Transtorno Obsessivo Compulsivo Puro: Sintomas e Tratamentos

Quando pensamos sobre os sintomas do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), geralmente nos concentramos naqueles que são mais típicos desse transtorno. Como limpeza constante ou necessidade excessiva de ordem. No entanto, nem todo TOC se manifesta da mesma forma.

Embora as compulsões sejam um aspecto muito importante dessa condição, há casos em que as pessoas experimentam as obsessões sem manifestar qualquer tipo de compulsão. Ou seja, nenhum sintoma comportamental visível. Este subtipo de TOC é conhecido como transtorno obsessivo-compulsivo puro..

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O que é puro transtorno obsessivo-compulsivo?

O transtorno obsessivo-compulsivo puro é um subtipo de TOC caracterizado pela presença de pensamentos (obsessões) que aparecem na mente da pessoa de forma repetitiva, intrusiva e incontrolável.

Ao contrário do TOC tradicional, a pessoa com este tipo de condição não se envolve em rituais ou comportamentos físicas visíveis (compulsões) relacionadas às obsessões, portanto, estas são acompanhadas por rituais mentais escondido.

O transtorno obsessivo-compulsivo puro foi erroneamente considerado uma variante menos grave do TOC. No entanto, as pessoas que apresentam os sintomas desta condição relatam que pensamentos intrusivos podem se tornar extremamente irritantes e angustiantes.

Apesar de essas pessoas receberem o diagnóstico de transtorno obsessivo-compulsivo puro, essa variante não aparece no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V) como um rótulo de diagnóstico separado ou diferente do OCD tradicional.

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Que sintomas apresenta?

Pessoas com a variante exclusivamente obsessiva do transtorno obsessivo-compulsivo experimentam uma ampla gama de sintomas de TOC, embora Compulsões óbvias ou visíveis através do comportamento estão ausentes.

Para entender melhor em que consiste esse transtorno, faremos uma breve revisão dos sintomas de um quadro clínico de TOC. De acordo com o DSM-V, toc é caracterizado pela presença de obsessões e compulsões.

A pessoa pode experimentar as obsessões na forma de imagens e pensamentos intrusivos e repetitivos. O conteúdo desses pensamentos pode ser focado em temas somáticos, sexuais, religiosos ou agressivos; bem como em questões relacionadas ao controle, simetria, limpeza ou higiene e organização, entre muitos outros.

Como resultado desses pensamentos obsessivos, a pessoa sente a necessidade de realizar uma série de ações repetitivas conhecidas como compulsões. Essas ações podem ser comportamentais ou mentais, como no caso do transtorno obsessivo-compulsivo puro, e têm como objetivo reduzir o sofrimento causado pelas obsessões.

Uma vez que eles são conhecidos, podemos nos perguntar: quais são os sintomas que caracterizam o transtorno obsessivo-compulsivo puro? Existem dois sintomas específicos que podem ser usados ​​para distinguir um TOC puro de um tradicional. Esses sintomas eles tomam forma na presença de rituais mentais e na busca constante de conforto.

1. Rituais mentais

No transtorno obsessivo-compulsivo puro, a pessoa realiza uma série de rituais mentais destinados a reduzir o sofrimento. Ditos rituais pode incluir revisão mental constante de memórias ou informações, repetição mental de palavras ou desfazer e realizar certas ações mentais.

2. Busca constante por conforto

Além das compulsões mentais, essas pessoas tendem a buscar conforto constante e repetidamente. No entanto, os pacientes não reconhecem esse comportamento como uma compulsão.

Tal comportamento pode implicar na necessidade e busca de segurança em si mesmo, evitando constantemente objetos ou situações que causam ansiedade e exigindo segurança de outras pessoas.

Uma complicação adicional deste sintoma é que pessoas próximas ao paciente podem não entender esses comportamentos e interpretar essas demandas como necessidades, não como sintomas de um transtorno, de modo que podem ficar cansados ​​ou incomodados por essas constantes solicitações de conforto

Alguns estudos realizados com pessoas com diagnóstico de transtorno obsessivo compulsivo puro descobriram que essas pessoas viam os pensamentos obsessivos como tabu ou pensamentos inaceitáveis.

Por fim, podemos concluir que as compulsões aparecem nesta variante do TOC, mas assumem uma forma diferente do diagnóstico tradicional e, além disso, são muito menos óbvios devido à natureza cognitiva destes.

É, portanto, uma variante diferente do TOC?

Embora seja verdade que algumas pesquisas apontam para a possibilidade de diferentes formas de TOC, outras sugerem que o termo "puro" é inapropriado. A razão é que as pessoas que experimentam essas obsessões sem compulsões comportamentais visíveis, sim, eles participam de rituais mentais ocultos.

De acordo com esses estudos, o reconhecimento desses rituais mentais como compulsões é muito importante, pois pode ser útil para diagnósticos e tratamentos posteriores. justa.

Ao compreender que tais rituais existem, terapeutas e profissionais de saúde mental podem perguntar aos pacientes sobre esses sintomas. Sem tais indagações, os pacientes podem tentar escondê-los ou mesmo não estar realmente cientes de sua existência.

Existe um tratamento?

Os tratamentos para o transtorno obsessivo-compulsivo, incluindo sua variante "pura", geralmente envolvem administração de drogas em combinação com terapia psicológica, grupos de apoio e educação psicológica.

1. Intervenção psicológica

Tradicionalmente, A terapia cognitivo-comportamental tem sido considerada o tratamento mais eficaz para OCD. No entanto, no TOC puro, é de vital importância que o terapeuta compreenda a necessidade de abordar também os rituais mentais subjacentes.

Ao contrário, se for considerado que o paciente só vivencia obsessões, o tratamento não será realmente completo e eficaz.

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2. Terapia medicamentosa

Em relação à terapia medicamentosa, os medicamentos indicados para o tratamento do TOC incluem inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRI) ou antidepressivos tricíclicos como a clomipramina.

A escolha do tratamento farmacológico dependerá tanto da condição do paciente quanto de sua disposição e colaboração na terapia cognitiva.