Terapia psicodinâmica: bases teóricas, técnicas e correntes

O conjunto de terapias que conhecemos como "psicanálise" se ramificou enormemente desde que Freud criou seu famosa cura de tipo psicanalítica, que muitas pessoas ainda concebem erroneamente como o arquétipo da psicologia clínica.

Neste artigo iremos analisar as bases teóricas, correntes e principais técnicas da terapia psicodinâmica, um conjunto de intervenções a partir das contribuições de autores que desenvolveram e questionaram a psicanálise freudiana para maximizar a utilidade de seus instrumentos.

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O que é terapia psicodinâmica?

Terapias psicodinâmicas, também conhecido como psicoterapias psicodinâmicas, são abordagens terapêuticas que se baseiam nas contribuições teóricas da psicanálise clássica, representada por Sigmund Freud, e / ou seus desenvolvimentos mais recentes.

Embora ambas as correntes tenham uma âncora conceitual muito próxima, a terapia psicodinâmica difere da cura do tipo psicanalítico em vários aspectos essenciais. Entre estes

os discursos mais curtos se destacam, a menor intensidade do tratamento, a multiplicidade de enfoques terapêuticos e a relativa ênfase na validação científica.

É difícil estabelecer claramente os limites entre as terapias psicodinâmicas e outras intervenções enquadradas na psicanálise, uma vez que há um grande número de terapias diferente; entretanto, os critérios acima são frequentemente utilizados como indicadores da proximidade de um tratamento com o construto “terapia psicodinâmica”.

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Bases teóricas

Como o resto de seus desenvolvimentos, as terapias psicodinâmicas compartilham o foco da psicanálise clássica no importância dos processos inconscientes para o comportamento, pensamentos e as emoções. Visto que as variáveis ​​inconscientes são concebidas como determinantes fundamentais do comportamento, o tratamento deve enfocar nelas.

Os sintomas da neurose, foco histórico da psicanálise, são entendidos a partir dessas orientações como "soluções de compromisso ”com o conflito entre impulsos inconscientes e auto-demandas morais, a que Freud deu o nome metafórico "Superego".

Outro aspecto central da teoria psicanalítica é o fato de que personalidade é formada durante a infância dependendo de como as necessidades básicas são atendidas. Como a história pessoal é sempre única, cada pessoa é diferente das outras e requer um tratamento individualizado.

Quem pratica essas terapias costuma defender que seu objetivo é que o cliente conheça seu verdadeiro Eu; para isso, é necessária uma análise profunda da personalidade. No entanto, as terapias psicodinâmicas em geral são caracterizadas por sua maior foco nos problemas atuais da pessoa, em comparação com a cura do tipo psicanalítica.

Assim, poderíamos dizer que as terapias psicodinâmicas são aquelas que procuram adaptar os princípios da a psicanálise, seja a de Freud, seja a dos teóricos que o seguiram, no contexto da psicoterapia moderno. Além disso, esse tipo de intervenção busca agregar a ênfase no indivíduo e em seu inconsciente às contribuições de outras correntes psicológicas.

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Correntes da terapia psicodinâmica

Mesmo se as abordagens da terapia psicodinâmica são tão amplas quanto variantes e, como já dissemos, nem sempre é possível distingui-las das formas clássicas da psicanálise, podemos diferenciar três correntes principais dentro do quadro que nos ocupa.

1. Terapia neo-freudiana

Autores como Carl Jung, Alfred Adler, Karen Horney, Harry Stack Sullivan, Erich Fromm, Wilhelm Reich e Sándor Ferenczi são frequentemente classificados como "neofreudianos" porque se estendem As teorias de Freud, criticando aspectos-chave de sua obra, como a ênfase na sexualidade infantil, o conceito de pulsão de morte ou a falta de atenção para psicossocial.

A terapia neo-freudiana é baseada nas revisões feitas por um ou mais desses autores aos postulados do professor. Do neofreudismo, a partir da tradição analítica do Self, o papel do Eu e do consciente é enfatizado versus o foco quase exclusivo da psicanálise clássica no id e no inconsciente.

2. Tradição psicanalítica do self

Este conceito abrange duas escolas intimamente relacionadas: a psicologia do Ego, desenvolvida nos Estados Unidos e representada por Anna Freud, Heinz Hartmann ou Erik Erikson, e a teoria das relações de objeto, Orientação britânica em que se destacam Melanie Klein, Donald Winnicott ou Ronald Fairbairn.

Essas correntes colocam a representação mental que fazemos de nossas relações interpessoais no centro da intervenção. Mais atenção é dada ao presente do que na psicanálise freudiana, e a análise direta da relação terapêutica é priorizada em relação à transferência.

3. Psicoterapias psicanalíticas

Considera-se que as psicoterapias psicanalíticas são todas aquelas que se baseiam nos postulados teóricos da tradição psicodinâmica, mas que não derivam seus métodos de intervenção da cura psicanalítica. Estas terapias são muito variadas, mas geralmente caracterizam-se pela sua brevidade e pela adaptação a diferentes tipos de dificuldades psicológicas.

Entre as psicoterapias psicanalíticas mais conhecidas encontramos a psicoterapia dinâmica breve, inspirada nas contribuições de Ferenczi e Otto Rank, a A breve psicoterapia de Sifneos com provocação de angústia, psicoterapia de Mann com limite de tempo e técnica de desativação inconsciente de Mann. Davanloo.

Metodologia e técnicas

Terapias psicodinâmicas foco em revelar conflitos inconscientes que determinam os problemas atuais do cliente ao resolvê-los. Como essas intervenções compartilham amplamente a base teórica da psicanálise clássica, o mesmo acontece com as técnicas e métodos.

Assim, eles são frequentemente usados técnicas características, como associação livre, a análise dos sonhos, a identificação e desativação dos mecanismos de defesa e a interpretação da transferência e contratransferência.

Dependendo da intervenção de que estamos falando, e mesmo do terapeuta específico, as técnicas terão um caráter mais ou menos eclético; É importante notar que muitos terapeutas psicodinâmicos hoje usam técnicas desenvolvido no quadro de outras orientações teóricas, como a exposição ou a cadeira vazio.

A atitude do terapeuta psicodinâmico tende a ser menos rígida do que a do psicanalítico. Embora em muitos casos a regra de abstinência é aplicada, a modernização das propostas psicanalíticas levou a um relaxamento geral da relação terapêutica no âmbito das terapias psicodinâmicas.

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