Transtorno Esquizotípico da Personalidade: o que é?
O transtorno de personalidade esquizotípica é afetado por até 3% da população em geral. Pessoas que sofrem com isso têm um déficit acentuado nas relações interpessoais. Além disso, eles podem manifestar comportamentos e pensamentos particulares ou estranhos.
Neste artigo explicaremos com mais detalhes em que consiste esse transtorno, quem falou sobre ele pela primeira vez, como ele evoluiu no DSM e quais são suas 11 características fundamentais.
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Transtorno Esquizotípico da Personalidade: o que é?
O Transtorno Esquizotípico da Personalidade é um dos 10 Transtornos da Personalidade (DP) DSM-5 (Manual de Diagnóstico de Transtornos Mentais) e CID-10 (Classificação Internacional de Doenças).
É caracterizada por um déficit acentuado nas relações sociais e interpessoais, associado a um desconforto agudo e a uma capacidade reduzida de relacionamento pessoal.
Esse transtorno de personalidade surgiu com o termo "esquizofrenia latente" proposto por Eugen Bleuler, psiquiatra e eugenista suíço. Em outras palavras, foi esse psiquiatra que falou pela primeira vez sobre esse PD. No entanto, foi outro autor, S. Rado, em 1956, que cunhou o termo "transtorno esquizotípico de personalidade".
Rado cunhou o termo para se referir aos pacientes que não conseguiram descompensar em transtornos esquizofrênicos (esquizofrenia propriamente dita) e que podem levar a uma vida "normal". Ou seja, sem delírios ou alucinações e sem sintomas psicóticos.
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Revisão histórica
O transtorno esquizotípico de personalidade foi incorporado pela primeira vez ao DSM, em sua terceira edição (DSM-III), em 1980, quando a variante limítrofe da psicose foi separada.
Na revisão desta terceira edição do DSM (DSM-III-TR), um novo critério é adicionado ao transtorno, que são comportamentos excêntricos. Além disso, dois outros sintomas (sintomas dissociativos) são suprimidos: despersonalização e desrealização.
Na quarta versão do DSM-IV, a caracterização e definição desse transtorno não sofrem alterações importantes, pois não ocorre em sua versão mais recente (DSM-5).
Um fato curioso é que o transtorno de personalidade esquizotípica não está incluído na CID-10 como um transtorno de personalidade, mas como um transtorno que faz parte do espectro dos transtornos esquizofrênicos.
Alguns dados
O transtorno de personalidade esquizotípica afeta 3% da população em geral, um número bastante elevado. Por outro lado, é um pouco mais comum em homens do que em mulheres. Pessoas com esse transtorno de personalidade têm maior probabilidade de ter parentes de primeiro grau com esquizofrenia ou outros transtornos psicóticos.
Ou seja, é considerado um transtorno do espectro esquizofrênico (pelo menos é o caso da CID-10). Além disso, marcadores biológicos relacionados aos da esquizofrenia foram encontrados em pessoas com esse TP.
Caracteristicas
As características que vamos apresentar sobre o transtorno de personalidade esquizotípica referem-se aos diferentes critérios diagnósticos para tal TP, tanto do DSM quanto do CID.
Vamos ver suas 11 características mais importantes a seguir.
1. Ideias de referência
Uma das principais características do transtorno esquizotípico da personalidade é a existência de ideias de referência por parte do sujeito que a sofre. Ou seja, a pessoa sente constantemente (ou em um grande número de ocasiões) que outras pessoas estão falando sobre ela.
Ela sempre se sente mencionada e tem tendências "paranóicas". Essas idéias de referência, no entanto, não se tornam delirantes (elas não constituem uma ilusão em si).
2. Crenças estranhas ou pensamento mágico
Pessoas com transtorno de personalidade esquizotípica também têm crenças estranhas ou pensamentos mágicos. Essas crenças ou pensamentos não são típicos de sua cultura, ou seja, são considerados "distantes" da normalidade.
