Anhedonia: incapacitatea de a simți plăcere

Conceptul de anhedonie este utilizat pe scară largă atât în ​​psihologie, cât și în psihiatrie, deoarece se referă la un fenomen ciudat, care este foarte relevant pentru persoana care îl experimentează: incapacitatea de a simți plăcere și satisfacție.

Acest lucru face din aceasta o lovitură pentru calitatea vieții pacienților care o manifestă, deoarece rămâne tot ce poate fi legat de motivație, sentimentul de bunăstare sau interesul pentru lucruri anulat.

În continuare vom vedea în ce constă anhedonia și cum are un impact asupra calității vieții oamenilor.

Ce este anhedonia?

În general, anhedonia este absența totală a senzațiilor plăcute și satisfăcătoare indiferent de contextul în care se află.

Cu alte cuvinte, anhedonia este incapacitatea de a experimenta pe deplin plăcerea și sentimentele asociate, cum ar fi bucuria sau fericirea. aprecierea umorului în ceea ce ne înconjoară și care are ca una dintre principalele sale cauze o alterare a proceselor mentale ale persoanei. Aceasta înseamnă că nu se manifestă doar într-o anumită zonă, cum ar fi

practica sportiva sau relații intime, dar în toate experiențele posibile pe care le trăiește persoana în cauză.

Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că, în anumite cazuri, anhedonia nu este în întregime globală și se manifestă în anumite domenii ale vieții, așa cum vom vedea. Anhedonia muzicală, de exemplu, ar fi una dintre aceste variante, deși se știe puțin despre acest lucru, în special, dincolo de faptul că apare la persoanele care nu se pot bucura să asculte muzică.

Anhedonia poate fi înțeleasă ca și cum ar fi o anestezie inversă: în loc să fie anulate toate experiențele dureroase, cele care produc plăcere sau un sentiment de bunăstare sunt anulate. În cele din urmă, a experimenta anhedonia înseamnă a trăi fără plăcere, orice am face.

Anhedonia nu este o tulburare

Acest lucru poate părea confuz, deoarece anhedonia relevă o afecțiune gravă care ar trebui tratată, dar adevărul este că nu este în sine o tulburare mintală. Este un simptom, nu un sindrom sau o tulburare psihologică, deși este de obicei una dintre formele de exprimare a diferitelor tipuri de boli mintale. Adică este expresia unei patologii care produce acest efect, dar care poate genera și alte probleme mentale.

Tulburări în care este prezentă

Tulburările în care anhedonia este cea mai frecventă sunt, în special, cele tulburări depresive: în depresie există de obicei o aplatizare emoțională și un nivel scăzut de plăcere anticipativă și consumativă, și un sentiment pe care pacienții îl descriu ca fiind incapacitatea de a se bucura de lucruri care ar trebui să-i stimuleze pozitiv. Ceva similar se întâmplă cu tulburarea cunoscută sub numele de distimie.

in orice caz, anhedonia este, de asemenea, relativ frecventă în cazurile de schizofrenieLa fel și la persoanele care au devenit atât de dependente de o substanță (alcool, cocaină și alte droguri) încât s-au obișnuit cu ea și au devenit insensibile la alte forme de satisfacție.

Pe de altă parte, există dovezi că anhedonia nu este exprimată în același mod la persoanele cu depresie ca la persoanele cu schizofrenie: în primul grup, acest lucru Simptomul tinde să se slăbească în timp, în timp ce acest lucru nu apare în general la pacienții cu schizofrenie care au manifestat acest lucru simptom.

Ce cauze pot produce absența plăcerii?

Cauzele biologice ale anhedoniei nu sunt bine înțelese, dar există teorii. Una dintre cele mai presupuse este că acest simptom apare dintr-o alterare a sistemului de recompense al creierului, situat în structuri legate de Sistemul limbic.

În situații normale, anumite situații determină declanșarea unui proces în creierul nostru care ne va face să încercăm să repetăm ​​acea experiență. Pentru aceasta, aceste părți ale creierului generează senzația de plăcere, în care hormonii precum dopamina joacă un rol fundamental. În anhedonia, acest sistem de recompensă nu ar putea activa mecanismul de repetare a comportamentelor, iar absența plăcerii ar proveni din aceasta.

Printre părțile creierului care au fost legate de anhedonie (prin prezentarea de anomalii la mulți pacienți care prezintă acest simptom) găsim amigdala, cortexul orbitofrontal și hipotalamusul, structuri care intervin în stabilirea obiectivelor și motivația, fie promovând, fie inhibând dorința de a satisface nevoia de plăcere.

Unele tipuri de anhedonie

Iată câteva variante specifice anhedonia relativ comune.

Anhedonia socială

Există un fenomen cunoscut sub numele de anhedonia socială în care lipsa de interes și lipsa de plăcere apar în mod specific în experiențele sociale. Persoanele cu anhedonie socială nu găsesc niciun motiv să interacționeze cu ceilalți decât dacă acest lucru răspunde unor nevoi materiale foarte specifice.

Mai mult, anhedonia socială este adesea unul dintre primele semne ale apariției schizofrenie sub oricare dintre formele sale.

În plus, din ceea ce s-a observat din cercetările în care au fost utilizate scanările cerebrale, în creierul persoanelor cu anhedonie puternică Există, de asemenea, modificări ale unor părți ale cortexului cerebral responsabile de desfășurarea proceselor cognitive legate de reprezentarea „eu” și a restul.

Anhedonia sexuală

Această formă de anhedonie apare de obicei la bărbații care, atunci când ejaculează, nu simt plăcere. La femei există și o formă similară a acestui simptom, dar este mai puțin frecventă.

Este o modificare care nu numai că dăunează calității vieții celor care experimentează prima dată anhedonie sexuală, dar este și o problemă de relație pe care trebuie să o cunoașteți administra. Acest lucru îl face nu numai un fenomen care trebuie tratat psihologic la pacient, ci este, de asemenea, adesea necesar să se intervină prin terapia cuplurilor.

Posibile tratamente

Deoarece anhedonia este un simptom, pentru a ști cum să o faci, trebuie să îi cunoști mai întâi rădăcina, adică tulburare neurologică sau tulburare care îl produce.

Acest lucru va permite detectarea factorilor externi care favorizează și mențin aspectul lor (cum ar fi elementele puternic stresante) și De asemenea, va facilita ca, în cazul optării pentru un tratament în care sunt utilizate medicamente psihotrope, potrivit.

Referințe bibliografice:

• Beck, A.T. și Freeman, A. (1995). Terapia cognitivă a tulburărilor de personalitate. Barcelona: Paidós.
• Blanchard J.J; Horan W.P.; Brown S.A. (2001). Diferențe de diagnostic în anedonia socială: un studiu longitudinal al schizofreniei și tulburării depresive majore. Jurnal de psihologie anormală. 110 (3): pp. 363 - 371.
• Der-Avakian, A; Markou, A. (2011). Neurobiologia anhedoniei și a altor deficite legate de recompensă. Tendințe în Neuroștiințe. 35 (1): pp. 68 - 77.
• Jaspers, K. (1946/1993). Psihopatologie generală. Mexic: FCE.
• Vallejo-Riuloba, J. (1991):Cazuri clinice. Psihiatrie. Barcelona: Salvat.
• Vallejo-Riuloba, J. (2002):Introducere în psihopatologie și psihiatrie. Barcelona: Masson.