Afasia de Wernicke: descrição, sintomas e causas

Acidentes vasculares cerebrais e ferimentos na cabeça, entre muitas outras causas, podem causar o aparecimento de alterações na a compreensão ou produção da linguagem falada e escrita se eles danificarem as estruturas cerebrais ou conexões que as controlam funções. Chamamos esses distúrbios de "afasias".

Neste artigo iremos descrever os principais sintomas e as causas mais comuns da afasia de Wernicke, que se caracteriza por um déficit pronunciado na compreensão da linguagem e outros problemas associados a ela.

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O que são afasias?

Afasias são distúrbios de linguagem que ocorrem como resultado de lesões no cérebro. Dependendo das regiões e vias neurais afetadas, sinais muito diferentes podem aparecer, o que dá origem aos diferentes tipos de afasia.

Porém, em muitos casos, os déficits combinam alterações diferenciadas ou são generalizados. Quando o último acontece, geralmente como consequência de um dano maciço ao hemisfério esquerdo do cérebro, falamos de afasia global ou total.

Alguns de lOs critérios básicos usados ​​para classificar afasias são o grau de fluência verbal, a qualidade da articulação dos fonemas, a capacidade de compreender e repetir palavras faladas por outras pessoas, correção de sintaxe e a presença de fonemas indesejados ou errado.

Desde o estruturas cerebrais que controlam a produção e a compreensão da fala correspondem às áreas responsáveis ​​pela fala alfabetização, os déficits de afasia aparecem não só em relação à linguagem falada, mas também em o escrito.

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Descrição da afasia de Wernicke

Afasia de Wernicke é caracterizada principalmente pela presença de dificuldades em entender a linguagem, o que por sua vez leva à incapacidade de repetir as palavras de outras pessoas; Esse critério é muito relevante na avaliação neuropsicológica das afasias.

Ao contrário, e ao contrário do que acontece nas outras afasias (em particular na de Broca), nas Wernicke continua fluente na fala - na verdade, em muitos casos ele se torna excessivamente fluente. No entanto, erros frequentes aparecem e os pacientes geralmente não estão cientes deles.

De acordo com Aleksandr Luria, que chama esse transtorno de "afasia acústico-agnósica", o problema chave na afasia de Wernicke é encontrado. na análise e síntese de fonemas durante o processo de percepção da fala; o déficit se deve a lesões nas áreas secundárias da linguagem, que controlam essas funções.

Este tipo de afasia É também conhecida como afasia "receptiva", "sensorial", "compreensão", "acústica", "sintática" e "central".. Esses qualificadores referem-se a algumas das características mais definidoras da afasia de Wernicke, que descreveremos em detalhes a seguir.

É importante diferenciar a afasia de Wernicke da síndrome de Wernicke-Korsakoff, um distúrbio que afeta a memória e outras funções cognitivas e que ocorre normalmente como resultado de alcoolismo crônico ou outros fatores que causam uma deficiência de tiamina (vitamina B1), como desnutrição.

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Sintomas e características principais

A afasia de Wernicke pode ser identificada principalmente pela fala da pessoa afetada. Mesmo que isso tem ritmo, fluência e prosódia normais, é caracterizado por frequentes repetições, erros e inclusão de palavras e frases sem sentido.

Os sintomas e características mais característicos da afasia de Wernicke estão associados a déficits receptivos, que impedem o processamento adequado da linguagem. Entre as principais características clínicas deste distúrbio encontramos o seguinte:

• Grave déficit na compreensão auditiva e leitura da linguagem.
• Incapacidade de repetir palavras e frases corretamente.
• Dificuldade em lembrar ou pronunciar nomes de objetos e coisas vivas (anomia).
• Manutenção ou excesso da fluência da fala e da escrita.
• Ausência de alterações na articulação dos fonemas.
• Substituição de palavras por outras com significado semelhante (parafasias semânticas).
• Uso de palavras sem sentido (neologismos).
• Fala e escrita incompreensíveis e incoerentes devido à chamada “salada de palavras”.
• Desconhecimento dos erros linguísticos (anosognosia).

Causas deste distúrbio

Afasias ocorrem normalmente como resultado de acidentes vasculares cerebrais, embora qualquer outro tipo de fator que cause danos a certas regiões do cérebro seja suscetível a causar afasia: traumatismos cranianos, tumores cerebrais, doenças neurodegenerativas, infecções viral ...

No caso da afasia de Wernicke, as lesões são localizadas na parte de trás do giro superior do lobo temporal esquerdo. Anteriormente, esse distúrbio estava especificamente associado a danos no primeiro giro temporal. superior esquerdo, que corresponde à área 22 da classificação feita por Brodmann ou “área de Wernicke ”.

Danos a esta seção do giro temporal superior não afetam apenas as regiões envolvidas do lobo frontal. diretamente na linguagem, mas também isolá-los da maior parte do temporal, parietal e occipital.