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Transtorno disfórico pré-menstrual: sintomas, causas e tratamento

Cansaço, irritabilidade, inflamação pélvica, dor moderada a intensa,... São sintomas que todas as mulheres reconhecem como típicos da menstruação. Porém, essa sintomatologia pode ser muito mais intensa, tornando-se um verdadeiro martírio.

Algumas mulheres experimentam o desconforto extremo do transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM). Também existe a síndrome pré-menstrual, que é comum e cujo desconforto pode ser aliviado com um analgésico ou com uma pausa. No entanto, o PMDD torna esses casos realmente extremos.

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Transtorno disfórico pré-menstrual: sintomas, causas e tratamento

O transtorno disfórico pré-menstrual representa o conjunto de sintomas físicos, emocionais e comportamentais que ocorrem na síndrome pré-menstrual, mas com intensidade muito maior. A dor é tão intensa que é uma condição incapacitante para quem sofre dela.

E até 4,8% das mulheres em idade reprodutiva têm essa condição. Ela ocorre 7 a 10 dias antes da menstruação e essas dores geralmente param quando chega. O cotidiano é afetado pela intensidade da dor, incluindo as relações pessoais e de trabalho.

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Sintomas

Os sintomas de PMDD também são psicoemocionais e comportamentais. A dor toma conta da pessoa e, em alguns casos, dura 1 ou 2 dias após o início da menstruação. Às vezes, a dor física pode não ser tão intensa quanto os sintomas emocionais.

Dentro da série de sintomas que ocorrem no transtorno disfórico pré-menstrual, alguns podem assumir mais relevância do que outros. O normal é que apareçam juntos, o que pode desencadear uma série de dificuldades. Os sintomas que ocorrem com esse transtorno são os seguintes.

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1. Ansiedade

Durante a fase lútea, antes da menstruação, pode se manifestar muita ansiedade. Esse estado mental pode se tornar muito intenso durante esses dias e tornar impossível para aqueles que sofrem com isso continuar com sua vida normal. A ansiedade desaparece ou diminui consideravelmente quando chega a menstruação.

2. Irritabilidade

A irritabilidade pode se transformar em raiva intensa. Aqueles que sofrem desse distúrbio, ao contrário daqueles que sofrem da síndrome pré-menstrual, sentem uma raiva maior e incontrolável. Essa forte reação pode causar sérios problemas em seus relacionamentos pessoais e de trabalho. Durante a fase pré-menstrual, é muito comum que essas pessoas tenham dificuldade em controlar o humor.

3. Depressão

O Transtorno Disfórico Pré-menstrual pode causar uma tristeza profunda que é difícil de superar.. Mesmo sem uma causa aparente, as mulheres afetadas por esse transtorno muitas vezes podem ter uma sensação muito intensa de desesperança. Eles acham difícil encontrar motivação mesmo em coisas ou situações que geralmente os confortam.

4. Distúrbio do sono e hábitos alimentares

Outros sintomas comuns desse transtorno são mudanças nos hábitos de sono e alimentação.. Sem causa aparente, o sono é afetado por insônia ou cansaço extremo. Essa fadiga também não melhora, mesmo que você durma o suficiente. Da mesma forma, pode surgir uma total falta de apetite ou um desejo compulsivo de comer.

5. Dor de cabeça

Dor de cabeça é um sintoma que também aparece na síndrome pré-menstrual. No caso do distúrbio disfórico pré-menstrual, há uma dor intensa na cabeça, acompanhada de peso e às vezes até confusão. Pode durar vários dias antes da menstruação e desaparecer assim que chega.

6. Dismenorreia

Dismenorreia refere-se a menstruação dolorosa. Há dores intensas na barriga, quadris e pernas. Além disso, muitas mulheres sentem cólicas intensas que desaparecem quando termina a menstruação. É um dos sintomas mais óbvios relacionados ao transtorno disfórico pré-menstrual.

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Causas

Tal como acontece com a síndrome pré-menstrual, as causas deste distúrbio não são conhecidas com certeza.. Existem poucos estudos conclusivos a esse respeito e, dada a subjetividade dos sintomas, é comum que sejam de natureza psiquiátrica.

