Amnezie retrogradă: definiție, simptome, cauze și tipuri

Amnezia retrogradă constă în pierderea amintirilor înainte de o leziune cerebrală sau, conform unor perspective, legată de experiențele de anxietate și stres intens.

În acest articol vom analiza ce este amnezia retrogradă și care sunt cauzele acesteia cele mai frecvente și vom descrie cele mai reprezentative patru tipuri.

• Articol asociat: "Diferitele tipuri de amnezie (și caracteristicile lor)"

Ce este amnezia retrogradă și ce o provoacă?

Termenul "amnezie" se referă la un sindrom neurocognitiv a cărui caracteristică definitorie este afectarea selectivă a memoriei. Când persoana prezintă o incapacitate de a dobândi informații noi, spunem că are amnezie anterogradă; da problemele de memorie afectează amintirile anterioare bolii, amnezia este retrogradă.

Cele două tipuri de amnezie pot apărea sau nu împreună. Sindromul amnezic, cauzat de leziuni în regiunea medială a lobilor temporali ai creierului, cum ar fi cele care apar în sindromul Wernicke-Korsakoff, este diagnosticat pe baza prezenței amneziei antegrade; în aceste cazuri nu există întotdeauna un grad relevant de amnezie retrogradă.

Amnezia retrogradă afectează, în general, în primul rând memoria declarativă sau explicit, care include memorie semantică, episodică, autobiografică și spațială. În schimb, memoria procedurală sau implicită este de obicei păstrată la persoanele cu această modificare, astfel încât acestea să nu uite abilitățile pe care le-au învățat înainte de vătămare.

În orice caz, amintirile sunt fenomene complexe formate din diferite tipuri de informații; De aceea, chiar și în cazurile în care există o disociere între afectarea componentelor memoriei declarativ, este dificil să diferențiem o funcție de restul și, prin urmare, să comparăm deficitele din fiecare dintre ei.

Principala cauză a amneziei retrograde o reprezintă leziunile din hipocamp și în alte structuri conexe, atât corticale, cât și subcorticale, în special lobul temporal. Aceste daune se pot datora leziunilor craniene, deficitului de vitamina B1 din cauza malnutriției sau consumului abuziv de substanțe toxice precum alcoolul, printre altele.

Cazuri de amnezie retrogradă de origine psihogenă, asociat fundamental cu experiențe de stres foarte intens și caracteristic tulburărilor disociative. În ciuda criticilor pe care le-au primit conceptualizările despre acest tip de amnezie, bazele sale biologice sunt în prezent cercetate cu rezultate promițătoare.

• S-ar putea să vă intereseze: "Ce este amnezia anterogradă și ce simptome are?"

Tipuri de amnezie retrogradă

După cum am spus, leziunile cerebrale care cauzează cele mai multe cazuri de amnezie retrogradă sunt frecvent asociate cu prezența amneziei anterograde. Acest criteriu este unul dintre cele mai relevante în clasificarea amneziei retrograde, împreună cu cauzele alterării și caracteristicile specifice ale deficitelor.

1. Cu gradient temporal

Amnezia retrogradă are adesea un gradient temporal clar: amintirile trecutului îndepărtat tind să fie păstrate într-o măsură mai mare decât cele mai recente. Acest lucru a fost atribuit faptului că sistemul nervos necesită o perioadă lungă de timp pentru a consolida definitiv o memorie prin formarea conexiunilor corticale.

Acest gradient temporal nu este întotdeauna observat și intensitatea acestuia este influențată de factori foarte diferiți, printre care se numără localizarea și amploarea leziunilor cerebrale. În multe cazuri Sindromul Wernicke-KorsakoffCa exemplu prototipic al sindromului amnezic, amnezia retrogradă se poate extinde cu până la 20 de ani înainte de debutul bolii.

2. Amnezie retrogradă pură

Unii autori folosesc termenul „amnezie retrogradă pură” atunci când această modificare apare în absența amneziei anterograde, indiferent de cauza acestuia; dimpotrivă, alții consideră că ar trebui folosit pentru a se referi la cazuri de amnezie funcțională retrogradă, adică la cele în care nu există leziuni cerebrale.

Dacă ne ținem de prima conceptualizare amnezia retrogradă pură este asociată cu leziuni în talamus, un nucleu de substanță cenușie (compus în principal din corpuri neuronale și celule gliale) care are un rol cheie în regăsirea amintirilor prin conexiunile sale cu hipocamp, pe lângă faptul că servește ca punct de releu sinaptic.

• S-ar putea să vă intereseze: "Talamus: anatomie, structuri și funcții"

3. Amnezie generalizată sau globală

Leziunile care afectează zonele de memorie ale creierului tind să provoace atât amnezie retrogradă, cât și amnezie anterogradă; când se întâmplă acest lucru vorbim de amnezie generalizată. Un caz special este amnezia globală tranzitorie, în care există deficite de memorie tranzitorii datorate atacurilor ischemice ușoare, stresului intens sau altor cauze.

4. Amnezie psihogenă

Conceptul de "amnezie psihogenă" include tulburări de memorie retrogradă cauzate de factori psihologici. Din diferite orientări teoretice, aceste cazuri au fost atribuite unor experiențe traumatice și / sau intens stresante; Anxietatea poate modifica codificarea informațiilor, deși reprimarea amintirilor nu este atât de acceptată.

În acest sens, merită evidențiată relația amneziei retrograde psihogene cu tulburările disociative, care includ fugă disociativă și tulburare de identitate disociativă. Amnezia psihogenă este considerată nucleul acestei categorii de diagnostic, pusă la îndoială de mulți membri ai comunității științifice pentru relația sa cu sugestia.