Cele 5 diferențe dintre diazepam și trankimazin

Anxietatea și depresia sunt două probleme globale de sănătate care necesită, la nivel guvernamental, o abordare urgentă. Nu speculăm, deoarece cifrele vorbesc de la sine: depresia este o provocare pentru sănătatea publică, deoarece afectează peste 350 de milioane de locuitori în întreaga lume și prevalența sa de-a lungul vieții individului ajunge până la 15%. Aceasta înseamnă că aproximativ 15 din 100 de persoane vor experimenta la un moment dat un episod depresiv.

Anxietatea nu este scurtă: mai mult de 265 de milioane de oameni suferă de aceasta, după cum indică Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Aceasta poate fi de natură sporadică sau poate deveni cronică, dar, în ambele cazuri, poate provoca probleme fiziologice și psihologice cuantificabile la pacient.

Pe baza acestor date, nu suntem surprinși să aflăm că, în aproximativ 17 ani, utilizarea benzodiazepinelor a crescut cu 67% în Statele Unite. Acest lucru se traduce prin aproximativ 13,5 milioane de americani care folosesc aceste medicamente sau, în caz contrar, 3,6 kilograme de lorazepam la 100.000 de locuitori adulți. Datorită utilizării (și abuzului) acestor medicamente, considerăm că este interesant să elucidăm

diferențele dintre diazepam și trankimazin, două dintre cele mai utilizate medicamente pentru problemele menționate mai sus.

• Articol asociat: „Tipuri de medicamente psihotrope: utilizări și efecte secundare”

Care sunt diferențele dintre diazepam și trankimazin?

În primul rând, trebuie să echivalăm ambii termeni pentru a începe dintr-un punct de echidistanță. Atât diazepamul, cât și trankimazinul sunt benzodiazepine, adică medicamente psihotrope (care acționează asupra sistemului nervos central) cu efecte sedative, hipnotice, anxiolitice, anticonvulsivante și relaxante musculare.

Cu toate acestea, trebuie făcută o distincție inițială: diazepam este numele medicamentului, în timp ce trankimazin este numele prin care un alt medicament este cunoscut comercial: alprazolam. Diazepam, la rândul său, este cunoscut comercial sub numele de valium.

Astfel, subliniem că vom compara diazepamul cu alprazolamul, deși al doilea este cunoscut sub numele de trankimazin, xanax, tafil sau niravam în farmacii. După cum am spus deja, diazepamul este cunoscut în societate sub numele de valium. Odată clarificate aceste puncte, ne îndreptăm către prospectele medicamentelor și asociațiile medicale pentru a vă arăta diferențele dintre ele.

1. Diferențe de biodisponibilitate

Biodisponibilitatea este definită ca rata la care doza administrată de un medicament atinge ținta terapeutică. În mod normal, medicamentele intravenoase ating o valoare a biodisponibilității de 100% (eficacitate maximă), în timp ce comprimatele oscilează cu o valoare de 70%, deoarece medicamentul trebuie mai întâi absorbit la nivel intestinal.

Alprazolamul (trankimazin) are o biodisponibilitate de 80-90%. Pe de altă parte, diazepam (valium) variază de la 93-100% în modul său de administrare orală. Aceasta înseamnă că, la nivel teoretic, diazepamul este puțin mai eficient și mai rapid în generarea efectelor dorite. Desigur, acest lucru nu înseamnă că, în toate cazurile, unul ar trebui să fie ales peste celălalt: așa cum vom vedea în rândurile ulterioare, fiecare dintre aceste medicamente are motivul său de a fi.

2. Utilizări diferite

Ambele medicamente aparțin grupului de benzodiazepine, deci funcționează relativ similar. Motivul pentru ambii compuși este de a spori sau de a facilita acțiunea inhibitoare a neurotransmițătorului acid gamma aminobutiric (GABA), provocând astfel o depresie a axului hipotalamo-hiposfizar-suprarenal, explicat aproximativ. Deși premisa este foarte asemănătoare, efectele sale nu sunt exact aceleași.

Diazepamul se remarcă mai presus de restul efectelor sale ca relaxant muscular, deci este utilizat în tratamentul spasmelor musculare reflexe datorate traumei locale, precum răni și inflamații. Poate fi indicat, de asemenea, în condiții clinice, cum ar fi torticolis și chiar servește intravenos ca sedativ înainte de intervenții (biopsii, fracturi sau endoscopii). Diazepamul face bine treaba celorlalte benzodiazepine, dar excelează pe aceste fronturi.

Pe de altă parte, alprazolamul (trankimazin) are o utilizare puțin mai „generală”, abordând în mod eficient tulburările anxioase simple: tensiune, tulburare de panică, frici, reținere, dificultăți de concentrare, insomnie, hiperactivitate autonomă și iritabilitate. Este de asemenea avută în vedere utilizarea acestuia în alte afecțiuni clinice, cum ar fi ameliorarea simptomelor la pacienții cu sindromul intestinului iritabil (IBS).

