Resposta do cortisol ao despertar: o que é, como funciona e para que serve

Ao longo do dia, nossos níveis do hormônio cortisol são diferentes, havendo dois momentos em que há aumento: à noite e logo após acordarmos.

A resposta do cortisol ao despertar É um fenômeno que ocorre pouco antes de se passar uma hora desde que acordamos e que parece estar relacionado ao estresse e à capacidade de lidar com as demandas do dia a dia.

A seguir, vamos dar uma olhada mais aprofundada no que consiste esse fenômeno, quais são seus correlatos neurológicos, quais fatores parecem influenciar sua intensidade e quais problemas de saúde parecem estar ligados a uma resposta do cortisol ao acordar irregular.

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Qual é a resposta do cortisol ao acordar?

Ao longo do dia, as pessoas apresentam diferentes níveis de cortisol. Há dois momentos em que esse hormônio está aumentado: à noite e pela manhã, logo após o despertar. A resposta do cortisol ao despertar é um fenômeno neurofisiológico que ocorre na primeira hora após o despertar.

. Consiste em um aumento entre 38% e 75% do hormônio cortisol, geralmente após cerca de 30 ou 45 minutos após o despertar pela manhã.

Como o hormônio envolvido neste fenômeno está intimamente relacionado ao estresse, foi sugerido que Este fenômeno poderia ter a função principal de nos ativar para enfrentar as demandas do dia a dia. dia. Além disso, acredita-se que diversos fatores influenciam no surgimento desse fenômeno, incluindo o tempo em que acordamos, fatores ambientais como iluminação e, também, apresentam estresse ao longo do dia, associado a lesões ou doença.

Como isso parece?

Ao acordar e após alguns minutos, as pessoas apresentam aumento do hormônio cortisol. A porcentagem desse hormônio no sangue aumenta entre 38% e 75%, sendo normal um aumento de 50%.. Isso é facilmente verificável pela análise da saliva de uma pessoa, na qual seu nível médio de cortisol salivar é de 15 nmol / l assim que se levanta, mas após cerca de 30 ou 45 minutos, aumentou atingindo 23 nmol / l, embora, naturalmente, haja pessoas que tenham aumentos maiores e outras que os tenham mais leves ou mesmo minúsculos.

A resposta do cortisol ao despertar atinge seu pico máximo após 45 minutos após o despertar, permanecendo aumentando em cerca de 35% durante a hora seguinte. Esse padrão de resposta é relativamente estável em todas as pessoas, desde que não haja patologia ou fatores socioculturais que induzam alto estresse.

Além disso, verificou-se que possui um forte fator genético, encontrando em estudos com gêmeos monozigóticos um valor de herdabilidade próximo a 0,40.

Mas apesar de supor um grande aumento desse hormônio, a resposta do cortisol ao acordar não é a mais alta que ocorre ao longo do dia. O momento em que há maior secreção de cortisol ocorre na segunda metade da noite enquanto dormimos.

Este fenômeno, associado aos ciclos circadianos, pode ocorrer poucas horas antes do resposta do cortisol ao despertar, desde que a pessoa acorde cedo, entre as 6 da manhã Y 9 horas da manhã.

Você tem que entender isso o aumento do cortisol à noite e o associado ao despertar são independentes um do outro, mesmo que o mesmo hormônio esteja envolvido. Depois que ambos os aumentos ocorreram, os níveis de cortisol caíram ao longo do dia, atingindo o ponto mais baixo durante a primeira metade da noite, pouco antes do aumento noturno deste hormônio.

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Mecanismos neurológicos

O cortisol é um hormônio liberado nas glândulas supra-renais após a ativação do glândula pituitária por meio do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH). A liberação de ACTH induz a resposta do cortisol ao despertar, o que desencadeia a produção de glicocorticóides.

ACTH demonstrou ser um hormônio inibido após a presença de dexametasona, um glicocorticóide sintético, o que explica que, após o aumento do cortisol e a liberação de glicocorticóides, ele deixa de ser secretado.

Lançamento de ACTH é regulado pelo hipotálamo no eixo hipotálamo-hipófise-adrenal. O hipotálamo libera o hormônio hipofisiotrópico, um hormônio que causa a liberação de corticotropina, cuja produção é influenciada pelo ciclo circadiano dia / noite.

No entanto, a resposta do cortisol ao despertar é controlada pelo hipocampo no eixo hipotálamo-hipófise-adrenal. Isso foi comprovado em pessoas que têm um hipocampo danificado, devido a lesão unilateral ou bilateral. ou por atrofia, apresentando níveis baixos de cortisol logo após o despertar ou, diretamente, sem aumento. Em vez de, pessoas com um hipocampo saudável e maior do que o normal têm uma maior resposta de cortisol ao acordar.

Variáveis ​​e fatores de influência

Vários fatores influenciam a resposta do cortisol ao despertar. Esses fatores podem aumentar os níveis do hormônio cortisol e reduzi-los. significativamente, aparentemente influenciando a capacidade de lidar com as demandas do dia a dia.