É comum confundir PMDD com TPM ou outras doenças relacionadas à menstruação (como miomas ou endometriose) minimizando a aparência emocional. Isso geralmente implica em um atraso no diagnóstico,

S acredita que a raiz da explicação deve estar relacionada às alterações hormonais típicas da fase lútea, principalmente nos dias que antecederam a chegada da regra. Aqui estão alguns antecedentes que podem desencadear o transtorno disfórico pré-menstrual.

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1. Abuso de álcool ou drogas

O abuso de álcool ou drogas pode ser um gatilho para os sintomas deste transtorno. Embora não totalmente comprovado, um dos fatores que contribuem para aumentar a intensidade do desconforto é o abuso dessas substâncias que alteram o sistema nervoso e que são potencializadas com as mudanças hormonal.

2. Distúrbio da tireoide

O distúrbio da tireoide está relacionado a distúrbios hormonais. Por esse motivo, pode haver uma relação entre um problema de tireoide e a intensidade do desconforto antes da menstruação. Seja hipotireoidismo ou hipertireoidismo, uma condição da tireoide deve ser consultada com o médico.

3. Sobrepeso

O excesso de peso também está relacionado à presença de transtorno disfórico pré-menstrual. Um mau funcionamento do metabolismo pode causar excesso de peso e, por sua vez, desequilíbrios endócrinos. Tal como acontece com as outras causas, isso não está totalmente estabelecido. No entanto, pode ser uma possibilidade ao considerar todos os efeitos negativos que o excesso de peso causa no corpo.

4. Falta de exercício

A falta de exercício também pode ser uma causa deste distúrbio. Sabe-se que quanto mais atividade física as mulheres realizam, menor é a intensidade dos sintomas que apresentam. Seja como for, é sempre recomendável fazer exercício com frequência, como forma de prevenção.

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Tratamento para transtorno disfórico pré-menstrual

O tratamento para este distúrbio é sintomático. Isso significa que prioriza a minimização ou prevenção dos sintomas, uma vez que não há certeza sobre a real causa do transtorno; não existe tratamento que elimine o transtorno como tal.

Também não existem estudos laboratoriais ou de imagem que permitam um diagnóstico. Isso é feito por meio da história e observação médica, bem como do julgamento do médico. Devido a essa situação, muitas mulheres se automedicam com analgésicos e outros medicamentos, o que deve ser evitado.

Embora caiba ao médico decidir o tratamento, na maioria dos casos funciona para que seja abrangente. Isso significa que o tratamento deve considerar a parte física e a psicológica da pessoa.

Este último é o mais acometido por esse transtorno, causando inclusive graves problemas de ordem social e familiar.

1. Pílulas anticoncepcionais

As pílulas anticoncepcionais podem ajudar ou reduzir o desconforto deste distúrbio. Como os anticoncepcionais têm hormônios, muitas mulheres se beneficiam com seu uso porque regulam seus processos hormonais. Isso causa uma diminuição na intensidade do desconforto.

2. Analgésicos

Analgésicos aliviam a dor no transtorno disfórico pré-menstrual. Seja para combater dores de cabeça ou de estômago ou nas articulações, os analgésicos são um grande aliado. Mulheres com esse transtorno geralmente tomam analgésicos, o que pelo menos evita o desconforto físico.

3. Antidepressivos e ansiolíticos

Um medicamento antidepressivo reduz os sintomas emocionais, cansaço e distúrbios do sono. Da mesma forma, os ansiolíticos ajudam a minimizar os sentimentos de tristeza e ansiedade. É importante que esses medicamentos sejam prescritos por um médico.

4. Mudança no estilo de vida

Uma mudança radical no estilo de vida pode eliminar o transtorno disfórico pré-menstrual. Exige mais esforço e os resultados podem ser de longo prazo, mas vale a pena tentar. Mudar hábitos alimentares, praticar exercícios regularmente, ir a um psicoterapeuta e aplicar técnicas de controle do estresse podem ajudar muito. Às vezes é preciso mudar certas coisas na vida de uma pessoa para que o corpo tenha melhores condições de lutar contra um distúrbio como esse.

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Referências bibliográficas

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