• S-ar putea să vă intereseze: „Diazepam: utilizări, precauții și efecte secundare ale acestui medicament”

3. Diversitate în dozare

Diazepamul și alprazolamul (trankimazin) diferă semnificativ în modul în care sunt consumate. Trebuie să ții cont de asta alprazolamul are o biodisponibilitate și un timp de înjumătățire mai scurt decât alte benzodiazepine, deci trebuie administrat de mai multe ori pe zi în multe cazuri pentru a vă asigura că acțiunea durează pe tot parcursul zilei. Prospectul susține această idee cu următoarele date:

• În tratamentele de anxietate generalizată se recomandă să începeți cu o doză de 0,25 mg până la 0,5 mg, de 3 ori pe zi.
• Intervalul uzual este de 0,5 mg - 4 mg împărțit în 3-4 doze diferite pe zi.
• Pentru tulburările de panică, luați 1 mg la culcare la fiecare 3-4 zile nu trebuie depășit.

Cazul diazepamului este puțin diferit, deoarece consumul său este considerat mai mult în tulburările de intensitate și alte patologii invalidante și prelungite. Cu simptome severe de anxietate, sindrom de sevraj, ca relaxant muscular și în terapie anticonvulsivantul poate fi prescris până la 10 mg pe zi (cu minimum 2 mg), împărțit în 3 sau 4 ia o zi. După cum puteți observa, doza de medicament care este luată în considerare este mult mai mare decât în ​​cazul alprazolamului (trankimazin).

În orice caz, trebuie să țineți cont de următoarele informații: 1 mg de alprazolam este echivalent cu 5-10 mg de diazepam.

4. Diferențe de senzație de către pacient

Surse psihiatrice susțin că pentru tulburările de anxietate care nu sunt invalidante, este mai bine să apelați la alprazolam (trankimazin). După cum am văzut până acum, are un timp de înjumătățire mai scurt, efectul său este mai mic și produce mai puțină oboseală și senzații atipice la pacienți.

Pe de altă parte, diazepamul are un timp de înjumătățire de 20-30 de ore și unii dintre compușii săi activi prezintă activitate până la 100 de ore. Din acest motiv, mulți pacienți au oboseală, ușoară confuzie și oboseală până la 2 zile întregi după consum. Este un medicament care este luat în considerare în situații care necesită o abordare mai „agresivă” și, prin urmare, efectele sale secundare sunt mai intense.

5. Efect de recuperare și alte efecte secundare

Durând mai puțin timp în organism, alprazolam (trankimazin) poate avea un efect de revenire mai pronunțat sau insomnie. Ore după administrare, pacientul poate percepe imagini de anxietate care nu ar trebui să fie acolo teoretic. În aceste cazuri, este necesar să contactați urgent psihiatrul, deoarece este un semn clar că pacientul generează un fel de dependență de medicament mai devreme decât se aștepta.

Pentru a evita acest efect nedorit, se poate recurge la varianta cu eliberare întârziată a trankimazinei (Alprazolam retard) sau se poate trece la o benzodiazepină cu un timp de înjumătățire mai lung. După cum puteți vedea, una dintre cele mai mari probleme cu trankimazin este că timpul său de înjumătățire poate fi prea scurt pentru nevoile pacientului, deci uneori este necesar să-l schimbați pentru altul.

Relua

Nu putem termina acest spațiu fără a face o serie de considerații finale. După cum indică Institutul Național pentru Abuzul de Droguri (NIH), aproximativ mai mult de 136 de americani mor în fiecare zi după intoxicație din cauza consumului de opioide, eveniment care este foarte favorizat de utilizarea simultană a benzodiazepine. Conform studiilor medicale, șansa de deces după un supradozaj este de 10 ori mai mare la cei care utilizează benzos și opioide în același timp, comparativ cu cei care utilizează al doilea medicament doar izolat.

Benzodiazepinele cauzează probleme semnificative de dependență atât la tineri, cât și la adulți, la nivel social și medical. este ușor să dezvolți dependență emoțională de ele și pot fi realizate fără mari dificultăți (chiar dacă este necesară o rețetă medical). Efectul de revenire și dependența de aceste medicamente sunt mai mult decât cunoscute în domeniul medical.

Din acest motiv, prospectele medicamentelor menționate anterior sunt clare: nu se recomandă administrarea continuă. dintre ele timp de mai mult de 12 săptămâni în aproape niciun caz, cu excepția cazului în care medicul consideră că este esențial. Dacă tratamentul trebuie prelungit mai mult decât este prevăzut, acest lucru se va face într-un mod limitat și cu o monitorizare frecventă a stării generale de sănătate a pacientului.

Referințe bibliografice:

• Ait-Daoud, N., Hamby, A. S., Sharma, S. și Blevins, D. (2018). O revizuire a utilizării, utilizării greșite și retragerii alprazolamului. Jurnal de medicamente pentru dependență, 12 (1), 4.
• Ashton, H. (2005). Diagnosticul și gestionarea dependenței de benzodiazepine. Opinia actuală în Psihiatrie, 18 (3), 249-255.
• Benzodiazepine și opioide, NIH. Ridicat pe 3 martie în https://www.drugabuse.gov/drug-topics/opioids/benzodiazepines-opioids
• Olfson, M., King, M. și Schoenbaum, M. (2015). Utilizarea benzodiazepinelor în Statele Unite. Psihiatrie JAMA, 72 (2), 136-142.
• Prospect Alprazolam cinfa, colectat la 3 martie în https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/62791/Prospecto_62791.html
• Prospect de normă cu diazepam, colectat la 3 martie în https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/51208/P_51208.html