Fluoxetina (Prozac): usos e efeitos colaterais

Em 1974, a equipe de pesquisa da empresa Eli Lilly and Co. apresentou o primeiro tipo de antidepressivo SSRI: fluoxetina. Esse medicamento acabou se tornando o antidepressivo mais utilizado devido à sua eficácia e efeitos adversos suportáveis.

Neste artigo vamos falar sobre seus diferentes usos, sua forma de administração, bem como sua possíveis efeitos colaterais e as precauções que devem ser levadas em consideração por aqueles pacientes que consumir.

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O que é fluoxetina?

A fluoxetina é um antidepressivo popularmente conhecido como Prozac. Este medicamento é classificado como Inibidores Seletivos da Recaptação da Serotonina (ISRS) e seu principal efeito no corpo é aumentar os níveis de serotonina. Essa substância, produzida naturalmente, facilita a manutenção do equilíbrio mental.

Ao contrário de outros antidepressivos, a fluoxetina se distingue por mudanças em sua estrutura química (não é um antidepressivo tricíclico ou tetracíclico) e por diferenças notáveis ​​em seu mecanismo de ação.

O sucesso da fluoxetina, que a tornou o medicamento de referência no tratamento de todas essas doenças, está em sua alta eficácia e efeitos colaterais bastante toleráveis.

Além disso, devido à sua ação serotonérgica seletiva, não causa efeitos adversos sedativos ou cardiovasculares, as consequências mais relevantes são boca seca, perda de peso ou sentimentos de ansiedade e perturbação.

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Em que distúrbios é usado?

Conforme discutido acima, a fluoxetina tem sido altamente eficaz em uma ampla variedade de condições psicológicas, como:

• Transtornos depressivos.
• TOC (TOC).
• Distúrbios alimentares.

Da mesma forma, em algumas ocasiões, provou ser realmente eficaz no tratamento de:

• Alcoolismo.
• Déficit de atenção.
• Distúrbios do sono
• Dores de cabeça crônicas.
• Obesidade.
• Transtorno de estresse pós-traumático.
• Disfunções sexuais.

Um uso pouco conhecido da fluoxetina é aquele que visa reduzir os sintomas do controverso transtorno disfórico pré-menstrual. Esta sintomatologia inclui:

• Alterações de humor.
• Irritabilidade.
• Mastalgia
• Distensão abdominal.

Em relação a doenças físicas, fluoxetina foi proposto como um tratamento para doenças causadas por enterovírus, como a meningite ou poliomielite, já que uma possível propriedade antiviral foi descoberta recentemente.

Finalmente, pesquisas recentes com roedores mostraram um efeito neurogerativo da fluoxetina. Isso significa que ele promove a criação e o desenvolvimento de novos neurônios no cérebro.

Como é administrado?

A fluoxetina está disponível para consumo em cápsulas e comprimidos, bem como em soluções líquidas, todos para administração oral. Em qualquer caso, deve-se levar em consideração que seu consumo e o modo de uso devem ser indicados pelo médico. O que se segue são indicações genéricas que geralmente são realizadas.

Normalmente, um início progressivo do tratamento é recomendado; começando com pequenas doses da droga e espaçadas no tempo que são gradualmente aumentadas.

Dependendo do tipo de apresentação específica do medicamento, ele deve ser tomado uma vez ao dia, todos os dias no mesmo horário aproximado ou uma vez por semana. No entanto, é fundamental seguir as instruções de administração do profissional de saúde, que irá ajustar a dose às necessidades do paciente à medida que o tratamento avança.

Em qualquer caso, o paciente você não deve tomar doses maiores ou menores do que as recomendadas, além de não alterar a frequência de consumo. Pois isso pode ter consequências graves para a saúde do paciente, como tolerância, dependência ou síndrome de abstinência.

Caso o paciente altere ou mude as doses indicadas pelo médico, ele pode apresentar os seguintes sintomas:

• Alterações de humor.
• Irritabilidade.
• Inquietação.
• Tontura.
• Dormência nas mãos ou pés.
• Sentindo-se ansioso.
• Confusão.
• Dores de cabeça.
• Fadiga.
• Problemas para dormir.

Nos casos em que seja necessário interromper o tratamento, isso será feito de forma gradual e com a supervisão constante de um profissional médico.

Efeitos secundários

Devido aos seus efeitos como inibidor da recaptação da serotonina, a fluoxetina pode causar vários efeitos adversos na pessoa. Recomenda-se que caso o paciente perceba que se estes aparecem com frequência ou se prolongam no tempo, informe seu médico para ajustar ou trocar a medicação.

A lista dos efeitos colaterais mais frequentes inclui:

• Sonolência.
• Problemas motores.
• Boca seca.
• Problemas visuais: visão turva ou sensibilidade à luz.
• Dilatação pupilar.
• Problemas urinários.
• Prisão de ventre.
• Falta de concentração.
• Problemas de memória a curto prazo.

No entanto, há uma série de consequências menos frequentes, mas mais prejudiciais para a pessoa, entre as quais:

• Alucinações.
• Delírios.
• Disfunções sexuais como ejaculação retardada ou disfunção erétil.
• Problemas de pele, como erupções na pele, urticária ou bolhas.
• Problemas respiratórios.
• Desmaio.
• Espasmos musculares excessivos ou rigidez.
• Convulsões.
• Sangramento ou hematomas anormais.

Após um longo período de tratamento, a fluoxetina pode causar hipertensão devido à sua ação vasoconstritora. Além disso, em ocasiões excepcionais, pode aumentar o risco de sofrer um acidente cardiovascular ou enfarte do miocárdio, por isso pacientes com histórico ou problemas cardíacos devem ser monitorados de perto de seu estado de saúde.

Em relação aos efeitos colaterais específicos em crianças, a fluoxetina pode reduzir significativamente o apetite da criança, causando séria perda de peso. Nestes casos, o médico especialista competente deve estabelecer um controle muito rígido da evolução da criança.

Quais cuidados devem ser tomados com seu consumo?

Como em grande parte dos medicamentos, o paciente deve informar seu médico de qualquer condição especial em que se encontre.

É necessário que o profissional médico esteja ciente tanto de eventuais alergias da pessoa, como também se você está tomando qualquer outro tipo de medicamento ou suplemento dietético ou vitamínico, como triptofano. Além disso, você também deve relatar se você consumir qualquer composto de ervas naturais como é o caso da erva de São João. Muito comumente usado como remédio para depressão e ansiedade.

Nos casos de antecipação da gravidez, gravidez ou lactação, também deve ser relatado, uma vez que a fluoxetina pode causar problemas na criança após o nascimento. Especialmente se for administrado durante os últimos meses de gravidez.

Finalmente, devido aos efeitos sedativos da fluoxetina, aqueles que dirigem ou dirigem regularmente que sua rotina diária envolve operar máquinas pesadas Eles devem ser especialmente cautelosos ou evitar essas atividades.