Ambiental / comportamental

A resposta do cortisol ao despertar é um fenômeno que ocorre única e diretamente ao despertar. Porém, o momento em que acordamos parece influenciar o aumento do hormônio no sangue, sendo que quanto mais cedo acordamos, maior o aumento, desde que seja pela manhã e após ocorrer o aumento do cortisol à noite.

Um exemplo de como o tempo que acordamos influencia isso que temos no caso da equipe trabalhadores da saúde, que devido ao seu tipo de trabalho têm jornada de trabalho irregular e devem cumprir guardas. Em um estudo, enfermeiras que tiveram que acordar entre 4h e 5h30 mostraram níveis do hormônio cortisol quando acordar mais velho do que aqueles que o fizeram às 6 da manhã. ou 9h Aqueles que tiveram que acordar às 11 da manhã. - 14h00 eles tinham muito níveis baixo.

Foi visto que iluminação ao despertar influencia a resposta. Pessoas que acordam em uma sala iluminada, como a entrada dos primeiros raios do sol, têm um aumento maior na resposta do cortisol do que aqueles que acordam no total Trevas. Por outro lado, acordar com o despertador ou espontaneamente não influencia no aumento do cortisol matinal.

Outro fator que influencia o aumento do cortisol são os cochilos. Descobriu-se que tirar uma soneca de uma ou duas horas no início da tarde (18h45 - 20h30) induz a resposta do cortisol ao acordar, visto que este fenômeno só pode ocorrer após o sono devido ao noite.

Indivíduos

Ser uma pessoa diurna ou noturna influencia essa resposta. Pessoas diurnas, ou seja, aquelas que são mais ativas durante as primeiras horas do dia, têm uma maior resposta do cortisol ao acordar do que à noite, o que explicaria por que esse tipo de pessoa tende a ser mais produtivo durante o dia.

Pessoas que apresentam algum tipo de doença ou lesão que lhes causa muita dor podem ter afetado os níveis de cortisol e, consequentemente, a resposta do cortisol ao despertar. Com base em algumas pesquisas, quanto mais dor o paciente sofre, mais reduzida é a resposta do cortisol ao acordar.

Outro aspecto muito interessante é o aspecto socioeconômico. Foi visto que pessoas com status socioeconômico mais baixo têm uma resposta de cortisol mais alta ao acordar. Isso pode ser explicado diretamente pelo fato de que pessoas com baixa renda e mais problemas sociais vivem mais. estressado, tendo que trabalhar mais para sobreviver e ao mesmo tempo ser mais sensível ao sofrimento psicopatologia.

Função possível

Muitas pesquisas têm relacionado a resposta do cortisol ao despertar para o estresse crônico, que tem fato de se sugerir que tem a função específica de preparar o organismo para enfrentar as demandas todo dia.

Embora ainda seja uma crença incerta, acredita-se que um aumento do cortisol pela manhã estaria relacionado a uma maior ativação e disponibilidade de recursos para poder atender as demandas do dia a dia. A disponibilidade de glicocorticóides associada a esse fenômeno permite que você tenha energia para realizar as tarefas ao longo do dia.

Quanto mais tarefas precisam ser feitas, mais cortisol é secretado logo após o despertar. Uma pessoa que sabe que tem muito a fazer começa a sentir uma preocupação cognitiva com as tarefas que tem o que fazer, isto é, você antecipa o estresse que o manterá acordado enquanto faz a atividade que deveria cumprir. Assim, o estresse antecipatório é um forte estressor cognitivo e interno que aumenta o cortisol associado à resposta do cortisol ao despertar.

Em suma, a resposta do cortisol ao despertar tem uma funcionalidade adaptativa, que fornece ao indivíduo a energia necessária para atender às demandas previstas você tem que fazer ao longo do dia. Quanto mais tarefas tivermos que realizar, mais cortisol será liberado ao nos levantarmos e, conseqüentemente, mais preparados estaremos para cumprir as tarefas do nosso dia a dia.

Problemas relacionados a este fenômeno

Vários estudos descobriram uma relação entre ter uma resposta do cortisol ao despertar irregular e ter problemas de saúde. Como comentamos, existem vários fatores que medeiam os níveis de cortisol no sangue e, portanto, em como a resposta do cortisol é produzida ao acordar, tendo fatores ambientais e internos ou pessoal.

Independentemente do que altere os níveis desse hormônio, podemos falar de várias patologias associadas a níveis altos e baixos de cortisol.

Respostas elevadas de cortisol ao despertar foram encontradas na esclerose múltipla, problemas respiratórios, obesidade visceral e, em mulheres, síndrome metabólica. Além disso, ter cortisol alto ao acordar parece estar associado a um risco aumentado de dissociação peritraumática e transtorno de estresse agudo, junto com a possibilidade de apresentar depressão. Níveis baixos estão presentes em problemas como diabetes mellitus tipo 2, síndrome da fadiga crônica, hipertensão arterial sistêmica e distúrbio digestivo funcional.

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