Transtorno de linguagem específico: causas, tipos e sintomas

O desenvolvimento da linguagem como mecanismo de comunicação é um marco fundamental em nosso desenvolvimento que grande parte das pessoas atinge ao longo de sua evolução e amadurecimento.

No entanto, há um grande número de crianças que sofrem de sérias dificuldades em aprender a usá-lo tanto oralmente como por escrito. e até mesmo para compreendê-lo, experimentando um atraso considerável neste aspecto em relação ao que seria esperado nas disciplinas de sua era. Estas são crianças com Transtorno Específico de Linguagem, ou DEL.

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Distúrbio específico da linguagem: o que é?

Chamamos de Transtorno Específico de Linguagem ou SLI para aquela situação em que existem sérias dificuldades na linguagem expressiva ou abrangente que não se devam a nenhuma alteração neurológica, psíquica ou sensorial, em crianças com capacidade intelectual normativa. Meninos e meninas com esse transtorno apresentam um nível de linguagem inferior ao esperado por sua faixa etária e mantêm um desenvolvimento normativo em outras funções e áreas.

No distúrbio específico da linguagem, também conhecido como disfasia infantil ou no DSM simplesmente como um distúrbio de linguagem, existem dificuldades no uso e aprendizagem da linguagem em todas as suas modalidades, tanto no nível da linguagem oral quanto da escrita. A existência de um vocabulário reduzido costuma ser percebida, bem como o uso de estruturas gramaticais precárias e com Dificuldade em desenvolver um discurso (por exemplo, eles acham difícil conectar frases para continuar uma conversa ou desenvolver um tema). Esses problemas também não vêm da falta de interesse em se comunicar, e muitas vezes tentam fazê-lo.

Embora todos os tipos de linguagem sejam apresentados como deficientes, a afetação principal ocorre na linguagem oral. Não é um simples atraso: aqueles que sofrem geralmente apresentam um padrão diferente de desenvolvimento dessa habilidade. É persistente e mesmo que o menor seja tratado terá dificuldades nesta área. Especialmente relevante é ter em mente que não é algo voluntário ou que envolve falta de esforço por parte da criança. As dificuldades ocorrem nos níveis sintático, morfológico, fonológico, semântico e / ou pragmático. As dificuldades também podem aparecer em outras áreas como o cálculo.

Embora o distúrbio não implique a presença de outras alterações além das dificuldades de linguagem, o distúrbio específico de linguagem pode ter repercussões na sua vida social e acadêmica. Apresentam dificuldades no ambiente escolar e é possível que tenham um desempenho ruim na escola ou no ambiente de trabalho devido a esse fato, além de limitar sua vida social. Se esse problema não for tratado, os atrasos observados podem acabar gerando sérias limitações na vida do sujeito à medida que aumenta o nível de demanda social. Eles podem parecer problemas emocionais como resultado desses eventos.

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Subtipos de TEL

Nem todas as pessoas com DEL apresentam o mesmo tipo de dificuldade. De acordo com os problemas apresentados pelo menor, podemos estabelecer diferentes subtipos de Transtorno Específico de Linguagem. É necessário ter em mente que atualmente o diagnóstico oferecido pelo DSM é o de distúrbio de linguagem como um dos distúrbios de comunicação, atribuindo algumas das características dos seguintes subtipos a outros transtornos (como transtorno fonológico ou transtorno da comunicação social).

Em qualquer caso, serve para visualizar a grande heterogeneidade de dificuldades que podem surgir em um TEL. Uma das classificações mais conhecidas é a seguinte.

1. Transtorno de linguagem expressiva

Pessoas com este subtipo de distúrbio específico de linguagem têm limitações marcantes na produção da linguagem sem problemas de compreensão. Dentro disso, costuma-se considerar o transtorno da programação fonológica em que a produção da linguagem é fluida, mas de articulação distorcida, ou dispraxia verbal em que dificuldades de articulação eles tornam a fala estranha ou até ausente. A comunicação não verbal geralmente não é alterada e sua fala subvocal (ou seja, sua linguagem internamente) é preservada.

2. Transtorno de linguagem mista expressivo-receptivo ou fonológico-sintático

Em geral, considera-se que se houver problemas de compreensão da linguagem, também haverá graves dificuldades de produção ou expressão. Nesse tipo de transtorno, portanto, podem ser observadas dificuldades tanto para elaborar a fala quanto para compreendê-la.

3. Tratamento central e distúrbio do processo de treinamento

É um subtipo de distúrbio específico da linguagem em que diferentes problemas que não correspondem inteiramente ao próprio fato de compreender ou expressar a linguagem, mas com aspectos como a presença de sintaxe alterada e leve gagueira (transtorno léxico-sintático) ou dificuldade de compreensão pela literalidade com que a linguagem é tratada ou não se adapta às situações (transtorno semântico-pragmático).

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Tratamento e terapias

O tratamento do distúrbio específico da linguagem passa, em primeiro lugar, pela avaliação de suas capacidades e pelo descarte da existência de diversos problemas que poderiam influenciar na capacidade de compreensão, para posteriormente trabalhar a partir da fonoaudiologia em diferentes áreas do língua.

Especificamente, ele buscará estimular a aquisição de vocabulário o design de diferentes atividades e estratégias que ajudam nas habilidades com as quais eles têm problemas, ao mesmo tempo em que realçam aquelas em que mais se destacam. Pode ser útil contar com recursos visuais que permitam uma melhor compreensão dos conteúdos durante o ensino, para trabalhar a consciência fonológica.

A intervenção deve ser intensiva e contínua ao longo do tempo, sendo importante contar com o apoio e a participação da escola e da família. Neste último, deve-se enfatizar que a criança não apresenta esses problemas por negligência ou desmotivação, e que comenta negativo sobre suas habilidades pode causar-lhe sofrimento e ansiedade de uma forma que limita e inibe a comunicação com os outros pessoas. Pode ser necessário tratar problemas de auto-estima psicologicamente possíveis e comportamento para desfrute de uma melhor auto-imagem.

A educação dessas crianças passa pela escola regular na maioria dos casos, embora devam ser levados em consideração suas dificuldades e muitas vezes exigem o uso de planos individualizados que adaptam seu currículo aos seus capacidades.

Referências bibliográficas:

• American Psychiatric Association. (2013). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. Quinta edição. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Aguado, G. (2004). Transtorno de linguagem específico: atraso de linguagem e disfasia. (pp. 15-28). Málaga. Editora: Aljibe.

• Mendoza, E. (2012). Pesquisa atual em distúrbios específicos da linguagem. Speech Therapy, Phoniatrics and Audiology 32, 75-86.

• Roca, E.; Carmona, J.; Boix, C.; Colomé, R.; Lopex, A.; Sanguinetti, A.; Caro, M.; Sans Fitó, A (coord.). (2010) .Aprendizagem na infância e adolescência: Chaves para evitar o fracasso escolar. Esplugues de Llobregat: Hospital Sant Joan de Déu.