Síndrome de Ulysses: estresse crônico em imigrantes
A síndrome de Ulysses é um transtorno de estresse específico para imigrantes. Está associada às múltiplas experiências de luto que essas pessoas enfrentam, bem como às dificuldades que devem superar para se adaptarem ao novo contexto.
Neste artigo iremos descrever Síndrome de Ulysses, seus principais sintomas e suas causas mais comuns. Para isso, nos basearemos fundamentalmente na obra de Joseba Achotegui, a psiquiatra que cunhou o termo com o qual nos referimos a essa alteração.
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O que é a síndrome de Ulysses?
Síndrome de Estresse Múltiplo e Crônico, mais frequentemente conhecida como "síndrome de Ulysses", é um conjunto de sintomas decorrentes de fatores estressantes graves associados à emigração. Um dos fatores que mais contribuem para o seu surgimento é a escassez de recursos econômicos que muitas pessoas enfrentam nesta situação.
A nomenclatura usual dessa síndrome se refere a Odisseu, um herói da mitologia grega que era conhecido como "Ulisses" no mundo romano. Segundo a Ilíada e a Odisséia, os dois principais textos épicos da Grécia Antiga, após participar da Guerra de Tróia UIises navegou por 10 anos passando por grandes dificuldades antes chegar em casa.
O termo foi cunhado e popularizado na década de 1990 por Joseba Achotegui, que atualmente atua como professor titular na Universidade de Barcelona e dirige o programa de apoio que recebe o nome de “Serviço de Atenção Psicopatológica e Psicossocial a Imigrantes e Refugiados” ou "SAPPIR".
Embora esta síndrome possa afetar pessoas de todas as idades, as evidências disponíveis revelam que é mais comum em idosos e pessoas de meia-idade. Isso provavelmente se deve a fatores como menos oportunidades de socialização e maior dificuldade em aprender o novo idioma ou se adaptar a uma cultura diferente.
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Sintomas principais
Os sintomas presentes em pessoas com síndrome de Ulysses podem variar dependendo do caso específico, mas foram relacionados a quatro categorias de distúrbios psicológicos: ansiedade, depressão, dissociação (desligamento da experiência física e emocional) e transtornos somatoformes (sintomas físicos de origem psicogênica).
Na área depressiva, destacam-se a presença de sentimentos de tristeza associados à percepção de fracasso. pessoal, baixa autoestima e pensamentos relacionados à culpa e, raramente, o desejo de Morrer. De acordo com Achotegui, sintomas específicos são influenciados pela cultura; por exemplo, a culpa é mais comum em ocidentais do que em asiáticos.
A vivência da ansiedade, também muito relevante nesta síndrome, manifesta-se em sintomas como preocupação recorrente e excessiva. (semelhante ao do transtorno de ansiedade generalizada), tendência à irritabilidade, tensão psicológica e física ou sentimentos de com medo. A insônia é favorecida pela ansiedade e más condições de vida.
Achotegui inclui sintomas e sinais como dores de cabeça, presentes em três quartos das pessoas diagnosticadas e fadiga, associada à falta de motivação psicológica. Também destaca a tendência dos asiáticos a apresentarem sintomas de natureza sexual ou do Magrebe a desconfortos no peito.
Outros problemas que aparecem com frequência em pessoas com síndrome de Ulysses são baixa autoestima, diminuição do desempenho em geral, uso excessivo de substâncias como tabaco e álcool ou sintomas dolorosos gastrointestinal, ósseo e muscular.
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Causas desta síndrome
A síndrome de Ulysses tem sido relacionada ao processo de luto, que consiste na adaptação a perdas psicologicamente significativas. As pessoas que emigram estão parcialmente separadas de seu ambiente habitual, de sua família, de seus amigos e até de sua identidade como cidadãos de uma região específica do mundo.
Quando as demandas da nova situação são percebidas como excessivas para o migrante, podem surgir sintomas crônicos estresse e outros transtornos psicológicos relacionados que influenciam negativamente o bem-estar e a adaptação ao contexto. Essa cadeia de eventos é geralmente conhecida como síndrome de Ulysses.
O sentimento de isolamento sociocultural é considerado um fator fundamental para o surgimento da síndrome. Nesse sentido, o desconhecimento da língua ou as diferenças de valores são relevantes, mas também preconceito e discriminação por motivos étnicos e culturais a que os imigrantes de muitos países estão sistematicamente sujeitos.
Nos casos em que o processo de migração foi realizado de forma ilegal, o medo das possíveis consequências (em particular o internamento e deportação) constitui um estressor adicional com um potencial particularmente alto para promover um estado de mal-estar emocional crônico.
Por outro lado, a síndrome de Ulysses também é favorecida pelas dificuldades marcantes vividas por um grande número de imigrantes quando tentam legalizar a sua situação, quando procuram trabalho ou quando têm acesso a serviços básicos como habitação e assistência médica. A frustração das expectativas pessoais e financeiras da pessoa também é relevante.
Referências bibliográficas:
- Achotegui, J. (2005). Estresse limítrofe e saúde mental: a Síndrome do Imigrante com Estresse Crônico e Múltiplo (Síndrome de Ulisses). Northern Journal of Mental Health da Sociedade Espanhola de Neuropsiquiatria, 5 (21): 39-53.
- Achotegui, J., Morales, M. M., Cervera, P., Quirós, C., Pérez, J. V., Gimeno, N., Llopis, A., Moltó, J., Torres, A. M. & Borrell, C. (2010) Características dos imigrantes com síndrome de estresse do imigrante crônico ou síndrome de Ulysses. da Sociedade Espanhola de Neuropsiquiatria, 8 (37): 23-30.
- Díaz-Cuéllar, A. L., Ringe, H. PARA. & Schoeller-Diaz, D. PARA. (2013) A Síndrome de Ulysses: Migrantes com sintomas crônicos e múltiplos de estresse e o papel de agentes comunitários de saúde indígenas linguística e culturalmente competentes. Obtido em www.panelserver.net/laredatenea/documentos/alba.pdf em 27 de julho de 2017.