Hipersonia em crianças: o que é esse distúrbio do sono infantil

Hipersonia em crianças é um distúrbio do sono que pode ocorrer em estágios iniciais de desenvolvimento. Como o próprio nome indica, consiste no sono excessivo que pode afetar significativamente as atividades diárias de uma pessoa. É o distúrbio do sono oposto à insônia.

Embora possa ser temporária, a hipersonia costuma causar muito desconforto e também pode ser um indicador ou precursor. para o desenvolvimento de distúrbios do sono a longo prazo, portanto, é importante abordar esta alteração de uma maneira oportuno.

Neste artigo veremos o que é hipersonia em crianças, quais são suas características e causas e, por fim alguns dos tratamentos mais recomendados.

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O que é hipersonia em crianças?

Hipersonia (ou hipersonia primária) é um Transtorno do Sono Não Orgânico, também conhecido como hipersonia não orgânica, de acordo com a CID (Classificação Internacional de Doenças, OMS).

Este distúrbio do sono pode ser desenvolvido tanto por adultos quanto por crianças. Em termos gerais, a hipersonia infantil é caracterizada pela presença de

sonolência diurna excessiva, ou seja, devido à incapacidade das crianças de permanecerem acordadas.

Alguns indicadores podem ser, por exemplo, se a criança adormece na escola, parece estar com sono, ou você tem dificuldade em prestar atenção às atividades diárias que exigem um ritmo adequado ao seu idade.

Relacionado ao acima exposto, algumas dificuldades associadas à hipersonia em crianças são o baixo desempenho escola, a presença de transtornos de humor e alterações do sistema imunológico, do sistema endócrino ou do metabólico.

Quando a hipersonia ocorre por volta da adolescência, pode até levar ao uso de estimulantes (como a cafeína) ou depressores (como o álcool), porque são usados ​​como ferramentas para manter a vigília ou para estimular o sono.

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Sintomas e critérios diagnósticos da OMS

Estima-se que, em média, um recém-nascido durma 16 horas. O bebê dorme de 12 a 14 horas; uma criança de 3 a 5 anos dorme 11 horas; e entre 9 e 10 anos a criança dorme cerca de 10 horas.

Da adolescência até a idade adulta, estima-se que uma pessoa durma de 7 a 8 horas por dia. Devido a esta diminuição progressiva das horas de descanso, O final da infância é considerado a fase em que nosso sono tem melhor qualidade.

Porém, pode acontecer que as horas de sono que a criança tem pareçam não ser suficientes para que ela consiga descansar adequadamente e manter as atividades correspondentes enquanto está acordada.

Se isso também ocorrer por muito tempo, podemos suspeitar que seja hipersonia. Para o seu diagnóstico, a OMS considera os seguintes critérios:

• Sonolência excessiva ou ataques de sono diurno, que aparecem após uma noite de sono adequada.
• Período de transição muito longo do sono para a vigília, ou seja, dificuldade pronunciada e duradoura para acordar.
• Ocorre diariamente durante um mês ou mais e causa desconforto grave ou interfere significativamente nas atividades diárias da criança.
• Não há outros sintomas que juntos possam ser diagnosticados como narcolepsia ou apneia do sono.
• Não há alteração neurológica ou médica isso explica a sonolência.

Como não existem fatores orgânicos ou doenças médicas que expliquem a sonolência, a presença de hipersonia pode ser um indicador de que existe uma alteração psicológica mais global. Por exemplo, a hipersonia está frequentemente relacionada ao desenvolvimento de transtornos de humor ou depressivos.

Causas Possíveis

As causas dos distúrbios do sono variam de acordo com a idade da pessoa. Algumas podem ser fisiológicas, outras causas podem ser psicológicas. e outros podem estar relacionados aos hábitos da própria criança e de sua família.

1. Mudanças na atividade cerebral

O cérebro funciona em três períodos fundamentais: vigília, O sono REM (movimentos rápidos dos olhos) e sono não REM. Durante cada período, o cérebro permanece ativo e responde aos estímulos externos de diferentes maneiras.

Os períodos que regulam a atividade durante o sono são o sono REM e o sono não REM, que se alternam em diferentes fases a cada 80-100 minutos. O sono REM, que é regulado pela ativação do sistema noradrenérgico, e suas fases aumentam de duração à medida que o amanhecer se aproxima.

Uma das causas da hipersonia e de outros distúrbios do sono podem ser alterações naturais na fisiologia do cérebro. Por exemplo, à medida que o desenvolvimento e a idade cronológica aumentam, a profundidade e a continuidade do sono mudam consideravelmente; estados de vigília são maiores, e algumas das fases do sono REM e do sono não REM diminuem.

2. Fatores psicológicos e sociais

Muitas vezes, os distúrbios do sono em crianças estão relacionados a eventos estressantes que não foram adequadamente gerenciados, mas Também tem a ver com questões mais específicas, como a forma como os cuidadores dirigem as atividades que ocorrem antes e depois do nascimento. sonhar.

Por exemplo, distúrbios do sono em crianças menores de 2 anos pode estar relacionado a estilos parentais e com as respostas dos pais aos comportamentos relacionados ao sono da criança. Um exemplo ainda mais específico é a forma como os pais se envolvem no sono e na vigília dos filhos (na hora de dormir).

Na idade escolar, que geralmente é a partir dos 3 anos, os distúrbios do sono costumam estar relacionados à forma como estabelecemos limites na hora de dormir. Também estão relacionados a hábitos anteriores que estimulam as crianças de diferentes maneiras, por exemplo, assistir TV, tablets ou ler histórias pode ter consequências diferentes no descanso.

Da mesma forma, hipersonia e outros distúrbios do sono Pode estar ligado à exaustão emocional e condições médicas crônicas que causam despertares noturnos.

Como avaliar e qual o tratamento?

Para avaliar a hipersonia na infância é necessário conhecer o histórico de sono da criança, ou seja, ter acesso a um descrição detalhada da frequência, ciclos e circunstâncias ou hábitos associados ao descanso e períodos de atividade e inatividade.

Da mesma forma, é necessário conhecer possíveis doenças médicas, traumas ou infecções; e as atividades que você realiza durante o dia (por exemplo, seu horário de alimentação).

Isso é importante porque permite detectar se o sonho foi modificado desde cedo ou se está relacionado a um acontecimento específico. A técnica mais eficaz para descobrir isso é através de uma entrevista com cuidadores e educadores., e até mesmo para a mesma criança dependendo da idade.

Para o tratamento é importante considerar que o sono é regulado por sincronizadores internos (como melatonina, temperatura corpo ou cortisol), e por sincronizadores externos (como claro e escuro, sons, hábitos ou eventos estressante).

Estes últimos são os que determinam em grande parte o funcionamento dos primeiros e são também os mais fáceis de modificar. Portanto, uma das formas de tratar a hipersonia em crianças é modificar sincronizadores externos, o que acabará por impactar os sincronizadores internos.

Referências bibliográficas

• Pérez, H. (2016). Durma durante toda a vida. Em Martinez, J. e Lozano, J. (Coordenadas). Insônia. Diretrizes para ação e monitoramento. IMC: Madri
• Amaro, F. (2007). Distúrbios do sono na infância e adolescência. Recuperado em 9 de maio de 2018. Disponível em http://www.paidopsiquiatria.cat/files/trastornos_del_sueno.pdf.
• Montañés, F. e Taracena, L. (2003). Tratamento da insônia e hipersonia. Medicina, 8(102): 5488-5496.