Realidade virtual aplicada à amaxofobia

Amaxofobia ou medo de dirigir é definido como uma fobia situacional específica que ocorre com um Medo irracional, intenso e persistente do fato de dirigir, mas também de ter que se deslocar de carro e mesmo diante dos muitos estímulos que ocorrem em torno da direção; clima, mudança de faixa, aumento ou diminuição de velocidade, frenagem e, acima de tudo, quebra de carros, todos os quais pode constituir um risco para o próprio paciente e para outras pessoas que estão, ao mesmo tempo, no autoestrada.

Embora diversos estudos indiquem que a prevalência da amaxofobia gira em torno de 4%, a verdade é que os números giram em torno de 22% dos população com algum tipo de medo associado à condução (seja como condutor ou como co-piloto) sendo uma das fobias para as quais mais pessoas pedem marcação no nosso Gabinete.

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Sintomas de amaxofobia

Amaxofobia é uma fobia que causa desconforto clinicamente significativo e interfere no trabalho e na vida social do paciente, sendo a sintomatologia de quatro tipos:

• Cognitivos: pensamentos automáticos negativos, medo de perder o controle do carro, medo de não saber como reagir na estrada, medo de sofrer um acidente ...
• Emocional: ansiedade, estresse, inquietação antes de dirigir.
• Fisiológico: ansiedade e inquietação antes de dirigir com tremores, dor ou aperto no peito, taquicardia, hiperventilação e formigamento nas mãos e nos pés.
• Comportamental: Sensação de bloqueio à capacidade de conduzir e, por isso, procura-se estar sempre acompanhado caso seja necessário conduzir, evitando-o sempre que possível.

À primeira vista, nada acontece ao paciente, exceto que evite, tanto quanto possível, o uso do carro para fazer suas viagens habituais, usando transporte público; Isso acaba afetando a própria independência do paciente e pode gerar verdadeiras crises de ansiedade, caso ele não tenha outra opção para se movimentar.

Causas

Dentre os principais, seria encontrado ter sofrido um acidente traumático na estrada, embora não pareça ser o único visto que existem estudos (Barp e Mahl, 2013; Sáiz, Bañuls e Monteagudo, 1997) que afirmariam que fatores sociais, como pressão social para dirigir e agressão verbal de outros motoristas também seriam as causas.

Por fim, no estudo de Alonso et al (2008) afirma-se que, entre os motoristas espanhóis, 21,9% sofrem de depressão e 11,2% algum outro tipo de transtorno de ansiedade.

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Objetivos terapêuticos

Quando qualquer paciente chega ao Gabinete, estabelecemos com ele os objetivos terapêuticos a serem alcançados, a partir dos quais todo o plano de tratamento é desenvolvido.. Trabalhamos tanto com pacientes que, em seu papel de pacientes, sofrem de amaxofobia, quanto com aqueles que sentem o mesmo medo, mas em seu papel de co-pilotos.

Em qualquer caso, os principais objetivos terapêuticos a serem alcançados Eles são:

• Modifique os pensamentos e crenças irracionais que o paciente tem sobre o trânsito.
• Modifique a percepção do próprio paciente sobre sua competência ao dirigir.
• Pare de condicionar a condução a uma resposta de ansiedade.
• Elimine as respostas de fuga e evitação aos estímulos temidos.
• Melhore as estratégias de enfrentamento.

Tudo isso geralmente é feito dentro de um protocolo cognitivo-comportamental e usando o programa multicompetente que inclui técnicas relaxamento e estratégias cognitivo-comportamentais para controlar a ativação antecipatória e lidar com a situação fóbico. No entanto, neste programa (Badós, 2015) a eficácia da terapia cognitivo-comportamental é analisada em conjunto com as técnicas de exposição. E, aqui é onde diferimos.

Realidade virtual para tratamento face a face

Ao contrário das técnicas de exposição, a realidade virtual (VR) permite que você controle os diferentes parâmetros que atuam como variáveis. Assim, para cada um dos ambientes, as variáveis ​​que podemos controlar como terapeutas são:

• Estrada: hora, clima, tipo de estrada, ausência ou presença de curvas, velocidade, mudanças de faixa, distratores (móveis, passageiros, música alta), carro batido na estrada e avaria
• Cidade: densidade de tráfego, clima, hora, número de passageiros, velocidade, buzina, frenagem, ambulância, engarrafamento, circuito menos ou mais ansioso

Se for amaxofobia sem interferência séria na vida profissional, uma média de oito sessões pode ser suficiente, mas isso vai depender muito do paciente, desde quando ele teve a fobia, a gravidade dela, os sintomas associados ...

Realidade virtual para tratamento online

Como resultado do confinamento e dúvidas sobre como continuar tratando nossos pacientes usando a realidade virtual, apareceu uma nova ferramenta que continuamos a usar em nosso Gabinete; É chamado Psious at Home. Esta ferramenta permite, através de um telemóvel ou tablet e tanto em sistemas Android como IOS, realizar tanto sessões dirigidas como “Mandar lição de casa” aos nossos pacientes que, habitualmente, fazem atendimentos online por motivo de distância geográfica ou problemas de saúde, no momento atual.

A única diferença é que nas sessões presenciais, a RV é feita através de óculos que permitem que a experiência seja em 3D, enquanto no formato a terapia online é feita em 2D e, portanto, a sensação de presença diminui, embora existam “truques” como estar em um quarto escuro com a luz apagada, duplicando a imagem na televisão via conexão sem fio (embora a qualidade da imagem possa se deteriorar) ou aumente o brilho da tela do celular ou tablet para aumentar a clareza do foto.

Referências bibliográficas:

• Alonso, F., Sanmartín, J., Esteban, C., Calatayud, C., Alamar, B. e López-de-Cózar, E. (2008). Saúde da estrada. Diagnóstico de motoristas espanhóis. Valencia: Atitudes.
• Badós, A. (2015). Fobias específicas: natureza, avaliação e tratamento. Baixado de: http://hdl.handle.net/2445/65619
• Barp, M. e Mahl, AC (2013). Amaxofobia: um estudo sobre as causas do medo de dirigir. UNOESC and Science - ACBS, 4, 39-48. Recuperado de http://editora.unoesc.edu.br/index.php/ACBS/article/
• Sáiz Vicente, E., Bañuls Egeda, R. e Monteagudo Soto, M.J. (1997). Explorando a ansiedade em motoristas novatos e profissionais. Annals of Psychology, 13 (1), 65-75 [ https://revistas.um.es/analesps/article/view/30721/29891]