3. Experiências perceptivas incomuns
Essas experiências perceptivas incomuns não se tornam alucinações; ou seja, eles não "veem" nada que realmente não exista, por exemplo. No entanto, são experiências "estranhas", inusitadas (por exemplo, ter a sensação de que alguém está constantemente as seguindo, "notando" coisas estranhas, etc.).
Ou seja, eles são, por exemplo, ilusões corporais, manifestações de despersonalização ou desrealização, etc.
4. Pensamento e linguagem estranhos
Pessoas com esse transtorno de personalidade também têm pensamento e linguagem peculiares. Eles usam expressões ou construções incomuns ao interagir com outras pessoas, e isso é extrapolado para o seu pensamento.
Assim, tanto seu pensamento quanto sua linguagem são geralmente vagos, metafóricos, circunstanciais, estereotipados ou extraordinariamente elaborados. Ao falar com essas pessoas, você pode ter a sensação de que elas estão "falando engraçado" ou que "não são compreendidas". Essas alterações que mencionamos, mas, muitas vezes, são sutis, e não constituem uma incoerência clara na linguagem e / ou pensamento.
5. Suspeita e ideação paranóica
Outra característica do transtorno de personalidade esquizotípica é a suspeita e a ideação paranóide. São pessoas "paranóicas", com tendência a pensar que os outros estão constantemente falando sobre eles, criticando-os, escondendo coisas deles, "conspirando" contra eles, agindo maliciosamente e assim por diante. Além disso, eles desconfiam dos outros.
6. Afetividade inadequada ou restrita
No campo emocional e afetivo, também há alterações. Assim, sua afetividade é inadequada ou restrita; Isso significa que ambos podem se comportar de uma forma que não está de acordo com o contexto, ou expressar emoções "não ajustado "ou" consistente "com a situação", como expressar muito poucas emoções (afetividade restrito).
Isso, logicamente, os afeta em suas relações sociais, que são difíceis.
7. Comportamento ou aparência estranha
Pessoas com transtorno de personalidade esquizotípica também podem apresentar comportamentos considerados “raros” ou desviantes da normalidade.
Sua aparência também pode ser estranha (isso inclui a maneira como se vestem, por exemplo, não de acordo com a época do ano ou os “códigos” de vestimenta). Assim, são pessoas, que se os conhecermos, podemos pensar que são “estranhos”.
8. Falta de amigos próximos ou confiáveis
Geralmente, esses sujeitos não possuem amigos próximos ou de confiança (além de parentes de primeiro grau), devido aos seus déficits sociais.
9. Ansiedade social
Indivíduos com transtorno de personalidade esquizotípica também apresentam acentuada ansiedade social (ou simplesmente ansiedade), que também não diminui com a familiarização; Essa ansiedade social se deve, mais do que a um julgamento negativo de si mesmo, a medos paranóicos.
Ou seja, as ideações paranóicas já mencionadas podem fazer com que essas pessoas evitem o contato social e acabem se isolando.
10. Ruminação obsessiva
Essas pessoas também podem manifestar ruminações obsessivas (não resistem a elas internamente), especialmente sobre conteúdo agressivo, sexual ou dismórfico.
11. Episódios "quase" psicóticos
Embora o transtorno esquizotípico, no que difere da esquizofrenia, seja que os surtos psicóticos não apareçam, é verdade que podem aparecer “quase” episódios psicóticos; estes, entretanto, são ocasionais e transitórios.
Consistem, por exemplo, em alucinações visuais ou auditivas, pseudodilusões (como já vimos), etc., desencadeadas sem provocação externa.
Referências bibliográficas
Álvarez, E. (2000). Personalidade esquizotípica e marcadores cognitivos. Correlatos cognitivos na esquizotipia psicométrica. Tese de Doutorado, Universidade de Barcelona.
American Psychiatric Association. (2002). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (4ª edição, texto revisado). Barcelona: Masson.
American Psychiatric Association -APA- (2014). DSM-5. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. Madrid: Panamericana.
OMS (2000). CID-10. Classificação Internacional de Doenças, Décima Edição. Madrid. Pan American.