Uma compreensão psicossomática do câncer em adultos

O câncer é uma das patologias graves que mais aflige pessoas no mundo. Seu prognóstico é altamente variável e depende de fatores genéticos, de saúde, sociais e contextuais de vários tipos.

Como a maioria das doenças, sua origem é de natureza multicausal complexa e está amplamente sujeita aos elementos mencionados.

Existe uma longa tradição de pesquisa sobre os elementos psicossomáticos que influenciam o aparecimento, as características e o curso dessa patologia.. Em nenhum caso podem ser consideradas causas únicas, mas parte de um complexo grupo delas e um importante fator de risco.
Vejamos algumas das principais características do tipo psicossomático que se observam em muitos pacientes deste tipo e as características que costumam atravessar as diferentes situações. Estes foram agrupados sob o nome de padrão tipo C e foram estudados principalmente a partir de uma abordagem psicodinâmica.

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O Padrão de Personalidade Tipo C

Como elemento mais amplo, pode-se citar que as pessoas que pertencem ao padrão de Personalidade tipo C caracterizam-se por sua extrema passividade. Em geral, são pessoas complacentes que preferem evitar conflitos. Em uma dinâmica social cotidiana, eles podem ser vistos como pessoas muito calmas ou gentis. Por isso, não surpreende que em muitos casos existam problemas de humor disfarçados sob as mesmas características.

Como segunda característica importante mencionar que existem características marcantes de desamparo e desesperança. Esses dois elementos passaram a ser relacionados, como parte de explicações multicausais, com o aparecimento de melanomas. As reações de desamparo ao estresse têm um importante valor preditivo nesta doença.

Por outro lado, neste padrão, o elemento de baixo efeito negativo e intimamente relacionado a ele, a inexpressividade emocional, também é de particular relevância. Os doentes com este padrão apresentam uma acentuada inibição ao nível das suas emoções dolorosas, por oposição a uma facilidade e fluência na expressão de emoções positivas, como afeto, solidariedade, amor, alegria, etc.

Por fim, é comum que haja alguma perda de pessoas significativas. Esta pode estar ao nível de uma perda específica (principalmente de um dos progenitores) ou da ausência de uma boa relação com eles e, na maioria das vezes, ocorre na primeira infância.

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Surgimento do câncer de acordo com o modelo Temoshok

Tendo já observado as características gerais do padrão C, é interessante revisar um modelo que explique os aspectos psicológicos e psicossomáticos envolvidos no surgimento do câncer.

De acordo com Temoshok, a maneira como as pessoas respondem a situações ou eventos estressantes é de particular relevância. Pelo exposto, afirma que existem três principais fatores que são relevantes na gênese do câncer, embora nem todos influenciem ao mesmo tempo. Estes são o estilo de enfrentamento do tipo C, expressão emocional e desamparo/desesperança, três características descritas acima.

Em primeiro lugar, é necessário focar no modelo de enfrentamento do padrão tipo C. Como uma combinação de variáveis, as pessoas que operam a partir desse tipo de coping são caracterizadas pela supressão das emoções. Do ponto de vista do autor, isso cria as condições ideais para o desenvolvimento de uma doença como o câncer. Ele acredita que a doença surge em parte devido à negação das próprias necessidades e afetos.

O mencionado acima está relacionado ao segundo e terceiro fatores mencionados por Temoshok: expressão emocional e desamparo/desesperança. Já havia sido definido anteriormente que ambos os elementos pertencem ao Padrão de Personalidade Tipo C. Sendo uma dificuldade típica desses pacientes, eles recorrem ao mecanismo de defesa da racionalização para dar compreensão do que está acontecendo com eles, sem poder considerar profundamente o mundo de suas emoções e necessidades afetivo

Uma vez explicado tudo o que foi dito acima, existem três respostas possíveis que uma pessoa pode ter diante de situações estressantes. e dor acumulada a respeito da qual não foi capaz de enfrentar e assumir, encontrando-se dentro das referidas padrão. A primeira, e talvez a mais desejável, é que ocorra uma mudança na pessoa, podendo desenvolver mecanismos de defesa saudáveis ​​que nos permitam enfrentar e dar vazão aos mencionados conflitos.

A segunda possibilidade é que o padrão do tipo C esteja parcialmente fraturado e surja o estado de desesperança mencionado anteriormente, que estava lá antes, mas oculto. Essa é uma boa oportunidade para o sujeito fazer terapia e há a possibilidade de estabelecer uma relação mais harmoniosa entre o psicológico e o biológico.

A terceira possibilidade, que explicaria em grande parte o surgimento do câncer, é que o indivíduo sustentam esta forma de processar suas emoções e se comportar, gerando um grande risco do surgimento do doença. Como foi observado, Os fatores psicológicos envolvidos em relação a esta doença são variados e de extrema importância em seu surgimento e curso.. Vale ressaltar que em nenhum caso podem ser entendidas como causas únicas e principais, mas sim como parte de um fenômeno multicausal e extremamente complexo.