grave, incapacitante ou causa exaustão extrema.

Seu uso é ideal para esse tipo de problema, pois age muito rapidamente e tem meia-vida longa. curto, fazendo com que a pessoa que o consumiu adormeça em não mais de uma hora e metade. Deve-se notar que o triazolam induz o sono, mas não o mantém, pois, por ter uma meia-vida muito curta, é metabolizado muito rapidamente.

Outro dos usos que o triazolam tem é em procedimentos médicos, nos quais é necessária anestesia, graças ao seu poderoso poder hipnótico. Também pode ser usado para reduzir os sintomas de ansiedade em situações específicas, como viagens aéreas de curto e médio curso, sobretudo se a pessoa tiver dificuldades neste tipo de rotas.

Efeitos adversos

Entre os efeitos colaterais mais comuns relatados pelos pacientes com triazolam estão: sonolência, tonturas, vertigens, dores de cabeça, formigueiro na pele, problemas de coordenação, nervosismo, náuseas e vômitos.

Se surgir um dos seguintes sintomas, considerados menos comuns e mais graves para a saúde, deve falar imediatamente com o seu profissional de saúde. a saúde que prescreveu o medicamento: erupção cutânea, urticária, inchaço nos olhos, rosto, língua ou garganta, euforia, taquicardia, cansaço, cólicas, depressão, problemas visuais comichão, sensação de garganta fechada, dificuldade em respirar e engolir e rouquidão.

Embora não sejam mais comuns do que os sintomas mencionados acima, também podem ocorrer: constipação, alterações no paladar, diarreia, boca seca, sonhos e pesadelos, parestesia, zumbido, disestesia, fraqueza e congestionamento.

O triazolam, embora seja um benzodiazepínico de ação curta, pode causar alguns efeitos na manhã seguinte à sua ingestão. O paciente pode sentir como se estivesse de ressaca, sonolência, incoordenação motora e diminuição das funções cognitivas. Confusão e amnésia também podem ocorrer, o que é especialmente notável, pois a pessoa pode fazer ações cotidianas, mas depois não se lembra do que fez.

Contra-indicações e precauções de uso

Entre as principais contra-indicações encontramos algumas que são compartilhadas com outros benzodiazepínicos, como o clordiazepóxido:

• Alergias aos benzodiazepínicos.
• Miastenia grave.
• Insuficiência respiratória
• glaucoma de ângulo estreito
• Apneia do sono
• Insuficiência hepática
• Intoxicação aguda por álcool
• Comer
• Síncope

A razão pela qual é contraindicado para miastenia e insuficiência respiratória é, Principalmente, pela sua capacidade de relaxamento sobre os músculos, agravando estes sintomas. condições médicas.

Cuidados especiais devem ser tomados nos casos em que o paciente tem histórico de dependência de drogas, visto que o uso prolongado do triazolam ou sua administração em altas doses pode gerar dependência física e psicológica.

Esta droga é eliminada principalmente pelos rins, razão pela qual em caso de insuficiência renal deve ser monitorar a dose com a qual este medicamento é administrado ou, se possível, encontrar uma melhor opção hipnótica, prescrevê-lo.

1. Interações com outras substâncias

Triazolam pode interagir com outras substâncias. Deve-se notar que esta substância é extensivamente metabolizada no fígado e eliminada pelos rins.

Drogas que possuem algum tipo de ação hepática, como anticoncepcionais orais, podem fazem com que os níveis plasmáticos do benzodiazepínico aumentem, potencializando seu efeito e toxicidade.

Precauções devem ser tomadas se o paciente estiver tomando antagonistas do cálcio, antifúngicos azólicos, antibióticos macrolídeos, cimetidina, indinavir, isoniazida, nefazodona e omeprazol.

Foi observado que a combinação de álcool e triazolam contribui para potencializar os efeitos depressores da droga sobre o sistema nervoso central.

Os benzodiazepínicos têm efeitos inibitórios sobre a levodopa, uma droga usada para a doença de Parkinson.

Como característica notável, o consumo de suco de toranja é contra-indicado se você estiver sob tratamento com triazolam, uma vez que esta fruta aumenta os níveis plasmáticos da droga por atuar no fígado.

2. Dependência

Com o uso prolongado, pode ocorrer dependência. Além disso, a interrupção abrupta do tratamento pode causar síndrome de abstinência, que pode manifestar ansiedade, agitação, agressividade, tremor, espasmo muscular e insônia.

Se durante o tratamento foram administradas altas doses, sua retirada repentina pode causar delírios e convulsões.

Por esta razão, a interrupção do tratamento deve ser feita gradualmente, diminuindo a dose de forma controlada durante um período entre 4 e 8 semanas.

3. Overdose

Assim como outros benzodiazepínicos, superdosagem desta substância implica efeitos depressores potencializados sobre o sistema nervoso central. Em si, eles geralmente não são perigosos, a menos que tenham sido combinados com o consumo de álcool.

Entre os sintomas mais leves que a pessoa pode manifestar estão sonolência, confusão e letargia.

Em casos mais graves, pode ocorrer hipotonia, ataxia, hipotensão, depressão respiratória, coma em situação muito rara e morte em casos extremamente improváveis.

Para tratar a superdosagem com triazolam, assim como com outros benzodiazepínicos, como o clordiazepóxido, o flumazenil é usado como antídoto.

4. Gravidez e lactação

Tem sido sugerido que o consumo desta droga durante a gravidez pode causar malformações congênitas no feto. Além disso, uma vez que o bebê nasce, pode sofrer tremores e irritabilidade associados ao benzodiazepínico.

Em estudos com ratos, o triazolam e seus metabólitos demonstraram ser excretados no leite. É por isso que é recomendável não amamentar o bebê se estiver em tratamento ou suspendê-lo.

Referências bibliográficas:

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